消化性溃疡穿孔128例的临床诊治分析

目的总结消化性溃疡穿孔的临床诊断及治疗经验。方法回顾性分析近20年来消化性溃疡穿孔行手术治疗128例的临床资料,并分两组进行分析。A组为1988年1月至1997年12月收治共78例,B组为1998年1月至2007年12月收治共50例。结果A组术前确诊75例,误诊3例。行胃大部分切除术66例,单纯修补术12例,胃大部分切除术后并发症4例。B组术前确诊49例,误诊1例。行胃大部分切除术3例,单纯修补术47例。修补术后行内科正规治疗3个月后复查溃疡愈合率96.6%。结论消化道水剂造影行上腹部CT检查可提高临床诊断率,临床治疗以单纯修补术为主,术后抗溃疡治疗效果良好。

大承气汤对改善急性化脓性阑尾炎手术患者炎症因子水平的临床研究

目的:探究大承气汤在改善急性化脓性阑尾炎手术患者炎症因子水平中的临床应用效果。方法:选取2017年5月—2018年1月期间入我院拟行手术治疗的102例急性化脓性阑尾炎患者,以患者及其家属知情自愿为前提采取简单随机化方法,实施多中心随机分组,治疗组52例、对照组50例,对照组采取腹腔镜术和常规对症治疗相结合的治疗方案,治疗组在此基础上再应用大承气汤治疗,术后治疗前后检测并观察患者炎症因子指标水平状态,并记录分析患者术后抗生素使用时间、术后切口感染率、肠道功能恢复时间及住院时间。结果:治疗后,治疗组患者C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、D-二聚体定量(D-Dimer)3指标水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后抗生素使用时间、肠道功能恢复时间及住院时间均较对照组更短(P<0.05);治疗组患者切口感染发生率0%明显低于对照组8.0%(4/50)(P<0.05)。结论:急性化脓性阑尾炎患者腹腔镜术治疗后,除常规基础对症治疗措施外,联用中医大承气汤可改善患者炎症反应状态,降低感染发生率,在术后恢复中发挥着重要作用,临床应用价值高。

急性阑尾炎患者脓液中致病菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:探究急性阑尾炎患者脓液中致病菌的分布及其药敏试验结果。方法:选取2017年2月—2019年2月间收治的确诊为急性阑尾炎患者120例资料,按检测方法的不同将其分为对照组60例(常规检测方法)和观察组60例(采集腹腔脓液标本实施细菌培养以及药敏试验),比较两组患者大肠埃希菌检出率及相关指标(细菌培养过程中的阳性率、切口感染率)的差异,并分析其对常用抗菌药物的耐药率。结果:观察组患者腹腔脓液标本中大肠埃希菌检测率(58.33%)明显高于对照组(8.33%)(P<0.05);两组患者相关指标(细菌培养过程中的阳性率、切口感染率)经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者检测的大肠埃希菌对常用抗菌药物(阿米卡星、β-内酰胺类药物)耐药性较低。结论:急性阑尾炎患者一旦发病则易出现疼痛难忍的症状,其感染致病菌主要为大肠埃希菌,临床应根据药敏试验结果合理选用适合的抗生素治疗,以减少不合理用药给患者造成的影响。

erbB4／HER4在Ⅰ～Ⅲ期卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达研究

目的检测第4人体表皮生长因子受体(HER4)在卵巢浆液性囊腺癌中的表达,探讨HER4过度表达与卵巢浆液性囊腺癌临床病理的关系。方法采用免疫组化的方法检测有随访资料的42例卵巢浆液性囊腺癌组织中HER4的表达。结果卵巢浆液性囊腺癌组织中HER4的过度表达率为50.0%(21/42)。卵巢浆液性囊腺癌中HER4的过度表达与淋巴结转移、FIGO分期相关。结论erbB4基因是卵巢浆液性囊腺癌生长的一个调控基因,干预HER4蛋白的过度表达可能是治疗卵巢浆液性囊腺癌的有效方法。

人表皮生长因子受体4在13种实体瘤中的表达

HER4是由癌基因erbB4编码的第四人体表皮生长因子受体。本研究旨在检测HER4在13种实体肿瘤中的表达，探讨HER4过度表达与这些肿瘤临床生物学行为之间的关系。

erbB4／HER4在甲状腺乳头状癌的表达研究

目的探讨HER4过度表达与甲状腺乳头状癌临床病理的关系。方法采用免疫组化的方法检测57例手术切除的甲状腺乳头状癌组织中HER4的表达。结果甲状腺乳头状癌组织中HER4的过度表达率为61．4％，且HER4的过度表达与淋巴结转移、TNM分期相关。结论erbB4／HER4在甲状腺乳头状癌的发生发展中起重要作用，干预HER4蛋白的过度表达可能是治疗甲状腺乳头状癌的一个有效方法。