miRNA与非小细胞肺癌顺铂耐药的研究进展

肺癌是临床常见恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌约占肺癌病例数的80%,其早期病情隐匿,多数患者初诊时已近晚期,预后较差。放化疗是非小细胞肺癌常用干预措施,对改善患者的临床症状、延长生存期具有积极意义。以顺铂为主的化疗是非小细胞肺癌的一线治疗方案,但有相当一部分患者对顺铂耐药,导致其治疗效果欠佳。阐明顺铂耐药的机制、提高顺铂敏感度是解决顺铂耐药、提高非小细胞肺癌患者生存率的有效途径。微RNA(microRNA,miRNA)是一类影响调控基因转录的小分子RNA,探寻miRNA影响肿瘤发生发展的上下游调控机制是当前研究的热点。本文对miRNA在非小细胞肺癌顺铂耐药领域的研究进展进行综述。

指向核心素养的小学数学分层作业设计与管理研究

受到各种因素的影响,不同的学生有不同的学习基础和能力。但在以往的小学数学教学中,部分教师却没有考虑到这一差异,一直采用统一标准、统一任务的方式布置作业,阻碍了学生的个性化发展,导致学习水平高的学生无法获得更好的发展,学习水平低的学生难以取得进步,这不仅影响了小学数学教学的效率,也阻碍了学生核心素养的发展。为了改变这种情况,小学数学教师要采用分层作业设计的教学策略,促进学生个性化发展,培养学生的核心素养。

替吉奥临床应用新进展

替吉奥(S-1)属于一种氟尿嘧啶衍生物,为口服抗癌剂,其主要成分为替加氟及吉美嘧啶、奥替拉西两种生化调节剂。其中生化调节剂均为氟尿嘧啶的增效减毒改良制剂。现临床上多采用S-1治疗多种消化道肿瘤和部分晚期转移癌,此外在临床应用中联合替吉奥的不同化疗方案也获得了满意疗效,但针对胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等的疗效和方案还需进一步完善。本文旨在探讨替吉奥在胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等治疗中的新进展。

胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统治疗高胆红素血症的效果

目的：考察胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统治疗高胆红素血症的临床效果、护理方式与安全性。方法本文回顾性分析昆明医科大学附属延安医院在2012年9月~2013年12月收治的30例高胆红素血症患者，所有患者在药物综合治疗的基础上接受了这种组合式的治疗方法，患者的血液经过血浆分离器分离出血浆后经血液灌流器（MG-350）吸附后再通过胆红素吸附柱回输至体内。观察和检测患者治疗前后的症状、体征、肝功能、凝血酶原活性、血常规、电解质、炎性因子及治疗中发生的并发症。结果30例患者接受该吸附系统治疗后其体内的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸的下降幅度为（189.93±95.14）、（106.57±60.71）、（87.81±58.39）、（64.84±26.30）μmol/L。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论观察胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统是一种新型有效的人工肝支持治疗，可显著降低患者的胆红素水平，改善生化检查指标及部分临床症状，且患者耐受性好。因此，血浆分离灌流方法是一种值得在临床推广应用的人工肝支持疗法。

胆红素吸附柱对高胆红素血症的吸附治疗研究

目的：探讨血浆胆红素吸附柱对胆红素吸附的治疗效果及临床价值。方法：选择了昆明医科大学附属医院89例高黄疸病住院患者，其中男性75例，女性14例，年龄19～60岁之间；体重在39～81kg之间。89例患者在药物综合治疗的基础上给予血浆胆红素吸附柱治疗，并分别观察患者治疗前后症状、体征、肝功能、凝血酶原活性（PTA）、血常规、电解质、炎性因子及治疗中发生的并发症。结果：所有患者经血浆胆红素吸附柱吸附治疗后的总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）、间接胆红素（IBiL）和总胆汁酸（TBA）相比于治疗前有明显下降，其变化幅度分别为136．84±7012、73．57±42．78、62．81±45.79、41．20±18．32μmol／L，其变化值经wilcoxon检验，两者差异有统计学意义。结论：血浆胆红素吸附柱治疗高胆红素血症能显著降低体内胆红素而改善肝功能及阻止病情恶化，明显提高临床效果。

中学数学教学失误及对策分析

在中学教学中,数学是一门相对比较重要的基础课程。我们如何更好的对数学教学工作进行推敲,这是广大数学教学工作人员目前首要的任务之一,也是大家关注的话题。本文为了能够更好的探讨中学数学教学失误问题,需要更好的对数学教学失误做出透视教学问题的研究,并且找出影响数学教学正常发挥的主要对策。