福建省1000名男性强制戒毒人员心理健康状况及人格特征的分析

目的通过症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格测验量表(EPQ)综合分析福建省1000例男性强制戒毒人员心理健康状况及人格特征并探索其影响因素。方法对我省在所的经过生理脱毒后的强制戒毒人员中随机抽取1 000例进行SCL-90及EPQ评定,SCL-90评定分值与全国常模[1-2]进行对照分析,结合EPQ均分结果制定出干预措施。结果①吸毒人员的SCL-90的总分和各因子分均显著高于全国常模。②吸毒者情绪稳定性和精神质与患者的心理健康情况存在显著相关性。结论吸毒者的心理健康与个性心理有选择性相关,在戒毒者心理健康中宜予以测查和分析。

无抽搐电休克治疗对分裂症患者记忆力的影响

目的探讨无抽搐电休克(MECT)对记忆力的影响。方法将入组的患者施行无抽搐电休克治疗。治疗期间与终止治疗2周后以修订韦氏记忆量表(WMS)评定其记忆水平。结果无抽搐电休克对记忆力有暂时性影响,治疗结束2周后可恢复至病前水平。结论无抽搐电痉挛治疗对患者记忆力影响是暂时的,随后可恢复。

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨非典型抗精神病药物对精神分裂症患者血清泌乳素、雌二醇和睾酮水平的影响。方法对90例入选患者采用随机分组的方法分为氯氮平组(n=30)、利培酮组(n=30)、喹硫平组(n=30)并给予相应药物治疗,对治疗前后血清泌乳素、雌二醇、睾酮水平进行前后比较及组间比较。结果与治疗前相比,治疗后利培酮组泌乳素、睾酮水平增高(P<0.05);喹硫平组睾酮水平降低(P<0.05)。结论利培酮会引起高泌乳素血症,氯氮平、喹硫平对精神分裂症患者血清泌乳素水平影响较小。

奥卡西平治疗躁狂症的疗效观察

目的观察奥卡西平治疗躁狂症的临床疗效。方法收录本院门诊躁狂症患者101例,随机分成治疗组与对照组;治疗组予以奥卡西平治疗,对照组予以碳酸锂治疗,采用汉密顿躁狂量表(BRMS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗结束时显效率及不良反应差异无统计学意义。结论奥卡西平与碳酸锂对躁狂症均有显著疗效,但奥卡西平安全性高于碳酸锂。

福州市区60岁以上老年人痴呆的患病情况及社会心理危险因素分析

目的了解福州市区老年期痴呆的患病率及其相关的社会、心理危险因素。方法采用整群抽样、两阶段调查的方法从福州市五个区中,每个区中抽取两个居委会,选择60岁以上的全体老人为调查对象,以简易智能状态检查量表(MMSE)为筛查工具,以日常生活能力评定表(ADL)、流调用抑郁自评量表为评定工具,入户采访筛查MMSE异常者,按相关的痴呆诊断标准予确诊分类。结果调查2 373人,老年期痴呆141例,患病率为5.94%,其中阿尔茨海默病占57.45%,血管性痴呆占24.82%,混合型占7.09%,其他类型占10.64%。老年期痴呆患者的日常生活能力受损程度和抑郁严重程度均高于非痴呆者。Logistic回归分析显示,自觉健康状况差(P=0.009,OR=1.490)、听力不好(P=0.000,OR=1.907)、心理情绪状态差(P=0.024,OR=1.495)、低教育水平(P=0.000,OR=0.611)、高龄(P=0.000,OR=1.428)、低收入(P=0.000,OR=0.706)是老年期痴呆的危险因子。结论福州市区60岁以上老年人痴呆的患病类型以阿尔茨海默病和血管性痴呆为主;对女性、高龄、一般健康状况差、低视听能力、心理情绪状态差、与邻居关系不好、经常感到孤独、低收入、有痴呆家族史、婚姻状况不良、低教育水平的老年人应给予关注和干预。

无抽搐电休克与重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床对照研究

目的研究无抽搐电休克(MECT)与重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效及安全性,探索精神分裂症顽固性幻听临床治疗方法。方法将顽固性幻听患者随机分为MECT组(50例)和rTMS组(50例)。MECT组行MECT治疗6次,rTMS组则行rTMS治疗10次,治疗期间维持原抗精神病药物剂量及种类不变。采用PANSS、TESS等量表进行临床疗效评定及不良反应分析。结果治疗后,MECT组与rTMS组的有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗后与治疗前比较,PANSS评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组整体有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MECT组发生不良反应例数明显高于rTMS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MECT及rTMS治疗精神分裂症顽固性幻听疗效确切,rTMS安全性好。

福建省精神障碍流行病学调查

目的 了解福建省年龄≥15岁人群各类精神障碍的患病率、分布特点和规律，为制定全省精神卫生规划提供科学依据。方法2009年2—6月，采用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取10个县（市）中1万名年龄≥15岁的个体为调查财象，先由护士用扩展的一般健康问卷12项将调查对象分为患精神疾病高危险人群、中危险人群、低危险人群，然后由精神科医生以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍临床定式检查患者版，依次对100％高危险人群、40％中危险人群、10％低危险人群进行调查，使用DSM—Ⅳ对各类精神障碍进行诊断。结果（1）共有9986人完成调查，精神障碍的总时点患病率为17．44％（95％可信区间为16．70％～18．19％）；最常见的特定精神障碍为重性抑郁障碍（major depressivedisorder，3．35％）、酒精依赖性和滥用性障碍（2．93％）、未特定抑郁障碍（2．29％）。（2）女性精神障碍总时点患病率高于男性（17．60％VS17．32％），差异有统计学意义（P〈0．05）；农村精神障碍总时点患病率与城市之间的差异无统计学意义（17．72％VS17．01％，P〉0．05）。结论福建省精神障碍患病率较高，女性高于男性，其中重性抑郁障碍、酒精依赖性和滥用性障碍以及未特定抑郁障碍是我省最常见的精神障碍；加强对常见精神障碍的防治，关注女性精神障碍患者，应成为福建省精神卫生T作的重点。