新生儿呼吸窘迫综合征、感染性肺炎患儿甲状腺激素水平的变化及其与IL-6、TNF-α的相关性分析

目的研究新生儿呼吸窘迫综合征、感染性肺炎患儿甲状腺激素、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化及其相关性。方法选取我院2013年1月~2015年11月接收的49例新生儿呼吸窘迫综合征患儿（窘迫组）、74例感染性肺炎患儿（肺炎组）及60例健康新生儿（健康对照组）为研究对象。采用电化学分析法及酶联免疫吸附法（ELISA）检测三组甲状腺激素、IL-6、TNF-α水平,分析甲状腺激素与IL-6、TNF-α的相关性。结果窘迫组甲状腺激素及TNF-α水平低于健康对照组,IL-6水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,甲状腺激素水平与IL-6、TNF-α水平呈负相关（P〈0.05）。肺炎组甲状腺激素水平低于健康对照组,IL-6、TNF-α水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,甲状腺激素水平与IL-6、TNF-α水平呈负相关（P〈0.05）。结论新生儿呼吸窘迫综合征、感染性肺炎患儿存在甲状腺激素水平的改变,且其改变与IL-6、TNF-α密切相关,对评估患儿病情及预后有一定的临床价值。

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素及病原学状况分析

目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原学状况。方法 125例机械通气>48 h的新生儿,其中呼吸机相关性肺炎55例(A组),非呼吸机相关性肺炎70例(B组),分析呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌。结果两组患儿胎龄、出生体重、呼吸机持续时间、气管切开、留置胃管比较差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示呼吸机持续时间、气管切开、留置胃管均是新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素(P<0.05);A组细菌培养革兰阴性菌占72.4%。结论新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素多样,革兰阴性菌是主要致病菌。

呼吸窘迫综合征晚期早产儿呼吸机相关肺炎影响因素及病原菌分析

目的 探讨晚期早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）患儿呼吸机相关肺炎（VAP）影响因素及病原菌分布情况,以期为临床预防及治疗提供依据。方法 选取我院2012年1月至2015年8月间收治的102例晚期早产儿RDS患儿作为研究对象,所有患儿均给予机械通气治疗,根据是否并发VAP分为两组,其中合并VAP组42例,未合并VAP组60例。通过对比两组患儿的资料探讨诱发VAP的相关因素,并对合并VAP组患儿进行气管内分泌物病原菌培养及耐药性分析。结果 有创通气时间、重复插管上机是晚期早产儿RDS合并VAP的独立高危因素（OR=1.356～8.462）,NCIS是晚期早产儿RDS合并VAP的保护因素（OR=0.842）;合并VAP组42例患儿痰培养阳性者36例,共检出细菌44株,主要致病菌为肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌;肺炎克雷伯菌对于头孢类抗生素耐药率〉80%,铜绿假单胞菌对第四代头孢敏感,肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、复方新诺明敏感。结论 有创通气时间、重复插管上机、NCIS是晚期早产儿RDS合并VAP的独立影响因素,晚期早产儿RDS合并VAP主要致病菌为肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌,致病菌对主要抗生素具有较高的耐药率。

血小板冰冻保存的研究进展

新鲜液体保存血小板,最长时间仅为5天,而冰冻保存血小板明显延长了血小板保存期限,满足了临床急症出血病人的需要。冰冻保存可能是维持生物细胞、组织活性的最理想的方法之一,也是许多研究人员目前致力研究的方向。然而血小板以其寿命短、易激活、不稳定等特殊生物学特性,使这一方法的具体实施困难重重。至今冰冻保存血小板领域仍有许多问题未得到共识,关于它的应用和操作等仍在探讨与优化之中。这些研究结果表明血小板的冰冻保存可应用于将来的血库和临床输血。为了有效地保护血小板,适应临床需求,必须充分了解这一点。本文对冰冻血小板国内外研究进展作了综述。

奥司他韦治疗流感样症状的儿童的效果观察

目的：研究奥司他韦治疗流感样症状的儿童的临床效果。方法：选取某院2014年1~5月收治的92例流行性感冒患儿为研究对象,将患儿抽签随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予感冒灵颗粒治疗,观察组在对照组基础上选用奥司他韦进行治疗,对两组患者发热、咳嗽、鼻塞、咽喉痛等临床症状缓解时间以及抗生素使用率、家庭成员流感二代发生率与留院观察率进行比较。结果：观察组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽喉痛等临床症状缓解时间分别为（38.47±19.46）h、（46.26±17.31）h、（45.75±16.28）h、（38.16±21.54）h,与对照组比较显著较低（P〈0.05）,且观察组抗生素使用率、家庭成员流感二代发生率与留院观察率分别为26.09%、19.56%、23.91%,与对照组比较显著较低（P〈0.05）。结论：奥司他韦可以有效缓解流感患儿临床症状,减少抗生素的使用,降低传染率,值得推广应用。

萝卜愈伤细胞凋亡的初步研究

[目的]探明萝卜无菌苗组织培养过程中愈伤组织细胞凋亡的形态变化。[方法]以萝卜种子为材料,通过组织培养获得无菌苗和诱导出愈伤组织,利用离子胁迫诱导愈伤组织的细胞凋亡,并对其样品进行组织制片,染色后用光学显微镜观察与电镜超薄切片观察萝卜愈伤组织凋亡形态变化。[结果]在萝卜的细胞凋亡过程中存在和动物细胞凋亡类似的染色质浓缩、颗粒化和边缘化以及后期发生降解形成凋亡小体等现象。钠离子和钙离子对萝卜愈伤组织细胞凋亡的影响程度不同,钠离子影响不大,而钙离子对细胞凋亡影响较明显,且随着离子浓度的增加,凋亡所需时间越短。[结论]细胞凋亡的过程往往伴随染色质DNA的特异性断裂,形成寡聚核苷酸片段,电泳后形成DNA梯形带。

-80℃冰冻保存对血小板CD_(62)p表达的影响

目的初步探讨-80℃冰冻保存血小板1个月对血小板CD62p表达的影响。方法采用流式细胞仪检测12例健康献血者-80℃冰冻1个月前后血小板CD62p的表达率。结果血小板CD62p表达率冰冻前后对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血小板加终浓度为5%DMSO,在-80℃条件下冰冻保存1个月,对血小板的活化功能无明显影响。

-80℃冰冻保存对血小板聚集功能的影响

目的:初步了解-80℃冰冻保存对血小板聚集功能的影响。方法:采集健康人新鲜血进行离心,制作富含血小板的血浆(PRP),用血小板聚集仪检测聚集功能;将分离的血小板分别加入保护剂5%二甲基亚砜(5%DMSO)后迅速置于-80℃低温冰箱保存1月,复苏后再次对血小板聚集功能进行检测。结果:血小板聚集率和聚集率单位时间的变化冰冻前后对比均无统计学意义(P>0.05)。结论:血小板加终浓度为5%DMSO,在-80℃条件下冰冻保存1个月,血小板的聚集功能稳定。

急性腹泻病致横纹肌溶解症一例并文献复习

患儿,男,6个月,因“腹泻3d,无尿、反应差1d”入院,解大便5～6次/d,为黄色稀水样便,每次量较多,无黏液脓血,无腥臭,无发热,无呕吐.2d前曾在门诊补液治疗,病情无好转,未及时复诊,入院当天无尿,刺激后不哭,无抽搐.患儿出生后母乳喂养,已添加米粉等辅食,患儿及其母均无特殊饮食（如小龙虾等）及中毒史;既往史、家族史无特殊.