肾绞痛的社区治疗对策探讨

目的 通过对512例急性肾绞痛治疗效果的回顾性分析,对常用的几种药物缓解疼痛的方法进行比较,寻找毒麻药外的有效治疗肾绞痛方法,为社区急性肾绞痛药物治疗提供对策.方法 对512例中重度肾绞痛患者（口述评分法制定疼痛的严重程度）,按照我院常用的3种治疗方法随机分为三组：（1）哌替啶＋654-2;（2）氯诺昔康＋654-2;（3）罗通定＋654-2,评价给药40分钟内疼痛缓解的效果并进行组间比较分析.结果 哌替啶组显效率86%,有效率90%,氯诺昔康组显效率70%,有效率92%,罗通定组显效率65%,有效率率89%,后两组的显效不及哌替啶（P＜0.05）,而三组的有效率差异无显著性（P＞0.05）.结论 氯诺昔康、罗通定可以替代哌替啶治疗中重度肾绞痛,可在社区推广应用.

在职医护人员徒手心肺复苏技能培训效果分析

目的:了解在职医护人员徒手心肺复苏(CPR)技能的掌握情况及存在的问题,探讨CPR模拟培训的作用。方法:于2008年和2009年连续2年将全院符合条件的在职医护人员分成急诊科组和非急诊科组,两组均进行相同的理论学习、模拟培训和操作考核。将每年培训前后的总合格率和每组平均分分别作统计分析。结果:2008年和2009年培训前CPR操作总合格率分别为39.8%和40.5%,培训后总合格率分别为85.4%和85.0%(P均<0.01);急诊科组2008年和2009年培训前成绩分别为90.5分和91.2分,培训后为91.5分和92.9分,均较培训前无显著统计学差异(P>0.05)。非急诊科组2008年和2009年培训前平均成绩分别为61.5分和59.5分,培训后为86.5分和89.5分,均较培训前有显著统计学差异(P<0.05)。结论:我国在职医护人员CPR合格率低,模拟培训仅短期有效,要真正掌握CPR技能还必须多次强化、反复训练。