催乳清补汤对低BMI指数产妇产后乳汁分泌的影响

目的:研究催乳清补汤对低体重指数(BMI)妇产后乳汁分泌的影响。方法:选取低BMI指数产妇102例,抽签随机分为观察组与对照组两组,每组51例,给予对照组产妇常规治疗联合常规性乳房护理,观察组产妇加用催乳清补汤,比较两组产妇分娩至乳汁分泌时间及泌乳量评分。结果:观察组产妇分娩至乳汁分泌时间较对照组显著缩短(P<0.05);观察组产妇泌乳量评分较对照组显著增高(P<0.05);观察组产妇产后第3天和第7天时血清泌乳素水平较对照组均显著增高(P<0.05);观察组轻度气血两虚产妇比例为60.78%较对照组39.22%显著增高(P<0.05);重度气血两虚产妇比例为5.88%较对照组19.61%显著降低(P<0.05)。结论:给予低BMI指数产妇催乳清补汤,能使产妇泌乳时间提前、泌乳量增加,有利于产妇和新生儿的健康。

剖宫产子宫瘢痕妊娠行MTX加清宫术、腹腔镜下病灶切除和经阴道病灶切除术的临床比较

目的比较剖宫产子宫瘢痕妊娠行甲氨蝶呤(MTX)加清宫术、腹腔镜下瘢痕妊娠切除和经阴道瘢痕妊娠切除术的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2015年10月94例剖宫产切口瘢痕妊娠患者为研究对象,将纳入患者根据不同的治疗方式分为A组(22例)、B组(32例)和C组(40例),A组采用MTX加清宫术,B组采用腹腔镜下瘢痕妊娠切除,C组采用经阴道瘢痕妊娠切除术,比较三组的术中术后情况以及恢复情况。结果 A组的住院时间、包块消失时间分别为(16.38±4.14)d、(13.19±5.64)d显著长于B组的(9.57±2.54)d、(6.77±2.21)d和C组的(10.12±2.29)d、(7.18±2.35)d(P<0.05)。C组的术中出血量、血h CG降至正常时间分别为(93.27±25.49)ml、(20.38±12.73)d显著低于B组的(112.73±26.42)ml、(41.55±9.25)d(P<0.05)。结论 MTX加清宫术、腹腔镜下瘢痕妊娠切除和经阴道瘢痕妊娠切除术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠各有其适应症和优缺点,应当根据患者的具体病情和经济状况进行综合考量,制定个性化的治疗方案。

活血保胎方联合西药治疗血栓前状态致复发性流产的临床观察

目的:观察活血保胎方联合西药治疗血栓前状态(PTS)致复发性流产(RSA)的疗效。方法:将48例PTS致RSA患者随机分为研究组(活血保胎方+西药组,n=24)和对照组(西药组,n=24)。于治疗前(T1)及治疗后(T2)检测两组凝血-纤溶系统指标[D-二聚体(D-D);同型半胱氨酸(HCY);凝血因子3项:蛋白C、蛋白S、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)]、孕三项[孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)]水平,记录中医症状(面色晦暗、舌质紫黯或有瘀斑、脉弦滑或涩)积分评估结果。结果:T2时,两组蛋白C、蛋白S、AT-Ⅲ、孕三项(P、HCG、E2)水平均较T1时升高,且研究组大于对照组(P<0.05),D-D、HCY水平和中医症状(面色晦暗、舌质紫黯或有瘀斑、脉弦滑或涩)积分则均较T1时降低,且研究组小于对照组(P<0.05)。结论:活血保胎方联合西药可通过改善患者凝血-纤溶系统指标和孕三项水平,减轻中医症状等作用治疗PTS致RSA,疗效较好。

固肾安胎丸对子宫内膜薄性不孕症患者卵巢功能及子宫内膜容受性的影响

目的:观察固肾安胎丸对子宫内膜薄性不孕症患者卵巢功能及子宫内膜容受性的影响。方法:将50例子宫内膜薄性不孕症患者随机分为对照组和观察组,对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察组在对照组基础上加用固肾安胎丸治疗。观察并检测卵泡成熟时子宫内膜厚度和类型,检测排卵前血清雌二醇(E2)与排卵后1~2d血清孕酮(P)水平。结果:治疗后,观察组较对照组卵泡成熟时子宫内膜厚度明显增大(P<0.05);治疗后,观察组较对照组排卵前血清E2明显升高(P<0.05),排卵后1~2d血清P亦明显升高(P<0.05)。结论:固肾安胎丸治疗子宫内膜薄性不孕症,可明显改善患者卵巢功能及子宫内膜容受性。

两种药物防治宫缩乏力性产后出血的效果及经济成本比较

目的:比较欣母沛和安列克防治宫缩乏力性产后出血的临床疗效及经济成本。方法:将我院产科2015年11月~2016年11月收治的50例宫缩乏力性产后出血产妇分为A组和B组,各25例,A组采用欣母沛治疗,B组采用安列克治疗,比较两组止血效果,产后出血量、不良反应及经济成本。结果:A组止血效果总有效率显著高于B组(P<0.05),产后2h、产后24h出血量和不良反应发生率显著低于B组(P<0.05),治疗所需经济成本显著高于B组(P<0.05)。结论:临床产科中应用欣母沛防治宫缩乏力性产后出血具有较好的止血效果,不良反应发生率低,疗效好,但经济成本高于安列克,临床中可二者结合使用。

观察子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果

目的:探讨子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法:选择近年来漯河市第三人民医院收治的100例子宫腺肌瘤患者,随机将患者分为对照组与观察组,各50例,前组应用传统开腹子宫腺肌瘤切除术治疗,后组应用腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、复发率、痛经情况等。结果:观察组住院时间、手术时间、术后肛门排气时间短于对照组(P<0.05),手术出血量少于对照组(P<0.05),术后并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05),痛经缓解情况优于对照组(P<0.05)。结论:在子宫腺肌症患者中应用腹腔镜下切除术,效果显著,安全性高,能避免术后并发症的发生,提高预后效果。

促性腺激素释放激素联合腹腔镜对子宫内膜异位症患者性激素水平及脂氧素A4的影响

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH-α)联合腹腔镜对子宫内膜异位症(EMT)患者性激素水平、脂氧素A4(LXA4)水平的影响。方法选择83例子宫内膜异位症患者,随机数字表法将患者分为两组,联合组(n=42例)采用GnRH-α联合腹腔镜治疗,对照组(n=41例)采用腹腔镜治疗。对比两组疗效和安全性、治疗前后性激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、LXA4水平的差异,并应用改良Kupperman评分比较两组患者更年期症状的差异。结果联合组患者治疗有效率高于对照组(92.86%vs 73.17%,P<0.05),复发率低于对照组(2.38%vs 24.39%,P<0.05)。联合组治疗后FSH、LH、E2、T水平显著下降(P<0.05),且低于对照组[(5.82±1.73)IU/Lvs(6.72±2.02)IU/L、(4.36±1.99)IU/Lvs(6.23±2.27)IU/L、(66.04±7.06)pg/mLvs(84.23±9.09)pg/mL、(2.50±0.31)nmol/Lvs(3.60±0.35)nmol/L,P<0.05]。联合组治疗后血清LXA4水平明显升高(P<0.05),高于对照组[(442.01±35.88)pg/mLvs(362.01±29.13)pg/mL,P<0.05]。联合组治疗后改良Kupperman评分低于对照组[(8.05±1.35)分vs(10.25±2.06)分,P<0.05],治疗后性欲减退率低于对照组(7.14%vs 29.27%,P<0.05),不良反应发生率高于对照组(14.29%vs 0,P<0.05)。结论 GnRH-α联合腹腔镜可显著降低EMT患者性激素水平,上调LXA4表达,提高临床疗效,降低复发,并可显著改善患者临床症状,提高生活质量。

加减四二五方联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察加减四二五方联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:120例按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均予以枸橼酸氯米芬治疗,观察组加用加减四二五方治疗。比较两组治疗前后子宫容受性和性激素水平,评估两组妊娠结局(临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率)。结果:治疗3个月后,两组排卵期Em水平高于治疗前(P<0.05),PI、RI和LH/FSH指标水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组变动幅度大于对照组(P<0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:加减四二五方联合枸橼酸氯米芬能提高PCOS患者子宫内膜容受性和临床妊娠率,改善机体性激素紊乱。

舍曲林治疗围绝经期双心病的疗效及对患者生活质量的影响

目的 探讨盐酸舍曲林治疗围绝经期双心病的疗效及对患者生活质量、睡眠质量的影响.方法 将82例围绝经期双心病患者随机分为两组,各41例,两组均给予常规心血管药物规范性治疗,并适当开展心理干预等,观察组在此基础上联合盐酸舍曲林治疗,观察3个月.比较治疗前后两组心脏疾病主观症状、焦虑自评量表及抑郁自评量表、健康调查简表、匹兹堡睡眠质量指数评分,统计不良反应发生情况.结果 观察组心脏疾病主观症状疗效明显好于对照组(P<0.01).治疗前两组各量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评分显著降低(P<0.05或0.01),健康调查简表评分显著升高(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05或0.01).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 盐酸舍曲林治疗围绝经期双心病不仅可显著改善患者的精神心理症状,且有助于提升心脏疾病治疗效果,明显改善患者的生活质量及睡眠质量.