川崎病患儿急性期血清降钙素原、C-反应蛋白的变化及临床意义

目的检测川崎病(KD)患儿急性期血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法选取25例确诊为KD的患儿为观察组,30例同期同年龄段门诊体检健康儿童为对照组。其中,合并冠状动脉损伤者12例(CAL组),无冠状动脉损伤者13例(NCAL组),检测KD患儿经静脉注射丙种球蛋白(IVIG)前后及对照组血清PCT、CRP的水平。结果急性期KD患儿治疗前后血清PCT、CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗后KD患儿PCT、CRP水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。CAL组血清PCT值与NCAL组比较差异无统计学意义(P>0.05),CRP值显著高于NCAL组,两组血清PCT、CRP值均高于正常参考值。结论急性期KD患儿血清PCT、CRP水平增高,动态监测PCT、CRP有助于KD静脉注射丙种球蛋白治疗效果及预后判断。

沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎临床分析

目的观察沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将100例患儿随机分为两组,对照组50例给予常规治疗,治疗组50例加用沐舒坦雾化吸入,观察治疗效果。结果两组比较,治疗组显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.01);且治疗组主要临床症状体征消失时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.01)。结论沐舒坦辅助治疗小儿支气管肺炎,可明显改善呼吸道症状,且副作用小,值得在临床中应用。

中西医结合治疗滴虫性阴道炎

目的对比单纯西药与中西药结合在滴虫性阴道炎治疗中的效果。方法随机选取108例滴虫性阴道炎患者分为2组,对照组采用单纯西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组治疗效果。结果对照组总有效率为81.48%。观察组总有效率为96.29%,2组对比差异显著(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗滴虫性阴道炎可大大提高治疗效果,夫妇双方同时治疗效果更加显著。

中西医结合治疗痛经的疗效观察

目的对比单纯西药与中西医结合治疗原发性痛经的效果。方法将120例原发性痛经患者分为2组,对照组采用单纯西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组治疗效果。结果观察组总有效率为98.33%,高于对照组的78.33%,差异显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗原发性痛经疗效显著,值得临床推广。

呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者恢复期的作用探讨

目的探讨呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)恢复期的作用。方法将100例COPD恢复期患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规综合治疗,观察组加用呼吸训练(包括缩唇呼吸、腹式呼吸)并配合长期家庭氧疗12h^15h/d,在治疗前及治疗后6个月分别测定2组患者血气、肺功能并进行比较。结果治疗后6个月观察组血气分析及肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练对于改善COPD恢复期患者的肺功能有明显疗效,可提高患者的生活质量,促进康复。

新生儿窒息时血清胱抑素C的测定及临床意义

目的探讨血清胱抑素C（cystatinC，CysC）的测定在新生儿窒息后肾功能损害的临床意义。方法窒息新生儿40例．分为两组，轻度窒息组24例，重度窒息组16例；另设健康对照组15例。窒息组新生儿在入院后24h内，对照组新生儿在出生后1-3d抽取外周静脉血3mL，用免疫比浊法检测各组血清CysC水平，同时测定血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）的变化，并进行统计学处理。结果与对照组相比，轻度窒息组和重度窒息组血清CysC，BUN，SCr水平显著升高，差异有显著性（P〈0．05）；与轻度窒息组相比，重度窒息组血清CysC，BUN，SCr水平明显升高，差异有显著性（P〈0．05）。结论血清CysC可作为窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断指标。缺氧时间越长．肾功能损害越重。

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的观察黄芪注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法将60例急性病毒性心肌炎患儿随机分为2组:均采用休息、抗生素、能量合剂、维生素C综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上加用黄芪注射液。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率83%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎有显著疗效。

丙戊酸钠与奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效比较

目的探讨儿童癫痫经奥卡西平、丙戌酸钠治疗的效果。方法随机选取解放军第九十一中心医院就诊的50例癫痫患儿参与研究,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组各25例。治疗组予以奥卡西平治疗,对照组予以丙戊酸钠治疗。比较2组治疗疗效以及智力水平、血浆不对称二甲基精氨酸(ADMA)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)以及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后总有效率为92.00%显著高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组计算语言智商、操作智商、总智商等各项智力测验评分均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血浆ADMA、Hcy水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.00%显著低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫患儿采用奥卡西平治疗后临床疗效优于丙戊酸钠,安全性高。长期服药可引起ADMA、Hcy指标上升,在治疗期间要注重患儿血浆ADMA、Hcy指标的监测,控制脑血管事件发生风险。

支原体肺炎患儿细胞免疫变化及临床意义

目的探讨支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞亚群(Th)变化及临床意义。方法将采用免疫比浊法检测MP-IgM阳性30例患儿设为观察组,18例健康儿童设为对照组。采用流式细胞仪(FCM)检测支原体肺炎外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞的含量。结果支原体肺炎患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,差异有显著性(P<0.05);CD8+高于对照组(P<0.05),差异有显著性。患儿外周血Th1及Th1/Th2低于对照组,差异有显著性(P<0.05);Th2细胞高于对照组(P<0.05),差异有显著性。结论检测支原体肺炎患儿存在细胞免疫失调,Th1亚群功能低下以及Th1/Th2平衡的紊乱可能在其发病中起更重要作用。

肺炎支原体肺炎患儿体液免疫的动态观察及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿治疗前后血清体液免疫的动态变化及临床意义。方法采用免疫比浊法检测MP-IgM阳性28例患儿治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平,并与20例对照组比较。结果肺炎支原体肺炎患儿治疗前IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05),治疗后一周与对照组比较则差异无显著性(P>0.05)。治疗前后补体C3、C4与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论检测肺炎支原体肺炎患儿体液免疫的水平,对其病情和预后的判断均有重要的临床价值。

复方异丙托溴胺雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的观察复方异丙托溴胺雾化吸入辅助治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将100例儿童哮喘急性发作的患儿随机分为两组,两组患儿均进行常规性干预治疗,其中治疗组另外通过复方异丙托溴胺雾化吸入治疗干预,而后对比两组患者在治疗效果上的差异性。结果两组对照比较,治疗组总有效率96%(P<0.05),与对照组比较差异有显著性。结论复方异丙托溴胺雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作,可明显改善患儿的临床症状及体征,疗效肯定,值得在临床中应用。

γ-干扰素联合小剂量红霉素治疗小儿支气管哮喘的疗效及对患者肺功能的影响

目的:探讨γ-干扰素联合小剂量红霉素治疗小儿支气管哮喘(BA)的临床效果。方法:选取2013年8月~2016年6月我院98例小儿支气管哮喘患者,根据治疗方法不同分组,各49例。对照组给予布地奈德气雾剂等常规治疗,观察组在此基础上联合γ-干扰素+小剂量红霉素治疗。对比两组治疗前后肺功能[1秒率(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%)]水平,并统计临床疗效。结果:治疗前,两组FEV1%、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组各指标水平均高于对照组,观察组治疗总有效率95.92%高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予小儿BA小剂量红霉素与γ-干扰素联合治疗,可有效改善患儿肺功能,疗效显著。

病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的:探讨病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对病毒性脑炎患儿急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶的水平测定,并与22例健康儿进行比较。结果:病毒性脑炎患儿急性期14.64±3.39μg/L血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,较对照组9.67±2.29μg/L有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),恢复期11.40±2.13μg/L与急性期14.64±3.39μg/L比较明显下降,有显著性差异(P<0.05)。结论:病毒性脑炎患儿血清中神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,其水平与疾病的发生发展和病情严重程度有关,可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一。

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱变化的临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时心肌酶谱的变化及临床意义。方法:将46例HIE患儿分为轻、中、重3组,入院后抽取静脉血2 ml,采用速率法检测乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平,并与33例正常新生儿对照组进行比较。结果:HIE时血清LDH、CK、CK-MB、HBDH随着病情的加重而相应升高,与临床分度相符合,轻、中、重度组均较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05),且HIE轻、中、重度组两两比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:心肌酶谱的检测可作为HIE临床分度指标之一,早期检测心肌酶谱对心肌损害的诊断及治疗具有临床指导意义。

新生儿窒息血清胱抑素C的测定及临床意义

目的 探讨血清胱抑素C（Cys C）的测定在新生儿窒息后肾功能损害的临床意义。方法 40例窒息新生儿（窒息组）,分为轻度窒息组24例,重度窒息组16例;15例正常足月新生儿作为对照组。窒息组新生儿在入院后24 h内,对照组新生儿在出生后1~3 d抽取外周静脉血3 ml,用免疫比浊法检测各组血清Cys C水平,同时测定血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）的变化,并进行统计处理。结果 与对照组相比,轻度窒息组和重度窒息组血清Cys C、BUN和SCr水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与轻度窒息组相比,重度窒息组血清Cys C、BUN和SCr水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清Cys C作为窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断指标,缺氧时间越长,肾功能损害越重。

血浆脑钠肽联合血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值

目的:探讨对窒息新生儿采用血浆脑钠肽(BNP)联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)评价心肌损伤的临床价值。方法:回顾性分析我院2019年10月至2021年2月90例窒息新生儿的临床资料,根据新生儿心肌损伤程度分为轻度心肌损伤组(55例)与重度心肌损伤组(35例),另选取同期单纯性窒息新生儿作为对照组(40例)。对比三组新生儿出生第1、3、5、10min的Apgar评分,出生第1、3 d的BNP、CK-MB、cTnT水平,采用Pearson相关分析探讨CK-MB与BNP、Apgar评分、cTnT的相关性。结果:重度心肌损伤组、轻度心肌损伤组及对照组出生第1d的BNP差异无统计学意义(P>0.05),而出生第1、3d的CK-MB、cTnT及出生第1、3、5、10min的Apgar评分差异均有统计学意义(P<0.05);且重度心肌损伤组新生儿出生第1、3d的BNP、CK-MB、cTnT高于对照组与轻度心肌损伤组(P<0.05),而出生第1、3、5、10min的Apgar评分低于对照组与轻度心肌损伤组(P<0.05);新生儿CK-MB水平与1min Apgar评分呈负相关(P<0.05),与cTnT、BNP呈正相关(P<0.05)。结论:血浆BNP联合血清CK-MB、cTnT检测可准确反映新生儿心功能状态及心肌损伤程度,且各指标表达水平与新生儿身体健康程度存在相关性。

提高小儿头皮静脉穿刺成功率的技巧

操作者须具备良好的心理素质,娴熟的护理技术和必要的专业知识,才能选择合适的穿刺部位,提高小儿头皮静脉穿刺的成功率。

浅谈GPS-RTK在公路测量中的应用

通过对GPS-RTK系统的分析,将GPS-RTK更好的应用于公路建设,使公路测设水平显著提高。