冠心病患者药物治疗前后的碎裂QRS波动态变化

目的分析冠心病患者治疗前后的碎裂QRS波动态变化,探讨其临床意义。方法随机将冠心病患者200例分为治疗组与对照组各100例,对照组给予辛伐他汀治疗,治疗组给予辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗,观察两组碎裂QRS波发生情况,并比较两组的疗效。结果两组用药前与用药后1 w的碎裂QRS波发生率对比无统计学差异(P>0.05),但治疗组用药6 w和12 w的碎裂QRS波发生率明显低于对照组(P<0.05)。与用药前对比,用药后两组的LVEF值都呈现明显上升的趋势(P<0.05),但治疗组LVEF值明显高于对照组(P<0.05)。用药后随访6个月,治疗组的室性心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05),两组都无死亡患者。结论碎裂QRS波对冠心病有一定的诊断价值,而辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗能降低心电图碎裂QRS的发生率,从而改善患者的预后。

慢性心力衰竭患者QRS波时限与血浆脑钠肽及左心室射血分数的相关性分析

目的研究慢性心力衰竭患者QRS波时限与血浆脑钠肽及左心室射血分数的相关性。方法选择2012年1月～2014年12月在河北省平山县人民医院进行诊治的慢性心力衰竭患者200例为观察组，另选60例进行体检的健康者为对照组。对所有研究对象进行心电图检查，检测V5导联最宽QRS波时限。比较两组的QRS波时限、血浆脑钠肽和左心室射血分数，并进行相关性分析。结果观察组的QRS波时限和血浆脑钠肽水平均明显高于对照组（P＜0.01），左心室射血分数明显低于对照组（P＜0.01）；QRS波时限≤120ms有112例，QRS波时限＞120ms有98例，QRS波时限≤120ms组的血浆脑钠肽水平明显低于QRS波时限＞120ms组（P＜0.01），左心室射血分数明显高于QRS波时限＞120ms组（P＜0.01）；Pearson相关分析结果显示，观察组QRS波时限与血浆脑钠肽呈明显正相关（r=0.815，P＜0.01），与左心室射血分数呈明显负相关（r=-0.723，P＜0.01）。结论慢性心力衰竭患者体表心电图QRS波时限明显延长，且与血浆脑钠肽及左心室射血分数存在显著相关关系，可作为临床评价慢性心力衰竭患者心脏功能的重要辅助指标。