ROC曲线评价促甲状腺激素受体抗体在Graves病中的诊断价值

目的 运用ROC曲线评价促甲状腺激素受体抗体（TRAb）在诊断毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）病中的应用价值.方法 参照〈内科学〉（第7版）,根据Graves病的诊断标准,结合病史及甲状腺激素水平,选取甲状腺功能紊乱患者41例,分为两组：Graves病组25例,非Graves病组16例;另设健康对照组40名.采用化学发光法对三组人群血清中的TRAb进行定量检测.比较三组结果间的差异,评估Graves病的诊断临界值及建立健康人群的参考范围.结果 Graves病组TRAb结果为118.07（43.84-371.27）IU/ml,高于非Graves病组的33.76（20.54-95.45）IU/ml和健康对照组的33.13（11.16~49.94）IU/ml,差异有统计学意义（H=47.35,P＜0.01）;而非Graves病组和健康对照组之间比较差异无统计学意义（Z=-1.215,P＞0.05）.对实验数据进行ROC曲线分析显示,TRAb 诊断Graves病的ROC曲线下面积（AUC）为0.974（95%CI 0.946~1.000）,诊断临界值为50.29 IU/ml,其诊断敏感度为96.00%（95%CI 80.00%~100.00%）,诊断特异度为91.10%（95%CI 83.64%~98.55%）,阳性预期值为82.75%,阴性预期值为98.07%,正确率为92.59%,Youden值为87.10%.该实验室健康人群的参考范围为0.00~45.44 IU/ml.结论 TRAb在诊断Graves病中具有较高的敏感度和特异度,可作为Graves病诊断以及与其他甲状腺功能紊乱的鉴别诊断指标.

川东北地区健康人群抗突变型瓜氨酸波形蛋白参考范围调查

目的川东北地区健康人群抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-MCV)的参考范围的建立。方法收集健康人群血清141份,采用Alegria酶联免疫分析仪及仪器配套的anti-MCV检测试剂盒检测血清anti-MCV浓度。结果 anti-MCV检测系统的批内和天间精密度以及功能灵敏度均符合实验室要求。健康人群女性组血清anti-MCV浓度为12.10(6.70~41.30)U/mL,与男性组anti-MCV浓度为11.10(6.00~18.30)U/mL比较,差异无统计学意义(Z=-0.991,P=0.322);<50岁年龄组和大于或等于50岁年龄组血清anti-MCV检测结果比较差异无统计学意义(Z=-0.588,P=0.558)。血清anti-MCV参考范围为0.00~18.14U/mL。结论 anti-MCV参考范围与性别和年龄均无关系,建立适合该地区健康人群的anti-MCV参考范围具有非常重要的临床应用价值。

1010例乙型肝炎病毒血清标志物检测结果分析

目的 分析用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）技术检测的乙肝两对半的模式特征。方法 用Architect i2000 SR全自动化学发光免疫分析仪对1010例血清标本进行乙肝两对半的定量检测，对于检测发现的少见模式（“1235”、“1245”、“1345”、“12345”）的38例标本再用ELISA法检测作对比分析。结果 CMIA法定量检测结果共15种模式，常见模式以“145”、“135”、“245”、“25”、“2”及全阴为主。ELISA法检测结果：少见模式中的“1345”主要表现为“145”；“1245”模式主要表现为“145”、“245”；“1235”模式主要表现为“135”；“12345”模式共2例，均表现为“15”。结论 乙肝两对半表现模式较为复杂，CMIA技术检测乙肝两对半的灵敏度、速度和自动化程度均较高。是目前临床检查乙肝两对半的较好方法。

1245例微粒子酶免化学发光分析技术检测乙肝两对半的结果分析

乙型肝炎是当今流行最广泛、危害最严重的病毒性肝炎之一[1][2].乙型肝炎血清学标记物检查仍作为目前临床诊断、治疗、分析和判断乙肝病毒感染者病程及传染性的重要依据之一,过去人们采用ELISA法检测乙肝两对半的模式分析已见报道[3][4][5].

乙型肝炎病毒血清标志物联合检测的意义

目的探讨联合检测乙型肝炎(下称乙肝)病毒血清标志物两对半定量、乙肝病毒(HBV)DNA定量与前S2抗原对乙肝患者诊断和预后的意义。方法分别使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、荧光定量PCR(FQ-PCR)和化学发光微粒子免疫分析技术(CMIA)对141例乙肝患者的乙肝病毒前S2抗原(Pre-S2)、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)、乙肝两对半进行定性和(或)定量检测。结果137例HBsAg阳性患者中Pre-S2阳性119例,HBeAg阳性69例,HBV-DNA阳性84例,阳性率Pre-S2>HBV-DNA>HBeAg。结论联合检测乙肝病毒血清标志物两对半、HBV-DNA定量及Pre-S2,可以更全面地反映临床HBV感染、复制、传染性及抗病毒治疗效果的状况。

乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S_1抗原94例的联合检测及意义

目的 探讨临床检测乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原对乙肝患者诊断和预后的意义。方法 分别使用ELISA法、荧光定量PCR(FQ PCR)和微粒子酶免疫分析技术(MEIA) ,同时对94例乙肝患者的乙肝病毒前S1抗原(Pre S1)、乙肝病毒DNA(HBV DNA)、乙肝两对半进行定性、定量的检测。结果 94例HBsAg阳性患者中PreS1阳性5 9例,HBeAg阳性46例,HBV DNA阳性63例,PreS1阳性率与HBV DNA相似且略高于HBeAg。结论 选择乙肝两对半标志物、HBV DNA定量及PreS1检测,更能反映临床HBV感染、复制、传染性及抗病毒治疗效果的状况。

乙型肝炎病毒前S_1抗原与乙肝两对半定量检测的对比分析及意义

目的 探讨乙肝病毒前S1抗原 (preS1)与乙肝两对半结果的关系以及与乙型肝炎病毒的存在关系。方法 ELISA和微粒子酶联免疫分析技术 (MEIA)分别检测 3 2 7例患者的preS1和乙肝两对半。结果 在 114例HBeAg阳性标本中preS1阳性 98例 ,阳性率 86 0 % ;79例HBeAg阴性而HBeAb阳性的标本中preS1阳性者 3 7例 ,阳性率 46 8% ;在 11例乙肝患者HBeAg和HBeAb均阴性的血清中preS1阳性的仅 3例 ,阳性率 2 7 3 %。结论 血清preS1是HBV在体内复制的又一个可靠而有用的指标 ,与乙肝两对半联合检测 ,在乙肝诊断、治疗及疗效考核中将互为补充 。

家蝇胚胎细胞抗菌肽对人髓样白血病细胞K562的杀伤作用

目的探讨家蝇胚胎细胞抗菌肽和高三尖杉酯碱(HHT)对人髓样白血病细胞K562的抑制、杀伤作用。方法采用脂多糖诱导家蝇胚胎细胞,提取抗菌肽。采用磷酸盐缓冲液(PBS)配制80、160、320及640μg/mL4个浓度,阴性对照组仅加入PBS和培养基。采用流式细胞术检测不同浓度抗菌肽对K562细胞周期和细胞凋亡率的影响。用处于对数生长阶段的K562和人脐静脉血管内皮细胞制备成浓度相同的2个药物组(HHT组和抗菌肽组),不加入药物的2种细胞作为正常对照组。采用流式细胞术检测正常对照组及2个药物组对2种细胞的有效杀伤率。结果 4个浓度组抗菌肽均使K562的S期降低,增殖指数降低,并引起G0/G1期升高,与阴性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。4个浓度组K562细胞凋亡率与阴性对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。HHT组和抗菌肽组对K562的有效杀伤率显著升高,HHT组和抗菌肽组与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HHT组对人脐静脉血管内皮细胞的有效杀伤率显著高于正常对照组和抗菌肽组(P<0.05)。结论家蝇胚胎细胞抗菌肽能有效抑制肿瘤细胞的生长,对正常人体细胞无抑制、杀伤作用。

家蝇胚胎细胞抗菌蛋白对人髓样白血病细胞K562抑制作用的研究

目的研究家蝇胚胎细胞MDEC-07114抗菌蛋白对人髓样白血病细胞K562的抑制作用。方法利用脂多糖诱导家蝇胚胎细胞MDEC-07114,提取抗菌蛋白,配制成40、80、160、320和640μg/ml 5个实验组,同时以人脐静脉血管内皮细胞作为正常对照组。采用MTT法测定不同浓度抗菌蛋白对人髓样白血病细胞K562和人脐静脉血管内皮细胞的抑制作用,流式细胞术观察5种浓度抗菌蛋白对人髓样白血病细胞K562细胞周期及凋亡的影响。结果①MTT显示5种浓度抗菌蛋白对K562细胞均有明显的抑制作用,而对人脐静脉血管内皮细胞无抑制作用。②流式细胞术显示对K562细胞S期的影响与阴性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。各浓度组均可引起K562细胞的G0/G1期百分比上升,细胞增殖指数PI降低。与阴性对照组相比,各浓度组引起的K562细胞细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论家蝇胚胎细胞抗菌蛋白对肿瘤细胞具有明显的抑制作用,而对人体正常细胞无抑制作用。家蝇胚胎细胞抗菌蛋白可阻滞K562细胞周期的正常发育。

两种β-HCG检测的方法比较

目的评价微粒子酶免化学发光法和免疫胶体金试纸法检测β-HCG的方法优劣。方法收集104例患者血清同时用微粒子酶免化学发光法和免疫胶体金试纸法检测血浆中β-HCG并对结果进行分析比较。结果微粒子酶免化学发光法检测血浆中β-HCG阳性率明显高于免疫胶体金试纸法,两种方法检测结果有显著性差异(P<0.01)。结论微粒子酶免化学发光法测β-HCG灵敏度高、更精确、更具有临床应用价值。

SLE患者外周血单核细胞CD36水平与血脂紊乱的关系

目的通过检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者及表观健康自愿者外周血单核细胞CD36的表达及其血清脂蛋白水平,探讨SLE患者单核细胞CD36表达对脂代谢的影响,为临床早期提示SLE并发心血管疾病风险提供依据。方法利用流式细胞仪检测SLE患者30例和健康体检者31例外周血单核细胞CD36强度,采用生化仪测定血清脂蛋白水平,统计分析患者与健康对照组间单核细胞CD36表达平均荧光强度与血清脂蛋白浓度差异性,及SLE患者CD36与脂蛋白间的相关性。结果 SLE患者单核细胞CD36表达低于健康对照组(|Z|=4.198,P=0.000),TG,VLDLC和apoB100高于对照组(|Z|=4.603,P=0.000;|Z|=3.620,P=0.001;|Z|=2.208,P=0.027),HDLC与apoA1低于对照组(|Z|=3.751,P=0.000;|Z|=3.918,P=0.000),差异均有统计学意义;TC和LDLC在两组间差异无统计学意义(|Z|=0.159,P=0.874;|Z|=0.476,P=0.634)。SLE患者单核细胞CD36表达强度与血清脂蛋白水平无显著相关性(P>0.05)。结论系统性红斑狼疮患者外周血单核细胞CD36表达相较健康人群降低,其可能是SLE心血管疾病高发的独立风险因素。