艾司奥美拉唑对消化性溃疡出血患者生活质量的影响分析

目的 研究艾司奥美拉唑对消化性溃疡出血患者生活质量的影响。方法 74例消化性溃疡出血患者,按照治疗方法不同分为对照组(35例)及观察组(39例)。两组患者均给予常规治疗,对照组采用兰索拉唑治疗,观察组采用艾司奥美拉唑治疗。比较两组患者治疗前后的生活质量评分。结果 治疗前,两组患者的生理机能、躯体疼痛、一般健康、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的生理机能、躯体疼痛、一般健康、社会功能评分分别为(88.45±10.02)、(88.49±10.18)、(89.05±10.04)、(88.75±10.31)分,明显高于对照组的(82.13±6.13)、(81.36±6.11)、(81.34±6.34)、(82.04±6.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡出血患者能有效提高患者的生活质量,值得推荐。

无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析

目的分析无痛胃肠镜在消化内科临床应用中的疗效,探寻降低病人痛苦,提高胃肠镜检查治疗的准确性。方法将2008年6～12月收治的108例消化内科疾病患者治疗随机分成2组,治疗组54例,进行胃肠镜检查治疗前,采用健忘镇痛麻醉处理,后进行胃肠镜检查治疗;对照组54例,采用普通胃肠镜检查治疗。结果对照组患者在麻醉下进行胃肠镜检查治疗痛苦少,依从性高,未发生不良反应,效果比较理想,而对照组出现不同程度的呕吐、躁动、喉咙不适等情况。结论无痛胃肠镜无论在安全性上还是适应证上,都比在传统的内镜或未给予麻醉下进行,更为理想,临床应大力推广。

异丙酚与芬太尼在消化内科胃肠镜检查中临床应用体会

目的改良胃肠镜检查中麻醉药的使用方法,分析异丙酚复合芬太尼在胃肠镜检查中的效果及安全性。方法将120例采用异丙酚与芬太尼联合麻醉进行胃肠镜检查与差异小的103例单用异丙酚进行胃肠镜检查患者进行比较。结果采用异丙酚与芬太尼联合麻醉的治疗组减少了异丙酚的用量,降低了并发症发生。结论采用异丙酚与芬太尼联合麻醉患者依从性高,手术过程中可控性强,不良反应少,在临床上值得推广。

基质金属蛋白酶抑制剂在胃癌组织中的表达

目的探讨TIMP-1、TIMP-2在胃癌中的表达特点,与肿瘤浸润、转移及预后的关系。方法对胃癌术后病例63例采用S-P免疫组织化学法检测胃癌组织TIMP-1和TIMP-2的表达情况。结果TIMP-1、TIMP-2主要在胃癌细胞胞浆内表达。胃癌旁肠上皮化生和异型增生表达极佳。胃癌组织的TIMP-1、TIMP-2的阳性表达率分别为52.4%(33/63)和54.0%(34/63),表达强度与分化程度呈正相关;早期癌组和无淋巴结转移组中表达良好。TIMP-1表达的升高与生存曲线亦抬高一致,与TIMP-2表达无相关性。在胃癌组织中TIMP-1、TIMP-2间表达呈正相关,TIMP-1在原发灶和淋巴结转移灶中的表达有相关性,而TIMP-2无相关性。结论TIMP-1、TIMP-2在胃癌细胞中的表达存在广泛的异质性,与胃癌细胞分化程度、临床分期等多因素相关。作为胃癌浸润转移的负调控因子,TIMP-1、TIMP-2可作为判断胃癌恶性行为的重要生物学指标,TIMP-1亦是判断预后的重要指标。

胃癌超声内镜分期与MMP-2相关性的临床研究

目的研究胃癌的超声内镜分期与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的相关性。方法 31例早期胃癌和82例进展期胃癌患者,术前行超声内镜及活检检查,早期胃癌部分行内镜黏膜切除术(EMR),进展期胃癌行根治手术病理证实,用免疫组织化学法检测MMP-2的表达。结果早期胃癌病人的癌组织的MMP-2表达明显低于进展期胃癌组织的表达(P<0．01),与胃癌的组织分化程度明显相关(P<0．01);低分化早期胃癌组织亦过度表达。结论胃癌的超声内镜分期与MMP-2相关;早期胃癌可能出现淋巴转移,应局部手术根治。

丹参对急性重症胰腺炎早期肺损伤MMP-2 MMP-9表达的影响

目的:研究丹参对重症急性胰腺炎(SAP)早期肺损伤时肺组织MMP-2、9表达的影响。方法:将45只大鼠随机分为3组,正常组,模型组和丹参治疗组。采用胰胆管逆行注射法建立大鼠SAP模型,观察肺组织的MMP-2、9的表达和组织学变化及丹参对其影响。结果:模型组肺组织MMP-2、9明显高于正常组和丹参治疗组。丹参组肺组织MMP-2、9表达明显降低,组织通透性降低。结论:SAP早期的肺损伤伴有组织MMP-2、9的过度表达,丹参可降低组织MMP-2、9的表达,减轻肺组织损伤。

探索标准化病人(SP)在诊断学实践教学中的应用

标准化病人(Standardized Patient,简称SP),是经过特殊训练,可以模拟临床疾病或真实病人的正常人(或病人),可用于临床技能教学和考核,能发挥扮演病人、充当评估者和反馈者三种功能。将其应用于对学生的考核评估中,提高教学质量,从中探索其在诊断学实践教学中的应用。

芝麻油灌肠对大鼠溃疡性结肠炎疗效的实验研究

目的:研究芝麻油(SO)灌肠对大鼠溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用。方法:25只健康SD雄大鼠按随机数字表法分为空白对照组(NC组)、空白对照+SO组(NC+SO组)、模型组(M组)、模型+低剂量SO组(M+SO1组)及模型+高剂量SO组(M+SO2组),每组5只。M组、M+SO1组、M+SO2组建造UC模型。M+SO1组结肠灌注SO 0.5 mL/100 g;NC+SO组与M+SO2组结肠灌注SO 1 mL/100 g;NC组与M组予以食用植物油灌肠0.5 mL/100 g。观察并比较肠黏膜损伤评分及病理表现,比较超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)。结果:M组病理表现为出现明显的炎症反应,隐窝出现破坏现象,说明建模成功。M组结肠损伤评分高于NC组(P<0.01);M+SO1组与M+SO2组结肠损伤评分均低于M组(P<0.01);NC+SO组结肠损伤评分高于NC组(P<0.05)。M组中MDA含量高于NC组,而SOD含量低于NC(P<0.01);M+SO1组与M+SO2组的MDA含量均低于M组(P<0.01);M+SO1组与M+SO2组的SOD含量均高于M组(P<0.01)。结论:SO可通过提高UC大鼠结肠组织抗氧化能力抑制炎症反应,发挥治疗作用。

一种实用互联网智慧分级诊疗的实现方法

分级诊疗制度是合理配置医疗资源和促进基本医疗卫生服务均等化的重要措施。相对于传统医疗方式,在云中心、大数据、物联网基础上的互联网医疗在健康管理方式、就医方式、院内就医体验、购药环节、促进医患沟通等五个方面能够实现对医疗过程的重构。互联网智慧分级诊疗系统可通过信息集成服务平台来实现。该平台是在智慧城市的框架下,各相关委办局共享人口健康信息资源,各级医疗机构为辖区社会公众提供分级、连续、安全、便捷的医疗卫生服务。平台可以提升基本医疗卫生服务的公平性和可及性,促进形成有效的分级诊疗服务体系,优化区域医疗资源配置,提高医疗服务水平和医疗质量,降低医疗费用,提升卫生综合管理水平和政府综合决策能力。

大鼠股薄肌异位寄养后恢复神经再支配的组织学观察

目的探讨大鼠股薄肌异位寄养后恢复神经再支配的方法。方法取8月龄健康雄性SD大鼠60只,体重400～500g;随机分为三组,每组20只,分别为对照组、运动神经吻合组和感觉神经吻合组。将右侧股薄肌切取后寄养于左侧股部,对照组：离断的闭孔神经不作处理;运动神经吻合组：离断的闭孔神经与左侧股神经分支吻合;感觉神经吻合组：离断的闭孔神经与左侧隐神经吻合。术后25周观察股薄肌大体形态并测量肌湿重,组织学切片嗜银染色观察神经末梢情况及神经吻合口横断面的结构。结果对照组股薄肌萎缩明显,肌肉色泽苍白,肌湿重为204.0±15.3mg;运动神经吻合组和感觉神经吻合组股薄肌与神经连接佳,萎缩不明显,肌湿重分别为394.8±12.9mg和389.2±13.5mg,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。感觉神经吻合组的组织学观察可见神经再生轴突弥散生长,无完整的运动终板;运动神经吻合组再生的神经轴突向肌纤维生长并终于运动终板。结论运动或感觉神经吻合能有效减轻异位寄养的骨骼肌失神经性萎缩,促进神经再支配的恢复。

E-钙粘素与大肠癌侵润转移的关系

[目的]探讨E-钙粘素(E-Cad)表达与大肠癌发生发展及预后的关系.[方法]采用S.P免疫组织化学染色技术,检测30例大肠腺瘤,60例大肠癌组织E-Cad的表达情况.[结果]E-Cad的表达率在大肠腺瘤中为87.10％,显著高于大肠癌中的55.00％(P<O.05);其表达随着大肠癌分化程度的降低而减少,与淋巴结转移及远隔脏器转移(P<0.05)呈负相关,E-Cad表达率越高患者的预后越好(P<0.05).[结论]E-Cad的表达与分化程度(P<0.05)、生存期(P<0.01)呈正相关,与淋巴结转移(P<0.05)、远隔脏器转移(P<0.05)呈负相关,E-Cad的检测可以成为临床判断大肠癌的恶性程度、转移及预后的重要参考指标.

艾迪莎治疗溃疡性结肠炎有效用药量的函数规律

目的总结艾迪莎(Etiasa)应用过程中的量-效变化特点。方法 72例确诊为溃疡性结肠炎活动期的病人,均有腹泻,粘液脓血便症状。每日记录大便次数、血便次数及用药量。随机均衡分组。A组为标准用药组34例,按艾迪莎药品说明书用法及用量服药,即急性期4.0克/日,缓解期1.5克/日。B组为函数用药组38例,依据下列公式计算,用药量(克/日)=3×1g[便次/日×(1+血便次数/日)]。判定标准为显效:便次正常无血便;有效:症状较前明显好转;无效:症状变化不明显或恶化。结果依从性B组强于A组。治疗满意度二周内显效率比较,A组比B组为73.5%比71.1%;有效率比较,A组比B组为85.3%比89.5%。二组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论应用艾迪莎治疗用药量的函数关系变化代表了症状改善的程度。函数用药只须注意两个常见症状的变化,而不必考虑溃疡性结肠炎的范围和严重程度,甚至临床分期。在迅速控制症状方面,函数用药基本等同于标准用药,但比标准用药更能表明量-效变化关系,体现了个体化用药的现代用药思想。艾迪莎用药的函数规律可成功地用于大多数病人的治疗。

β-榄香烯综合瘤苗主动免疫治疗临床试验研究-40例癌症患者的疗效分析

在过去瘤苗主动免疫治疗实验研究和初步临床试验的基础上，进一步扩大临床试验，进行应用评价。用本室申报的发明专利——以β-榄香烯为主的复合因素制备的自体瘤苗或异体瘤苗主动免疫疗法，治疗40例直肠癌，结肠癌及胃癌等术后患者,制备瘤苗的肿瘤组织取自癌症患者术后切下之肿瘤标本，在无菌条件下选取新鲜肿瘤组织，

丹参加前列腺素E_2治疗肝硬变患者血清Ⅳ型胶原及透明质酸含量变化临床研究

目的各种病原引起的慢性肝病中，肝纤维化是导致肝硬变的共同途径，多数学者认为血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）和透明质酸（HA）联合检测能反映肝纤维化的动态过程[1]．目前临床治疗肝纤维化及肝硬变缺乏特异药物．本研究的目的是通过观察丹参加前列腺素E2（PGE2）治疗肝硬变患者前后血清Ⅳ－C，HA含量变化探讨其临床作用．对象和方法研究对象为本院乙型肝炎后肝硬变患者60例，肝硬变诊断标准符合1990年全国肝炎会议制订的诊断标准．健康对照为本院血库健康献血员36例．血清Ⅳ-C测定采用双单克隆抗体EIA法，HA含量采用放射免疫分析法测定．将60例肝硬变患者随机分2组．对照组30例，用维生素C2．5g加10％葡萄糖250mL中静点，实验组30例，上述治疗加丹参和PGE2，丹参注射液14mL加10％葡萄糖250mL中静点，PGE2100mL加10％葡萄糖250mL中静点，1次／d，共28d，再测定血清Ⅳ-C，HA含量．结果60例肝硬变患者血清Ⅳ-C，HA含量明显高于36名健康人（P＜0．001）．肝硬变患者中实验组肝功ChildA，B两级患者血清Ⅳ-C，HA含量治疗后显著下降，与治疗前相比差异有显著性（P＜0．05）．肝功C级患者血清Ⅳ-C，HA治疗后下降不明显，与治疗前相比无显著性差异（P＞0．05）．结论①联合检测Ⅳ-C，HA有利于肝纤维化程度的判断．

设施农业发展与蔬菜病虫害防治策略分析

对设施农业给蔬菜种植带来的问题展开及时控制和防治,必须深入研究设施农业中蔬菜病虫害的防治手段。为了满足消费者对农产品的需求,相关工作人员需要重视设施农业的发展。文章通过阐述设施农业发展中的病虫害问题,提出了设施农业发展和蔬菜病虫害防治的具体策略,希望为我国农业发展作出贡献。

夏玉米高产栽培技术存在的问题及对策探析

随着现代农业科学技术的不断发展,夏玉米高产栽培技术不断提高。主要结合山东省肥城市的夏玉米高产栽培存在的问题进行分析,提出夏玉米高产栽培的对策,为今后夏玉米高产栽培提供可行性建议。

大棚油桃滴灌施肥效应试验

棚内油桃滴灌施肥较大水漫灌习惯施肥,可减少灌溉水用量和肥料投入,提高肥料利用率,提高设施油桃的产量和种植效益。

浅谈老城茶产业发展现状与对策

老城的茶叶种植已经有了一定规模,有较好的品质,但是在当前还有较多的制约因素,无法将茶叶收益最大化。充分利用各种技术条件,保证质量、突出特色才是发展之路。

小麦单粒匀播抗倒伏高产种植技术

小麦单粒匀播种植技术,使小麦的种植更加方便,可节省种子资源,保证种子的出苗率,具有抗倒伏、高产优势。应用小麦单粒匀播种植技术时,需要了解技术理念,掌握技术使用要点,做好种植后的田间管理工作。

塑料大棚茶树生姜间作套种栽培技术

山东省肥城市从20世纪60年代开展“南茶北引”以来，由于冬季气温低，越冬防护难度大，种植茶树的前两年收入少，农民种植技术差，几次种茶都以失败告终。自2010年开始我们在肥城市老城街道办事处东关、张花等村进行了茶树生姜间作套种、冬季采用塑料大棚覆盖示范种植，并获得成功。