针刺与推拿治疗小儿脑瘫68例报告

小儿脑瘫(CP)是儿科疑难病症,病变主要累及大脑皮层、椎体内系等.以中枢性运动障碍、姿势异常和智力低下为临床主要表现,有些尚有癫瘸、失语等症状.根据病因可分为先天性和后天性,临床以后天性为多见,属祖国医学'五迟''五软''五硬'的范畴.目前,CP是医学界探讨的一个难度较大的课题,笔者1999年至2003年应用针刺与推拿治疗本病68例,取得了显著的疗效,现报告如下:

头针留针结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿步态时空参数的影响

目的观察头针留针结合运动疗法(易化技术)对痉挛型脑瘫患儿步态时空参数的影响。方法对15例脑瘫患儿(双瘫11例,偏瘫4例)予以头针治疗,留针的同时采用运动疗法进行训练,每日1次,疗程3个月。观察治疗前后患儿的"GMFM-88项"走、跑、跳(E能区)百分比,运用三维步态分析系统观测比较治疗前后步态时空参数的情况。结果 1治疗前后比较"GMFM-88项"走、跑、跳(E能区)百分比,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后比较,患儿步长差异有统计学意义(P<0.05),步宽差异无统计学意义(P>0.05)。3治疗前后比较,患儿步速、步频均加快,差异有统计学意义(P<0.05);摆动相亦有改善性延长趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);双支撑相下降幅度显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头针留针结合运动疗法(易化技术)可缓解痉挛型脑瘫患儿的痉挛症状,改善粗大运动功能(尤其站和走)及痉挛步态,增强活动能力。

互动式头针对痉挛型脑瘫患者步态时空参数的影响

目的研究头针与易化技术相结合对治疗痉挛型脑瘫患者步态时空参数的影响。方法将符合纳入标准的30例痉挛型脑瘫患者,根据年龄、瘫痪类型及粗大运动功能分级(GMFCS)组间均衡的原则随机分为治疗组和对照组,每组15例。治疗组在头针留针的同时,采用易化技术进行训练;对照组在头针治疗和易化技术训练之间间隔1 h以上。治疗每日1次,共观察3个月。比较治疗前后GMFM-66项走、跑、跳(E功能区)百分比及步态时空参数及蹬离过程中上下方向地面反作用力参数变化。结果两组治疗前GMFM-66项E功能区百分比比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后GMFM-66项E功能区百分比比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后GMFM-66项E能区百分比比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后患者步长、步速、步频较治疗前增大,差异均有统计学意义(P<0.05),双支撑相较治疗前减少,摆动相较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组步长、步速、步频较对照组增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合易化技术可以缓解痉挛型脑瘫患者的痉挛,改善粗大运动功能,尤其是站和走的功能,增强活动能力,有利于改善痉挛型脑瘫患者步长、步宽、步速。

头针配合体针针刺法治疗脑梗死后运动功能障碍的临床疗效

目的观察头针配合体针针刺法治疗脑梗死后运动功能障碍的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月收治的92例脑梗死后运动功能障碍病人,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采取常规康复治疗,观察组在对照组的基础上给予头针配合体针针刺法治疗,3个月为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组生活能力、肢体运动功能、肌力恢复水平、生活质量及临床疗效。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组(80.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌力恢复优良率为63.04%,高于对照组的32.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分均较治疗前好转(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组生活质量量表(WHO-QOL-100)各维度评分均较治疗前好转(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论头针体针针刺治疗脑梗死后运动功能障碍疗效较好,能够改善病人的运动功能、肌力恢复水平、生活能力及生活质量。

按摩加运动疗法治疗小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫32例临床观察

小儿脑性瘫痪(CP)是目前主要致使小儿残疾的一种综合征.在我国的患病率为1.8‰～4‰,严重影响儿童健康成长,增加了家庭和社会的负担.根据研究表明,对CP早期诊断、早期干预、早期治疗,可以明显提高患儿的生存质量.笔者对1998～2001年在我院治疗的285例CP患儿中的32例痉挛型偏瘫采用按摩加运动疗法进行治疗,取得了满意疗效,现报道如下.

98例气虚质老年人的中医体质调理干预效果分析

目的:探讨中医体质干预调理对气虚质体质老年人的影响。方法:纳入98例气虚质老年人,进行为期6个月的气虚质体质中医综合调理。比较干预前后受试者的气虚质转化分的变化及体质转化情况。结果:干预后,全体受试者的气虚质转化分均明显降低(P<0.001),且女性受试者干预前后的转化分差值明显高于男性(P<0.01)。干预后,98例受试者中仍有91例维持气虚质,6例改善为"基本是",1例改善为"否";男性、女性两组的体质变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对气虚质老年人的中医综合干预调理具有一定效果,可明显改善气虚质老年人的体质偏颇情况,且女性的干预效果优于男性。

三位一体中医综合方案对常压型脑积水患儿智能和运动功能的改善

目的:通过临床试验考证三位一体中医综合方案对常压型脑积水患儿智能和运动功能的改善。方法:通过对108例1-6岁符合常压型脑积水诊断的患儿分别实施三位一体中医综合方案或空白对照方案6个月,对所有病例治疗前后DST筛查智力能区、运动能区、社会适应能区变化的观察分析,探讨本中医综合方案对该年龄段患儿智能和运动功能提高的疗效。结果:两组患儿治疗前后比较可见,治疗组患儿智能和运动功能等观察指标均有显著提高,而对照组患儿智能和运动功能等观察指标略有提高,但不具有统计学意义。结论:三位一体综合方案对1-6岁常压型脑积水患儿智能和运动功能提高有显著疗效,具有临床推广和应用价值。