外照射急性放射病的诊治及护理进展

介绍了外照射急性放射病的定义、分度、治疗、护理,提出规范护理是救治成功的关键。

改革护士技术考核方法的探讨

随着医学模式及健康观念的转变,人们对医疗服务需求不断提高,同时对护理服务的期望值也越来越高,而护理服务是通过护理人员素质、行为表现、护理服务成效等体现出来,其中护理人员的业务技能在护理服务中占很大比例,直接影响护理质量。实施护理人员技术考核,对操作技术水平的规范及提高有很大促进。我院自2005年2006年探索操作考核新方法-综合考核,取得一定成效,现介绍如下。

2例血友病乙患者基因重组制剂安全性试验的心理干预

针对2例血友病乙患者行基因治疗过程中出现的心理问题,进行了护理干预,并取得了满意的效果,为今后实验治疗提供了宝贵的经验。

不同配置浓度西艾克致静脉炎的观察与分析

目的:了解不同配置浓度西艾克所致静脉炎的发生率及严重程度。方法:对96例特发性血小板减少性紫癜急性期复发的患者按入院的先后次序随机分为对照组和实验组,并对两组在西艾克治疗中由于不同配置浓度引发的静脉炎进行观察并做分析。结果:实验组静脉炎的发生率明显低于对照组,且程度轻。结论:在输液时间不能缩短(即维持血药浓度)的情况下,稀释西艾克的浓度为0．002mg/mL,可以减少静脉炎的发生。

获得性血友病A患者的护理

获得性血友病A（acquired hemophilia A，AH—A）是由患者体内自发产生针对凝血因子Ⅷ（FⅧ）的特异性自身抗体而引起的一种出血性疾病，临床发病率仅十万分之一。AH-A患者常常突然发病，会出现严重的出血症状，若不及时治疗，患者常因致命性出血而死亡。2010年1月至2011年12月，中国医学科学院血液病医院血液科共收治AH—A患者13例，经积极治疗及护理，患者的出血症状均有明显好转，现报道如下。

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的围手术期护理

为探讨脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)围手术期护理的经验体会,回顾分析了197例特发性血小板减少性紫癜患者脾切除治疗围手术期的护理经过。术后并发症发生率为10.15％,主要为术后感染,2例术后并发颅内出血死亡。结果提示,良好的围手术期护理是保证手术成功的基本条件。

ALG/ATG治疗重型再生障碍性贫血后血清病皮疹的观察及护理

为明确抗淋巴细胞球蛋白(Antilymphocyte globulin,ALG)/抗胸腺细胞球蛋白(Antithymocyte globulin,ATG)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者血清病皮疹的发生率及其护理,对54例SAA患者应用ALG/ATG治疗后血清病皮疹的发生情况进行观察。皮疹发生率为35.18％。皮疹类型:充血性皮疹13例,出血性皮疹4例,混合型皮疹2例。皮疹发生部位:可见四肢、躯干或全身性。皮疹发生时间最快为用药当日,最慢18天,平均9天,持续时间12小时至10天,平均5.25天。治疗前IgG<10g/L者皮疹发生率(56％)明显高于IgG≥10g/L者(20％)。护理效果:19例出现皮疹患者经过我们的护理全部痊愈。

1例重型再生障碍性贫血合并齿龈坏死的护理

重型再生障碍性贫血(SAA)是一类造血功能极度衰竭性疾病,临床极易合并严重感染,且往往因感染而致死。因此,如何处理SAA患者合并的感染一直是临床血液学工作者倍感棘手的问题。1996年我们成功地救治了1例SAA患者合并感染性齿龈坏死,现对救治过程中的护理措施及体会总结如下: 1 病历介绍: 患者女性,37岁。

小剂量利妥昔单抗在特发性血小板减少性紫癜病人治疗中的观察及护理

目的探讨小剂量利妥昔单抗治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的护理方法。方法采用小剂量利妥昔单抗治疗ITP患者31例,用药前30min给予预处理,及时准确用药,监测生命体征,观察并及时处理不良反应。结果 31例患者中完全缓解(CR)6例,有效(R)13例,无效(NR)12例,不良反应4例。结论小剂量利妥昔单抗是一种新的治疗方法,应用过程中密切观察、有效护理,对于减轻不良反应、提高疗效非常重要。

对急性白血病患者行鞘内注射的观察与护理

急性白血病（AL）是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病，骨髓中异常的原始细胞（白血病细胞）大量增殖，并浸润各种器官、组织。正常造血受抑制，主要表现为贫血、出血、感染以及浸润四大症状，占人类癌症总发病的5％，我国发病率为2．76／10万，男女性别无差异^[1]。白血病庇护所是指常规化疗药物不能达到杀伤白血病细胞有效浓度的部位，而这些残留白血病细胞是造成临床复发的主要原因^[2]。AL最常见的庇护所是中枢神经系统，因此，对AL患者行腰椎穿刺鞘内注射化疗药物能有效预防本病临床复发。我科2009年7月-2011年7月对50例患者行鞘内注射130例次，现将观察护理报告如下。

医院非惩罚性不良事件网络上报系统应用的效果研究

[目的]了解医院非惩罚性护理不良事件网络上报系统的应用效果。[方法]组织全员培训,学习掌握不良事件网络系统上报程序,完善护理质量与安全管理组织,建立集中组织式信息处理管理系统,修订上报制度,建立规范化的不良事件术语与分类体系,采用SHEL模型与PDCA模式相结合的信息处理管理模式。[结果]应用后降低了护理缺陷的发生率,提高了医护人员对不良事件的认知度和风险防范意识。[结论]医院非惩罚性不良事件网络上报系统的应用,降低了护理缺陷的发生率,确保了病人安全。

一例血友病A伴抑制物免疫耐受诱导治疗的护理

血友病A是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病，为凝血因子Ⅷ（FⅧ）基因异常所致，其临床特点为自发性关节出血和／或深部组织／肌肉出血。FⅧ替代治疗已公认为血友病A的最佳疗法，FⅧ抑制物的产生是其最严重的并发症。

一例重型血友病甲患者应用物理疗法的护理观察

目的总结一例重型血友病甲患者应用物理治疗的护理。方法通过对慢性血友病性关节病部位应用物理治疗,采取活动指导、用药护理、心理护理、健康指导等护理措施。结果患者出院时,四肢关节活动度较入院前灵活。结论物理治疗在减轻和预防血友病甲患者关节功能障碍、改善生活质量方面具有独特的功效。