不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响

目的观察不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响,分析盆底肌力异常与产科因素的相关性。方法通过问卷调查的方式获取从2017年6-10月就诊新疆医科大学第一附属医院的产后42d的妇女的产科相关信息,选取260例产后愿意行盆底肌检测的妇女(阴道分娩组130例,选择性剖宫产组130例),通过徒手和仪器检测盆底肌力,观察压力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脱垂(POP)的发生情况,比较不同分娩方式对产后盆底肌损伤程度。结果选择性剖宫产组盆底肌前后静息状态均值、持续收缩力、耐力均值均高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组盆底肌前后静息状态异常率低于选择性剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);不同分娩方式产后早期发生SUI与产科因素没有统计学差异(P>0.05);产后早期发生POP与分娩方式、年龄、产次、孕期增加体质量均有显著相关性(P<0.05);产妇年龄>35岁、产次>1次、孕期体质量增加>15kg都会增加产后发生POP的风险。结论不同分娩方式的妇女产后早期盆底肌损伤的类型不同。产后早期发生SUI与分娩方式无关。分娩方式、高龄、多产、孕期增加体质量过高跟产后早期发生POP有关,和其他产科因素无关。盆底肌力检测可作为评估产后盆底肌力和盆底康复治疗疗效评价中客观、实用的参考指标。