浅谈建筑工程施工管理

本文主要论述了施工过程中质量管理的重要性,从工程投标成本、技术创新、机械设备及材料等方面分析了实现企业成本全方位管理的有效途径,并探讨了安全管理在施工管理中的重要意义,从而实现企业的经济效益。

鼻内镜下半月裂成形术的临床观察

目的：探讨鼻内镜下中鼻道半月裂成形术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取我院耳鼻喉科2012年1月～2013年8月收治的慢性鼻窦炎患者60例，根据患者鼻腔情况将其随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行鼻内镜下双侧鼻窦对称性，有半月裂狭窄的行半月裂成形术；对照组行鼻内镜下鼻中隔成形术或慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲等离子消融术/下鼻甲部分切除术。结果术后随访6～12个月，观察组总有效率为96．77％，对照组总有效率为76．66％，与对照组有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者无1例出现鼻腔干燥、头痛等并发症。结论鼻内镜下行半月裂成形术联合鼻中隔偏曲、慢性鼻炎手术治疗慢性鼻窦炎疗效显著，值得临床推广应用。

观察中鼻甲根部部分切除对上鼻道扩容的效果

目的：通过鼻内镜下中鼻甲根部部分切除术的应用，探讨采用上鼻道扩容治疗鼻中隔高位偏曲、上鼻道黏膜息肉样改变及嗅裂区炎性变、后组筛窦炎、嗅觉减退以及鼻腔结构性头痛的疗效。方法选择l00例以鼻中隔高位偏曲、上鼻道黏膜息肉样改变及嗅裂区炎性变、后组筛窦炎、嗅觉减退以及鼻腔结构性头痛的患者，根据患者鼻腔情况采取不同的术式，如鼻中隔高位偏曲行鼻内镜下鼻中隔成形术，上鼻道黏膜息肉样改变及嗅裂区炎性变、后组筛窦炎行鼻内镜下息肉切除术及鼻内镜鼻窦手术，嗅觉减退以及鼻腔结构性头痛行结构异常及病变切除术，伴有其他病变的按常规手术进行，选择的100例患者均由于上鼻道结构异常无法满足上鼻道有效空间的均行鼻内镜下双侧上鼻道对称性扩容术。结果术后随访6~l2个月，有效率为96%，无一例出现鼻腔干燥、头痛、脑脊液鼻漏、嗅觉下降等并发症。结论鼻内镜下双侧上鼻道对称性扩容术处理鼻中隔高位偏曲、上鼻道黏膜息肉样改变及嗅裂区炎性变、后组筛窦炎、嗅觉减退以及鼻腔结构性头痛的疗效确切。

鼻内镜下咽鼓管导管注药治疗慢性分泌性中耳炎28例

目的观察鼻内镜下通过咽鼓管导管注药治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果。方法将58例慢性分泌性中耳炎患者随机分为观察组(28例)和对照组(30例)。对照组患者均行耳内镜下鼓膜穿刺抽液及以氨溴索注射液0.5ml(3.75mg)+地塞米松0.5ml(2.5mg)共计1ml进行注射;观察组患者均给予鼻内镜引导下经咽鼓管导管注射氨溴索注射液0.5ml(3.75mg)+地塞米松0.5ml(2.5mg)治疗的方法。两组均为5d治疗1次,共3次。结果通过半年的临床观察,观察组与对照组相比,前者临床治疗有效率明显高于后者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下咽鼓管导管注药治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果显著,具有临床价值。