抗深部真菌感染药物的临床应用

目前治疗深部真菌病的高效低毒药物不多，仍选用延用了近４０年的二性霉素Ｂ，但其毒性较大，应用受限。５氟胞嘧啶（５ＦＣ）抗菌谱窄，易产生耐药，一般不单独使用。６０年代末合成克霉唑和咪康唑。８０年代后，酮康唑、氟康唑等新的抗真菌药相继问世，其中氟康唑是目前临床应用最广，效果最好的抗真菌药物。

46例慢性肾衰竭患者彩色多普勒超声心动图分析

目的 :为了解慢性肾衰竭 ( CRF)患者的心脏损害情况 ,并探讨这种心脏损害的影响因素。方法 :分析 CRF患者的临床资料及彩色多普勒超声心动图。结果 :CRF患者心脏彩超异常者占 82 .6 % ( 38/4 6 )。主要表现为左室扩大、左室肥厚、左房扩大、瓣膜反流及心功能不全 ,尤以左室舒张功能损害为主。这些心脏损害的主要影响因素有尿毒症毒素、高血压、贫血。尽早透析 ,积极控制高血压 ,纠正贫血是预防和治疗 CRF患者心脏并发症的主要手段。结论 :心脏彩超是一种无创性的较准确地反映心脏形态和功能的辅助检查方法。

血液透析患者丙型肝炎病毒感染的研究

为调查血液透析患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染情况，并探讨相对危险因素，对１９９４年１２月～１９９５年６月在北京协和医院血透中心进行血液透析的８０例患者及１９９５年新入学的３０例研究生（健康对照）进行研究。采用第二代ＥＬＩＳＡ检测人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）和ＨＣＶ抗体，逆转录巢式双聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测ＨＣＶＲＮＡ。追查８０例血液透析患者，２４例ＨＣＶ抗体阳性，５６例ＨＣＶ抗体阴性患者中，２例ＨＣＶＲＮＡ阳性，即８０例血液透析患者ＨＣＶ感染率３２．５％（２６／８０）。Ｍａｎｔｅｌ－Ｈａｅｎｓｚｅｌ法分析显示，血透患者ＨＣＶ感染与输血、透析时间、肾移植及手术史有关。９例ＨＣＶＲＮＡ阳性病人的透析液中，３例检出ＨＣＶＲＮＡ。表明血液透析患者ＨＣＶ感染率明显高于普通人群，主要危险因素是输血和免疫功能低下，透析设备和环境污染是不容忽视的危险因素。

血液病患者丙型肝炎病毒的感染

为了解血液病患者丙型肝炎病毒 ( HCV)感染率 ,探讨相对危险因素。采用第二代 EL ISA检测抗 - HCV,逆转录巢式双 PCR法检测 HCV RNA。结果发现 :4 5例血液病患者 11例抗 - HCV阳性 ,34例抗 - HCV阴性患者中 ,3例 HCV RNA阳性。综合评价 ,HCV感染率 14/ 4 5( 31.1% )。相关危险因素为反复大量输注未经抗 - HCV筛选的血液及血制品和免疫功能低下。结果表明 :血液病患者 HCV感染率高于普通人群。对献血员进行抗 - HCV筛选后 ,血液病患者 HCV感染率仍较高 。