规范化护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响

目的：探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响。方法：选取我院2013年10月~2015年4月收治的400例符合研究标准的癌痛患者为研究对象,将患者随机等分成对照组和观察组,对照组患者给予常规的止痛及护理方案;观察组患者在常规的止痛及护理方案基础上给予规范化癌痛护理干预。比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁评分、生活质量的改善情况。结果：观察组患者生活质量的改善情况优于对照组（P〈0.05）,焦虑与抑郁评分低于对照组（P〈0.05）。结论：采用规范化癌痛护理干预可有效缓解癌痛患者的躯体疼痛程度,减轻其不良心理因素,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值,值得推广。

现代纾缓护理对提高晚期癌症患者生活质量和降低自杀风险的应用效果

目的:研究纾缓护理对提高晚期癌症患者生活质量和降低自杀风险的作用。方法:选取2014年1月-2016年1月本院肿瘤科收治的64例癌症晚期患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组32例。对照组给予肿瘤科常规护理,干预组给予纾缓护理。两周后比较两组患者的生活质量和自杀风险情况。结果:护理干预后,干预组患者的生存质量各项评分均高于对照组,焦虑和抑郁水平、自杀风险均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纾缓护理可以提高癌症患者的生存质量,降低其焦虑、抑郁水平及自杀风险,值得临床推广应用。

阿片类药物治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛的研究进展

放射性口腔黏膜炎(ROM)是鼻咽癌放射治疗中常见的并发症,所引起相关表现包括口腔黏膜疼痛、吞咽困难、进食减少以及继发性感染。其中,ROM引起的疼痛对患者生活质量和治疗进程的影响尤甚。因此,合理有效的疼痛管理在临床工作上尤为重要。近年来,随着改善癌症患者生存获益的临床试验开展,关于阿片类药物治疗鼻咽癌患者ROM疼痛的文献时有报道。该文拟对近年国内外关于鼻咽癌患者ROM疼痛的阿片类药物镇痛治疗的研究进展作一综述。

舒适护理在鼻咽癌同期放化疗患者中的应用

目的探讨舒适护理干预在局部晚期鼻咽癌同期放化疗中的应用效果。方法将120例患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组实施常规护理,实验组在此的基础上给予舒适护理干预措施。对比两组护理前后SAS和SDS评分及观察比较两组在饮食调节、口腔卫生、恶心呕吐、放疗中断治疗、护理满意度方面的护理效果。结果护理后实验组的SAS及SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组的护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预能够改善鼻咽癌同期放化疗患者的生理及心理状态,提高患者配合治疗的依从性及耐受性,降低了放化疗反应的发生率,提高护理满意度。

吉西他滨联合顺铂一线治疗复发及转移头颈部癌的疗效分析

目的评价吉西他滨联合顺铂一线治疗复发或转移头颈部癌的疗效和毒性。方法应用GP方案(吉西他滨1000mg/m2,d1,d8;顺铂20mg/m2,d1-3,21d)一线治疗复发或转移头颈部肿瘤。结果 2007年1月～2011年5月广东江门市中心医院肿瘤科有28例可评价患者,平均年龄45岁,部分缓解11例,稳定6例,总有效率和疾病控制率分别为39.29%和60.71%。疾病无进展期4～17个月,平均5.1个月,平均生存期7.4个月,1年总生存率41.7%。主要不良反应为I或II度的血液学毒性和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂一线治疗复发或转移头颈部癌显示安全、有效,且有希望延长患者的生存期。

3D打印技术在肢体放疗体位固定中的应用价值分析

目的:探讨3D打印技术在肢体放疗体位固定中的应用价值。方法:选取2020年4月-2021年9月在广东省江门市新会区人民医院肿瘤放疗中心行肢体部位调强放射治疗的患者30例为观察对象。按照随机信封抽签法分为对照组与观察组,各15例。观察组使用3D打印技术固定肢体,对照组使用传统方法真空垫或废弃热塑体网固定肢体,测量两组方法的摆位误差,并评价两组患者套上模具后的舒适度。结果:观察组同时满足△z≤5 mm和△y≤3 mm的通过率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kolcaba舒适状况量表的生理、环境、社会文化、心理精神各项得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印技术能为肢体部位放疗患者制造出更加精准、舒适度高的固定装置。

功能锻炼对鼻咽癌放疗后遗症张口困难的研究分析与效果观察

目的探讨鼻咽癌放疗后遗症张口困难实施功能锻炼的效果。方法抽取我院接诊新确诊的鼻咽癌放疗患者55例进行研究,放疗前将患者随机分为2组,对照组即对患者进行功能锻炼的常规宣教,研究组行规范化宣教,观察并比较两组病人的放疗后远期后遗症发生的频率和程度。研究组30例实施规范化宣教的张口锻炼(有既定方法、时间和强度),而对照组25例实施常规宣教张口锻炼(无具体方法、时间与强度)。观察记录两组患者放疗前与放疗结束后2年门齿距,以及张口困难发生率与患者满意率,并对比分析。结果研究组放疗后张口困难发生率显著低于对照组(P<0.05);两组放疗后2年门齿距均有所降低,但研究组降低更小(P<0.05);研究组患者满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者实施规范化宣教和常规宣教相比,规范化宣教可更有效缓解门齿距,并降低放疗后遗症张口困难发生率,提高满意率,从而更好地指导临床工作,值得借鉴。

复方黄芩含漱液联合康复新防治鼻咽癌急性口咽炎的疗效及护理

目的观察复方黄芩含漱液与康复新液联用以减轻鼻咽癌同期放化疗中急性放射性口咽炎的临床近期疗效,并总结护理经验。方法收集中山大学附属江门医院局部晚期鼻咽癌患者101例,随机分为观察组52例和对照组49例,两组均行同期放化疗。观察组予复方黄芩含漱液含漱与康复新液含服联用,同时实施心理护理、饮食护理、口腔护理及功能锻炼等相关护理措施,对照组应用朵贝氏液含漱,实施常规护理,两组给药均从放化疗第一日开始至放疗结束。观察并比较两组患者Ⅲ度以上急性放射性口咽炎反应发生率及出现Ⅲ度以上急性口咽炎发生的时间。结果观察组Ⅲ度以上急性口咽炎发生率低于对照组,两组Ⅲ度以上口咽炎发生率分别为28.85%、61.22%(P<0.001),差别有统计学意义;观察组和对照组放疗14 d后Ⅲ度以上急性口咽炎反应放射率分别为80%、43.33%(P<0.05),差别有统计学意义,观察组Ⅲ度以上急性口咽炎反应放射率发生时间较对照组推迟。结论复方黄芩含漱液与康复新液联用,治疗过程中加强相关护理措施,能降低鼻咽癌同期放化疗中Ⅲ度以上急性放射性口咽炎反应并推迟重度放射性口咽炎发生的时间,从而提高了同期放化疗的耐受性及治疗的依从性,使放化疗顺利进行,近期疗效满意,值得临床推广应用。