逯俭运用微针强通法治疗项痹经验

微针强通法是逯俭老师以中医思维为基础,将针灸经络理论、特定穴理论与中医辨证相结合而建立的理论体系,临床应用疗效显著。该文介绍逯俭老师运用微针强通法治疗项痹的临床经验,其在临证时注重辨经,通过针刺受邪经脉的首尾穴,以振奋经脉经气,取穴时讲究君臣佐使,强调针刺手法要精准得当,以达到针入痛止的功效。

针刺首尾穴治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的 观察针刺首尾穴对肱骨外上髁炎的治疗效果。方法 此课题主要针对肱骨外上髁炎进行研究,按经络辨证施治,以常规非甾体抗炎药做对照研究,试验组以针刺手阳明大肠经首尾穴作为治疗方案,对符合纳入标准的100例临床患者进行随机分组治疗,并进行效果观察,应用视觉模拟量表(VAS)分别在治疗前、治疗后即刻进行疼痛量化评分。观察常规药物治疗与首尾穴针刺治疗在效果比较上是否存在差异。结果 治疗5 d后,2组VAS评分均较治疗前降低,且试验组更低,差异有统计学意义(P <0.01)。说明针刺首尾穴和口服药物均能够缓解疼痛,但针刺首尾穴效果更明显。结论 针刺首尾穴与口服非甾体抗炎药物均能有效治疗肱骨外上髁炎,但针刺首尾穴效果更佳。针刺首尾穴治疗肱骨外上髁炎取穴精当,操作简单,起效迅速,且效果优于口服非甾体抗炎药,具有推广价值。

路志正教授湿燥理论学术思想及临证经验

路志正教授基于临床实践提出湿燥理论,认为从湿致燥是临床常见现象,临床表现具有特异性;其核心病机是水液代谢和少阳三焦开阖失常,兼夹邪气因素,并受脏腑特性影响,湿燥证治应以辛润为原则,辛展阳气、辛开枢机、除湿润燥,以及甘淡滋脾,该理论为解决临床问题提供了策略与方法。

针刺同名经远端对应点治疗四肢区域点状疼痛临床观察

目的通过比较针刺同名经远端反应点和服用布洛芬缓释胶囊治疗四肢区域点状疼痛的效果和安全性,验证针刺远端反应点的近期效果是否优于布洛芬缓释胶囊,明确远端反应点的选取原则是否普遍客观存在。方法将符合四肢区域点状疼痛纳入标准的300例患者,采用中心分层区组随机化方法,将中心作为分层因素,按照1∶1的比例将受试者随机分配到治疗组和对照组,根据分组进行相应治疗。通过压力测痛仪对疼痛改变进行量化检测,通过耐痛阈改善率对止痛效果进行评价,同时观测治疗组即刻效果变化。结果治疗后,治疗组的耐痛阈改善率高于对照组(P<0.05)。结论针刺同名经远端反应点可以显著改善四肢区域点状疼痛症状,其止痛效果优于口服布洛芬胶囊;同时也说明四肢区域点状疼痛存在明确的远端反应点。

三阴交在妇科中的应用

三阴交为足太阴脾经之穴,又为足太阴经交会穴,凡与肝脾肾相关疾病均可以用三阴交治疗,在临床应用非常广泛.尤其是在妇科疾病中,三阴交可以治疗经、带、胎、产及妇科杂病,所以历代针灸医家在治疗妇科疾病时均喜用三阴交.当代针灸名家、辽宁中医学院彭静山教授将三阴交列为妇科四大要穴之一,足以说明三阴交穴在治疗妇科病中的重要性.

百会穴的临床应用

１文献对百会穴的论述百会属督脉穴，系手足三阳经与督脉之会穴。临床治疗疾病范围较广，历代医家对此穴非常重视。在《扁鹊仓公列传》中即有扁鹊用三阳五会为虢太子治疗尸厥的记载。１．１百会穴的名称百会在历代的针灸文献中，有诸多名称，如《针灸甲乙经》称百会为三阳...

针药结合治疗嗜睡的临床体会

嗜睡的病因有外邪侵袭，劳心过度，情志失调，肾精亏虚和外伤等；病机为阳气不振，脑失所养，清窍被蒙，病位有心脑；辨证分为湿困脾阳，心脾两虚，肝胆湿热，髓海不足，瘀血阻窍等五型；治疗应辨证与辨病相结合，在辨证的基础上加用生枣仁，并配合针刺疗法，可收到较好疗效。

合谷刺加温和灸治疗肱骨外上髁炎34例疗效观察

肱骨外上髁炎主要是腕伸肌起点的劳损,多见于经常使用臂力者及网球运动员,故有"网球肘"之称,为临床常见病,中西医疗法甚多,疗效各异.笔者自1996年以来根据其发病机理,应用<内经>中的合谷刺配合温和灸治疗该病34例,疗效尚可,现报告如下.

苦欲补泻,顺应五脏天性;升降浮沉,参合脏气法时

五脏苦欲补泻理论,源于《素问·脏器法时论篇》,其论“补泻”具有特定内涵,对五脏病补泻治法与临床用药组方均具有指导价值。该理论影响宋金元明,尤以易水学派多有发挥,至今对我们认识中药功效及其临床辨证应用,均具有重要的指导价值,所以很有必要进行重新审视。

国医大师路志正治疗风湿关节痛类疾病的常用罕见药物

路志正教授(1920-)是中国当代著名的中医学家。现为"国医大师""首都国医名师"、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。他从医70余年,擅长中医内科、针灸,对妇科、儿科、外科等亦很有造诣。笔者是路老的入门弟子,经过跟师学习,总结出了部分路老治疗风湿关节痛类疾病的常用罕见药物,其中很多药物是《中药学》中所没有介绍过的,特此列出,供大家参考借鉴。另外,提供了一个治疗风湿性关节痛的典型病例,以便参考这些药物的临床应用方法。

根结穴针刺治疗腰椎间盘突出症40例

目的:观察根结穴加常规针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。对照组采用常规针刺疗法,观察组在常规针刺治疗的基础上加用根结对穴针刺治疗。2组均每日治疗1次,每周针刺5次,治疗10次后判定疗效。结果:疼痛视觉模拟评分(VAS)及下腰痛评分(M-JOA)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。病情程度分级及改善率治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规针刺基础上加用根结穴针刺治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。

根结穴对腰椎间盘突出症即刻疗效观察

目的:观察针刺根结穴对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者直腿抬高的即刻影响。方法:将符合本研究的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、对照组,各30例,治疗组用常规针刺结合根结穴疗法治疗,对照组用常规针刺方法。结果:治疗组改善率70%,对照组改善率50%,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺根结穴对腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者直腿抬高的即刻改善优于常规针刺法。

针刺加竹罐治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察针刺加竹罐治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:60例符合糖尿病胃轻瘫(DGP)诊断的患者,随机分成治疗组30例,采用针刺足三里、中脘等穴及胃俞、脾俞、胰俞穴拔竹罐治疗,对照组30例采用药物西沙必利治疗。结果:治疗组显效率60%,对照组显效率为30%,组间比较P<0.01,差异显著。两组间总有效率分别为93.3%和80%,总体疗效间存在显著性差异(P<0.05)。两组不良反应比较,对照组有7例出现稀便、头晕、口干等不良反应,不良反应发生率为23.3%;治疗组在治疗过程中无明显不适反应,两组差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺加竹罐疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状,疗效优于西沙必利组,而且无副反应。

针刺三焦经根结穴治疗神经根型颈椎病临床观察

目的研究针刺手少阳经根结穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合本研究的120例神经根型颈椎病(C7神经根受压)患者,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组用常规针刺方法,治疗组在常规针刺方法基础上加手少阳经根结穴(关冲、丝竹空)。针刺10次为一个疗程,连续2个疗程后2组进行疗效比较。结果治疗组优秀率80.00%,对照组优秀率50.00%,2组优秀率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用针刺手少阳经根结穴治疗神经根型颈椎病(C7神经根受压)疗效优于常规针刺疗法。

四逆散化裁的临床应用

四逆散为《伤寒论》方,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草四药味组成。原为治疗少阴病阳郁不伸所致的热厥证而设。笔者据其有通利枢机的作用,扩展应用之,凡是遇到以肝郁气滞为主因所致的许多病证,用本方为基础加减运用,取得了很好疗效。所举病案胁痛案,用四逆散加瓜蒌、薤白、莱菔子、红花治疗;心悸案,使用生脉散合丹参饮治疗无效后改用四逆散加生脉散、丹参等取效;胃痛案,用四逆散加失笑散、连翘、法半夏、厚朴、焦三仙治疗;经前乳房胀痛案则以四逆散易枳实为枳壳,加桔叶、香附、王不留行、瓜蒌、泽兰、当归施治。四者都是以肝郁气滞为主要病机,虽为不同疾病,但都用四逆散方加减治疗。此类病证表现复杂,施补施泄难以入手,但从病因,经络部位症状表现分析,都具有气血失和,肝气郁结的特征,通过用四逆散治肝可起到“治一经而诸经无不自愈”的作用,而这类疾病用西医疗法多疗效不佳,中医药有其独特优势。

穴位埋线治疗原发性痛经临床观察

目的:观察穴位埋线治疗原发性痛经的临床疗效。方法:对45例原发性痛经穴位埋线治疗,主穴:三阴交、关元、中极、气海;实证加次髎、地机;虚证加足三里、肾俞、脾俞。结果:治愈30例,好转13例,无效2例,总有效率95.6%,治愈率66.7%。结论:穴位埋线治疗原发性痛经针灸疗法,疗效较好。

微创埋线治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征临床研究

目的探讨微创埋线治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年6月于东直门医院通州院区针灸科二区就诊的80例CFS患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用微创埋线治疗,对照组采用人参归脾丸治疗,2组患者均连续治疗30 d。比较2组的中医证型的临床疗效、疲劳、焦虑及生活质量评分。结果治疗后,观察组的中医证候、疲劳、焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创埋线治疗心脾两虚型CFS疗效较好,可以在临床推广应用。

俞原配穴为主微创埋线治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征60例临床观察

目的观察俞原配穴为主微创埋线治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效.方法选取北京中医药大学东直门医院通州院区针灸科2017年5月—2020年1月收治的60例脾肾两虚型CFS患者为研究对象,患者均采用俞原配穴为主微创埋线治疗,对比分析患者治疗前后的疲劳症状严重程度、中医症状积分、临床疗效以及不良反应发生情况.结果60例患者治疗后的疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)评分和中医症状积分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).60例患者中治愈15例(25.00%),显效22例(36.67%),有效19例(31.66%),无效4例(6.67%),愈显率为61.67%,总有效率为93.33%.60例患者治疗期间均无严重不良反应发生,其中发生皮肤瘀青1例,麻胀1例,不良反应发生率为3.33%.结论俞原配穴为主微创埋线是治疗脾肾两虚型CFS安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用.

温针治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:对比温针与体针治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将100例患者随机分为治疗组62例,对照组38例。治疗组采用温针治疗,对照组采用体针治疗。治疗组显效率为91.9,总有效率98.4%;对照组分别为68.4%、84.2%。对比两组的疗效差异,治疗组的显效率和有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:温针治疗疗效优于体针。