纤维蛋白原和红细胞分布宽度与小儿川崎病的相关性研究

川崎病(Kawasaki disease, KD)是一种主要发生于5岁以内婴幼儿,以全身性中、小动脉炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,极易累及心血管系统,已成为儿童获得性心脏病的主要病因。既往流行病学调查结果表面,我国KD发病有逐年增多趋势,但其病因及发病机制至今仍未完全清楚,并且缺乏特异性实验室检测指标,KD主要依靠临床表现进行诊断,易被误诊或漏诊,贻误最佳治疗时机,增高冠状动脉损伤(CAL)等并发症的发生风险。因此,寻找检测简便、准确率高的实验室指标用于辅助KD早期诊断以提高患儿预后极具临床意义。已有研究表明,纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)和红细胞分布宽度(red blood cell distribution width, RDW)均参与了KD患儿机体炎症反应过程,但两者联合检测在KD患儿中的临床意义报道较少,现将FIB和RDW与小儿KD的相关性研究进行分析和总结,为临床KD患儿的早发现、早治疗,改善远期预后提供重要参考价值。

D-二聚体和血小板与淋巴细胞计数比值与儿童过敏性紫癜性肾炎发病的研究进展

过敏性紫癜是一种免疫性出血性血管炎,目前病因尚不明确,病变常累及皮肤、胃肠道、四肢关节及肾脏,其中肾脏受累的发生率为20%~60%,称为过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜最严重的并发症,是影响过敏性紫癜患儿的远期预后和生存质量最重要的因素,常表现为尿液的实验室检查及肾脏穿刺活检检查结果异常,严重者常会引起肾功能受损。因此探索有效且简便易行的实验室检查指标来预测过敏性紫癜性肾炎的发生,探讨这些指标对肾损害的严重程度及疾病预后的影响有重要的指导意义。当机体发生炎症反应时,D-二聚体水平会升高,功能也会增强,与炎症及出血性疾病息息相关。血小板与淋巴细胞计数比值是反映机体炎症反应的重要指标,但与过敏性紫癜性肾炎的关系目前尚不明确。本文就D-二聚体与血小板与淋巴细胞计数比值对过敏性紫癜性肾炎的临床意义作出综述。