神经外科ICU护士慎独精神的重要性和管理对策

一个合格的神经外科ICU护士必须具备慎独精神,才能时时处处在无人监管时以患者的利益和社会利益为中心,保证神经外科ICU的护理质量,做一个全社会满意的护士。笔者根据自身在神经外科ICU工作的临床护理经验并结合伦理学原理,提出慎独精神在神经外科ICU工作的重要性并提出管理列策。现报道如下。

以医院等级评审为契机、促科室护理质量全面提升

等级评审是我院今年工作的重点之一,为充分做好迎检准备,实现以＂评＂促改、以＂评＂促建、以＂评＂促进等目的。我院护理部结合院情,在逐条逐款地研读评审细则要求的基础上,采取一系列措施,有针对性地差缺补漏,旨在从根本上完善护理各项管理制度与章程[1]。

高锰酸钾溶液湿敷治疗接尿器所致接触性皮炎效果观察

目的观察高锰酸钾溶液湿敷治疗接尿器所致会阴部接触性皮炎的临床效果。方法将60例使用接尿器所致接触性皮炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组使用常规温开水清洁后涂炉甘石治疗,观察组予以高锰酸钾溶液湿敷治疗。观察并比较2组接触性皮炎恢复情况。结果观察组治愈率和总有效率分别为93.3%、100.0%,高于对照组的6.7%、40.0%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论高锰酸钾溶液湿敷是治疗接尿器所致接触性皮炎的有效方法。

神经外科监护患者静脉炎高发生率的原因分析及预防措施

静脉炎是指长期输注高浓度、刺激性强的药液或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应,也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。其临床表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有微寒、发热等全身症状[1]。神经外科重症监护患者由于输注药物种类多、浓度大、输液量大、时间长、肢体制动及100%使用静脉留置针,

褥疮贴在脑外科术中的应用体会

一直以来，压疮被认为是病房护理的问题，目前的研究已显示手术也是引起压疮的危险因素，压疮在住院患者中的发病率为1％-11％，而在手术患者中则高达4．7％-66％。特别是脑外科手术常会用到颅骨架来固定手术，材质较硬更易发生术中压疮。因此，为了避免或减少脑外科术中压疮的发生，我科于2009年3月起对手术患者可能引起术中皮肤损伤，导致术中、术后发生压疮的各种危险因素进行了原因分析，并应用褥疮贴贴于手术中的主要受压点并垫上海绵，进行双重保护，杜绝了脑外科术中压疮的发生，现介绍如下。

通过助产环节管控有效降低会阴裂伤率

目的探讨助产环节的管控在有效降低会阴裂伤率中的运用。方法本次研究选取的研究对象为2017年6~11月在我院进行分娩的产妇100例,前三个月及后三个月产妇各50例,该100例产妇均为年龄、孕周、会阴条件及出生胎儿体重等因素均无较大差异。对照研究分析引起会阴裂伤的原因,对应原因在助产环节进行有效管控。结果通过助产环节的管控,使会阴裂伤率明显下降。结论通过助产环节管控,能有效减低会阴裂伤率的发生。

加强医院保洁管理,有效预防医院感染

近年来，随着医院后勤保障服务体制改革的不断深入，我院后勤服务逐步实施社会化保障。医院内环境卫生、清洁管理工作已改由保洁公司负责完成。由于医院保洁员大多来自农村或为下岗工人，文化程度偏低，缺乏卫生知识和自我防护意识，加上人员流动性大，缺乏系统的卫生知识培训，工作不规范，制度不落实。工作中存在着各种隐患，

寰-枕融合与自发性寰-枢椎脱位发生机制的有限元研究

目的利用寰-枕融合有限元模型,探讨自发性寰-枢椎脱位的发生机制。方法在枕-寰-枢复合体有限元模型的寰椎和枕骨之间添加单元模拟先天性寰-枕融合的力学状态,计算生理载荷、过度载荷和韧带损伤情况下生物力学的改变。结果寰-枕融合在生理载荷下并不直接导致寰-枢椎脱位,但是却可以造成寰-枢复合关节的应力发生复杂的改变,同时韧带受力增大。随载荷的增大,这些改变更为明显。单纯韧带损伤虽不足以导致寰-枢椎脱位的发生,但也会改变寰-枢关节的应力环境。结论寰-枕融合后寰-枢关节的应力环境改变和韧带受力增大是两个重要的生物力学特征,二者在自发性寰-枢椎脱位的发生中发挥协同作用。

不同部位注射欣母沛产后出血及消化道不良反应的观察

比较正常分娩中不同部位注射欣母沛产生的消化系不良反应情况。方法:回顾性分析我科经阴道分娩不同部位注射欣母沛预防产后出血的产妇180例,即臀大肌肌肉注射90例(Ⅰ组)和宫颈注射90例(Ⅱ组),对比两组的用药效果和所导致的消化道不良反应的情况。结果:Ⅰ组产后2h出血167.45±51.32ml、24h出血321.57±68.56ml,Ⅱ组产后2h出血158.61±53.46ml、24h出血320.42±67.23ml,差异无统计学意义(P>0.05);结论:优先选择经子宫颈注射使用,以减少相应的不良反应的发生,降低护理风险。