HPV感染与宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌关系探讨

目的 探讨HPV感染与宫颈上皮内病变 (SIL)及宫颈癌 (SCC)的关系。方法 宫颈脱落细胞液基标本 ,采用TCT技术和TBS方案诊断。对液基细胞学和活检均证实为SIL和SCC的 1 5 0例进行回顾性分析 ,HPV感染的依据为核周空穴细胞。所有诊断均采用双盲法进行。用免疫组化方法检测SIL和SCC中的HPV pan(广谱 )和HPV 1 8抗原。结果 液基薄层细胞学检出 1 1 4例HPV感染 ,活检组织学检出 1 0 8例。经统计学处理 ,两者阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。免疫组化检出HPV pan 1 38例 ,检出HPV 1 86 4例 ,两者阳性率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 HPV感染强烈提示SIL和SCC可能存在 ,尤其是高危型HPV与HSIL和SCC的发生密切相关。采用液基细胞学、活检和免疫组化方法 。

液基薄层细胞学筛查门诊人群宫颈癌的研究

目的 探讨TCT技术和TBS方案对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性。方法 随机收集妇产科门诊人群 5 0 0 0例宫颈脱落细胞液基标本 ,采用TCT技术和TBS方案诊断。对细胞学阳性的即意义不明的不典型鳞状 /腺细胞 (ASCUS/AGUS)以上病变 2 0 0例病例行阴道镜活检和组织病理学诊断。所有诊断均双盲进行。结果 TCT细胞学检出 1 0 0 % (9/ 9)的鳞状细胞癌 (SCC) ,1例腺癌 (AC) ,检出 95 % (38/ 4 0 )的鳞状上皮内高度病变 (HSIL) ,70 .77% (92 / 1 30 )的鳞状上皮内低度病变 (LSIL)。经统计学处理 ,液基细胞学对HSIL及SCC诊断与活检组织病理诊断的符合率显著高于对LSIL的诊断符合率 (P <0 .0 1 ) ,两者差异有显著性。结论 生育年龄段的妇女应定期进行液基细胞学筛查 ,TCT技术和TBS方案对宫颈上皮内病变 。