血液透析患者高磷血症的治疗

目的 比较醋酸钙和碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法 采用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析并高磷血症患者8周,共60例。测定服用药物治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素并观察不良反应。结果 醋酸钙和碳酸钙降磷作用分别于治疗2周和4周后出现,治疗8周时两者的降血磷作用分别为醋酸钙组由(2.32±0.68)mmol/IJ降为(1.72±0.59)mmol/L(P<0.01),碳酸钙组由(2.29±0.71)mmol/L降为(1.75±0.70)mmol/L(P<0.05),醋酸钙组和碳酸钙组消化道反应发生率分别为23％和27％(P>0.05);高钙血症发生率分别为7％和17％(P<0.01);两组血PTH于治疗前后无显著变化。结论 醋酸钙与碳酸钙相比具有相同的降磷效果和胃肠道副作用,但醋酸钙起效较快,导致高钙血症发生率低,是治疗血液透析患者高磷血症有效、安全的药物。

联合冲击疗法治疗狼疮脑病的临床研究──附44例报告

目的:评估甲泼尼龙和环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效和安全性。方法:将83例狼疮脑病患者分成3组进行治疗,分别为标准肾上腺皮质激素(激素)治疗组、激素或环磷酰胺单冲击治疗组和联合冲击治疗组,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应。结果:3组比较以标准激素治疗组疗效最差。联合冲击治疗组和单冲击治疗组比较,前者的血清学指标较后者明显改善;前者疗效(82%)较后者(53%)有所提高(<0.05)两组的不良反应发生率无明显差异。结论:联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的一种较为安全、有效的方法。

尿毒清颗粒剂对慢性肾功能衰竭脂质代谢及肾功能的影响

目的探讨中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾功能衰竭(CRF)对改善脂质代谢及肾功能的作用。方法将236例CRF患者随机分为两组。对照组118例仅予西医治疗,观察组118例在西医治疗的基础上服用尿毒清颗粒剂25～40g/d,疗程2个月。比较两组治疗前后血脂及肾功能各项指标的变化。结果观察组血清TC,TG,LDL-C及apoB水平显著下降(P<0.05),HDL-C、apoA水平明显升高(P<0.05)。CRF-2及CRF-3组治疗后血清BUN、Scr水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论尿毒清颗粒剂可改善CRF患者的脂质代谢紊乱,对早、中期CRF患者有改善肾功能的作用。

尿毒清颗粒剂治疗118例慢性肾衰竭的疗效观察

目的 :探讨中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭 (CRF)患者对改善肾功能和延缓CRF进展的疗效。方法 :将 2 36例CRF患者随机分成两组。对照组 118例仅予西医治疗 ,治疗组 118例在西医治疗的基础上服用尿毒清颗粒剂 2 5～ 4 0 g/d ,疗程 2个月。比较两组临床疗效、副作用及对CRF进展的影响。 结果 :治疗组总有效率为 6 0 .17% ,明显高于对照组的 2 2 .88% (P <0 .0 1) ;各种症状均有明显改善 ,改善率 70 %以上 ,明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗后血肌酐 (Scr)和BUN均显著降低 (P <0 .0 5 ) ,RBC明显升高 (P <0 .0 1)。而且治疗组中 ,Scr≤ 4 4 2 μmol/L者疗效明显优于Scr≥ 4 5 1μmol/L者 (P <0 .0 1) ,在 18例Scr≥ 70 7μmol/L患者中 ,仅 2例有效 ,与对照组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 1年内治疗组中有 5 / 18的患者进入终末期 (ESRD) ,显著低于对照组的 13/ 2 0 (P <0 .0 5 )。治疗过程未见明显毒副作用。结论 :中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗CRF 。

中西医结合治疗在防治肾移植排异反应中的作用和机制

目的 :探讨中西医结合方法在防治肾移植急性排异反应中的作用和机制。方法 :81例肾移植患者随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组 ,观察和分析两组急性排异反应和感染并发症发生率、治疗方法、血和尿IL -6水平等情况。结果 :中西医结合治疗组在急性排异反应发生率、巨细胞病毒感染发生率、血和尿IL - 6水平等方面均较西医治疗组有显著的降低 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合方法在防治肾移植急性排异反应中具有可降低急性排异反应发生率、减少巨细胞病毒感染并发症、减少治疗费用等优点。其机制可能与合并中药的使用能更好地降低机体IL -

自体造血干细胞移植治疗在慢性关节周围损伤性疾病中的应用

目的探讨自体造血干细胞移植治疗在慢性关节周围损伤性疾病的临床疗效,评价其临床应用价值。方法选取本院接收治疗的慢性关节周围损伤性疾病6例,收集自体造血干细胞,采用关节周围注射法,术后对其疗效进行观察。结果 6例患者均采用该法治疗,治疗后2周患者局部症状有明显缓解,临床症状得到控制,患者主观疼痛评分或客观指标的变化趋于好转,整个治疗过程中未出现明显的不良反应。结论自体造血干细胞移植治疗慢性关节周围损伤性疾病具有较好的临床疗效,无排斥反应,副作用较小,值得临床推广应用。

血脂康治疗高脂血症的临床观察

对于饮食控制无效的原发性高脂血症患者,加用有效而安全的调节血脂药物是非常必要的。本院对原发性高脂血症患者应用血脂康治疗,以观察其临床疗效,现总结如下。