112例严重烧伤或伴吸入性损伤休克期输液问题分析

目的:对严重烧伤或伴吸入性损伤患者休克期输液的问题进行分析。方法:1997～2007年收治的严重烧伤或伴吸入性损伤患者112例,对这些患者休克期的诊断、输液情况进行分析和总结。结果:休克期的输液情况可归纳为:第1个24h总入量2.2ml/(%TBSA.kg),其中,胶体0.5ml/(%TBSA.kg),晶体1ml/(%TBSA.kg),其余为水分。第2个24h总输入量1.8ml/(%TBSA.kg),其中,胶体0.4ml/(%TBSA.kg),其余为晶体、水分各半。单纯烧伤与烧伤伴吸入性损伤的输液情况,两者并无显著性差异。结论:各种输液公式均可为输液期补液提供参考,最重要的是应该根据患者具体情况进行输液,以保证患者平稳度过休克期为最终目的。单纯烧伤和烧伤伴吸入性损伤患者休克期输液量并无不同。

成功早期救治批量烧伤的“五早”方案

目的:总结成批烧伤病人的成功救治经验。方法:对10年来10批78例烧伤病人实施的"五早"救治的方案,即:①正确及时的现场救治,有序的转运伤员;②合理的快速液体复苏;③保持气道通畅;④正确合理的创面治疗;⑤坚持早期胃肠道营养和支持疗法。结果:成批烧伤病人应用"五早"方案,显著提高了救治成功率,减少并发症。结论:只要组织措施和治疗方法得当,对于成批烧伤病人的救治,可以得到满意的效果。

36例烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床治疗分析

目的:探讨烧伤后发生ARDS的规律和临床治疗特点。方法:对36例烧伤后并发ARDS病例分组进行比较,对伤情、氧合相关指标PaO2和PaO2/FiO2等进行分析。结果:统计出烧伤并发ARDS的发病率、病死率。危重症生理评分(APACHEⅡ评分)高、烧伤合并吸入性损伤、延迟复苏者易于发生ARDS,氧合指数(PaO2/FiO2)对预后有提示作用。结论:早期认识ARDS,积极给予呼吸支持,提高氧合指数(PaO2/FiO2),尽早抗休克抗感染防治MODS对治疗烧伤ARDS有积极作用。

36例烧伤并发ARDS临床治疗分析

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是以严重低氧血症、极度呼吸困难和窘迫为特征的急性进行性呼吸衰竭，非心源性肺水肿，是严重创伤包括重度烧伤后的常见危重并发症。现将我科1991～2007年所收治的1121例各类烧伤中发生ARDS36例分析报告如下：

外用药品联合治疗烧伤晚期顽固性小创面的疗效比较

顽固性小创面发生率较高，特别是在大面积少数晚期，很多病人会发生这一问题。残余性小创面大部分因感染所致，长期不愈合或愈合后反复出现，并扩散，往往迁延数月或数年。对此我们常用浸润、换药、全身抗生素治疗，效果并不理想。我们科从1999年以来分别对78例病人应用莫匹罗星、红氟洗剂、碘伏及SD—Ag霜等外用药治疗，效果明显，现介绍如下。

湿性医疗技术治疗双下肢溴甲烷冻伤一例报道

目的：观察湿性医疗技术对溴甲烷冻伤的治疗效果。方法：全程应用湿性医疗技术治疗一例双下肢溴甲烷冻伤。结果： 14天治愈，未植皮，无瘢疤，无功能障碍。结论：湿润烧伤膏 MEBO能有效中和、稀释和排出毒素，对溴甲烷等有毒物质的冻伤有良好疗效。