程序护理在脑出血急性期综合治疗中的应用

目的:对脑出血急性期综合治疗中实施程序护理的成效进行评价。方法:选择144例脑出血急性期病例,将近年采用早期康复介入等综合性治疗及实施系列程序护理的治疗组(87例)与往年应用常规治疗与护理的对照组(57)例进行疗效对比分析。结果:由于程序护理的实施与患者及家属的积极配合,治疗组平均住院天数(22.29±9.76)明显低于对照组(27.39±13.81)(P<0.05),然其治疗后神经功能缺损评分较对照组明显改善(P<0.01);治疗组病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在脑出血急性期综合治疗中运用程序护理,对其神经功能恢复,降低病死率及致残率,提高生存质量,起到了积极作用。规范的管理也提高了护士自身业务水平,保证了程序护理的质量。完整的程序护理实践记录也为其科研与理论的发展提供了依据。

脑出血急性期丹参酮应用医疗护理中的伦理问题与防范

目的:探讨脑出血急性期应用丹参酮所面临的医疗护理伦理问题与防范。方法:选取2009年1月-2012年1月本科收治的符合条件的126例急性脑出血患者,按照随机数字表法将其分为试验组59例和对照组67例,两组均给予常规治疗,试验组于发病后72 h在常规治疗基础上给予丹参酮治疗并实施护理:严密观察病情,处事果敢自信,临危不乱;指导家属协助并参与床边护理;人文健教,正确引导,积极化解矛盾。结果:入选患者均未发生重大并发症;未发生任何重大医患冲突与纠纷。试验组的临床疗效(NIHSS评分)和病程均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:医疗探索及临床科研承担了一定的伦理风险,而护士又被置于须配合医生执行治疗指令又要面对患者的责难、与其解释沟通的两难境地。为规避风险,护理人员要坚持基本伦理原则,且须具备一定的素养。重视医疗护理中的伦理问题,有助弥补工作中的缺陷及课题顺利开展。

罗伊适应模式在1例癫痫持续状态患者护理中的应用

目的将Roy适应模式在1例癫痫持续状态患者护理中的应用,以改善其有效适应反应能力,从而增强自我照顾能力,提高生活质量。方法根据对该患者从生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四方面收集的无效反应,分析主要刺激、相关刺激、固有刺激,对患者进行全面评估,护理措施上着重于控制刺激源和强化患者的生理调节和心理调节机制,以提高患者的应对能力。讨论运用以罗伊适应模式为理论框架,对患者生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四方面进行观察和实施护理,以减少不良诱发因素的刺激,最大限度地解决患者的健康问题,从而增强自我照顾能力,提高生活质量。

克痉方湿热敷治疗脑卒中痉挛性偏瘫的疗效观察

目的观察克痉方湿热敷治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将80例脑卒中痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规治疗的基础上采用克痉方湿热敷治疗,对照组单纯采用神经内科常规治疗,治疗30d采用Ashmorth痉挛量表(MAS)评定肢体痉挛状态和改良的Barthel指数评定肢体运动功能水平、日常生活能力。结果治疗30d后两组Ashmorth痉挛量表评分比较有显著差异,治疗组与对照组相比差异均有统计学意义,治疗30d后治疗组Ashmorth痉挛量表评分、Barthel指数评分均明显高于对照组。结论克痉方湿热敷可有效缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态。

翻转针柄法用于近掌指关节静脉输液不畅的效果观察

目的探讨在近掌指关节处静脉输液过程中因针尖斜面紧贴血管壁而致输液不畅的有效处理方法。方法将144例近掌指关节处静脉穿刺输液不畅患者随机分为对照组与观察组各72例,观察组采用翻转针柄法使输液再通畅,对照组用棉签垫于针柄下使针柄抬高,对比两组方法的有效率及患者满意度。结果观察组有效率显著高于对照组(X2=4.91,P<0.05),患者满意度显著高于对照组(X2=4.76,P<0.05)。结论翻转针柄法更适用于掌指关节处静脉穿刺因针尖斜面紧贴血管壁致输液不畅的患者。

周林频普仪联合双料喉风散治疗压疮

压疮是护理工作中的一大难题，常发生于长期卧床不起的危重患者，它不仅给患者带来痛苦，使病情加重，病程延长，严重可危及患者生命。有效快速控制压疮是护理工作仍在探讨的课题。我科从2006年1月～2007年5月为46例Ⅲ期～Ⅳ期老年压疮患者应用双料喉风散联合周林频普仪治疗，取得满意效果。报告如下：

大红山矿业有限公司社会实践调查报告

文章通过对玉溪大红山矿业有限公司第一线生产的实地调查，了解到公司以改革创新精神，打造了一座现代矿山企业。不仅拉动地方经济的发展，而且在云南乃至整个中国成为了矿产行业的楷模。

糖尿病患者对健康教育需求的调查分析与效果观察

目的了解糖尿病患者对健康教育知识的需求情况，以便有针对性和前瞻性的对患者进行健康教育，提高患者自我护理能力。方法对116例患者的一般情况、入院后对健康知识的需求以及住院期间接受教育后的情况进行问卷调查。结果大多数患者文化程度在初中以下，缺乏基本知识，对健康知识的需求水平较低，住院后健康知识总体水平有明显提高，但对正确用药、血糖监测重要性了解不足。结论提示健康教育在糖尿病患者中有重要作用，单靠住院期间灌输糖尿病知识远不能达到目的，进行广泛的健康教育是非常重要的。

中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛的效果

目的：探讨中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛的效果。方法将84例的脑中风后肢体痉挛的患者随机分成实验组和对照组。对照组实施神经内科常规治疗护理，实验组在常规组治疗护理基础上给予患肢中药湿热敷，治疗前后对两组患者分别进行Ashworth痉挛量表（ MAS）及日常生活能力（ Barthel指数）评分。10 d为一个疗程，三个疗程后统计疗效。结果实验组在痉挛程度及日常生活能力的改善优于对照组（ P＆lt;0.05）。结论中药湿热敷对脑中风后肢体痉挛疗效良好，优于单纯神经内科治疗及护理。

引用卒中单元理念综合治疗脑卒中的护理体会

“卒中单元”即倡导对急性期脑卒中病人及时、规范、合理的治疗和护理，挽救生命，降低残疾率，并为其提供药物治疗，早期肢体功能及语言训练，心理康复和健康教育。我们积极应用卒中单元理念，综合治疗急性脑卒中取得了一定成效。现将护理方法介绍如下。

婴儿高压氧治疗中应该注意的几个问题

由于压力的机械效应及高气压环境对人体各系统的生理功能有一定的影响，因此，高压氧治疗的医疗护理工作与在常压下有所区别，尤其是应用高压氧治疗新生儿、婴儿适应证患者时，因为不能用语言互相交流沟通，医务人员就难以了解治疗中患儿的主诉，对治疗中出现的一些问题主要依靠氧舱从业人员的细心去获得，如果处理不当，将直接影响高压氧治疗的顺利实施、安全和效果。