动态二维剪切波弹性成像量化脑卒中后手痉挛的临床研究

目的研究动态二维剪切波弹性成像(2D-SWE)测量松弛角定量脑卒中患者指伸肌痉挛的可行性。方法选取2022年3月至2023年4月该院收治的住院脑卒中后手痉挛患者30例作为研究组,选取2023年1—4月在该院体检中心进行体检的健康者30名作为对照组。应用2D-SWE测量松弛角,描记指伸肌关节角度-弹性模量曲线,评定改良阿什沃思量表(MAS),并检验松弛角与MAS的相关性。结果松弛角与MAS明显相关,差异有统计学意义(r s=-0.876,P<0.001);研究组患者弹性参数E 0[(10.15±0.75)kPa]、指伸肌松弛角[(-26.51±4.87)°]均明显小于对照组[分别为(11.94±0.91)kPa、(-19.86±3.77)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2D-SWE测量指伸肌松弛角可定量脑卒中后手痉挛程度。

颈椎病中疼痛患者血清炎性细胞因子的变化及其临床意义

目的 通过测定颈椎病中疼痛患者血清炎性细胞因子的含量,深入了解其病变.方法 选择2012年1～12月重庆市涪陵中心医院门诊和住院的颈椎病中疼痛患者48例为试验组.颈椎病根据临床症状结合CT和（或）MRI影像学检查确诊.选择成年健康体检者40例为对照组.应用放射免疫法测定血清中白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的含量,应用酶联免疫法测定白细胞介素1β的含量.结果 试验组血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β含量显著高于对照组[（131.78±32.06） pg/ml vs （108.85±41.48） pg/ml;（1.64±0.49） mol/ml vs（1.14±0.40） mol/ml;（0.40±0.17） pg/ml vs （0.19±0.06） pg/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 颈椎病中疼痛患者炎症反应指标血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β含量高于正常组,炎症细胞因子可能在颈椎病中疼痛患者椎间盘退变和疾病的发生发展中起重要作用.

颈椎病中疼痛患者血清细胞因子表达与其疼痛的相关性研究

目的通过测定颈椎病中疼痛患者血清炎性细胞因子的含量及其疼痛的关系,对其病变深入研究。方法选取2012-01-2012-12我院门诊和住院的颈椎病中疼痛患者48例为试验组。颈椎病根据临床症状结合影像学检查确诊。选择成年健康体检者40例为对照组;采用放免法测定血清中白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的含量,应用目测类比评分法测定患者疼痛程度。结果试验组血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β含量显著高于对照组(P<0.05),且试验组中重度疼痛组上述血清细胞因子含量亦显著高于轻度疼痛组(P<0.05)。结论颈椎病中疼痛患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β明显升高是导致疼痛的因素。

针刺治疗对神经根型颈椎病患者疼痛及细胞因子的影响研究

目的观察针刺治疗神经根型颈椎病对血清细胞因子水平及疼痛的影响,探讨针刺治疗神经根型颈椎病的机制。方法选取2014年11月至2015年12月该院收治的神经根型颈椎病患者103例,依据临床症状及影像学检查结果确诊神经根型颈椎病,予以针刺治疗;疼痛的评定采用视觉模拟评分法(VAS评分);采用放射免疫法测定血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-1β水平。结果治疗后患者VAS评分较治疗前明显降低,血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-1β水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗能够抑制炎性细胞因子的释放,缓解神经根型颈椎病患者的疼痛。

中学生流行性癔症16例调查报告

近年来,国内流行性癔症报告有增多的趋势,2002年10～12月我市某农村中学发生一起流行性癔症,现将有关情况报告如下.

偏侧腰椎牵引加电脑中频治疗腰椎间盘突出症160例疗效观察

目的:探讨偏侧腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对320例后侧方型腰椎间盘突出症病例,随机分为治疗组与对照组各160例,治疗组采用偏侧腰椎牵引加电脑中频治疗,对照组采用双侧腰椎牵引加电脑中频治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组优75例,良61例,一般15例,无效9例,总有效率94.38%,优良率85.00%。对照组优50例,良59例,一般25例,无效26例,有效率83.75%,优良率68.13%。结论:偏侧腰椎牵引法治疗后侧方型腰椎间盘突出症疗效好、安全,未发生不良反应。

脑卒中后偏瘫患者心理健康状况及相关因素分析

目的了解脑卒中后偏瘫患者心理健康水平及相关因素,为促进脑卒中后偏瘫患者的心理健康提供理论依据。方法采用随机数字表法选取2012年1月至2013年12月重庆市涪陵中心医院住院及门诊的脑卒中后偏瘫的120例患者为研究对象,采用自编一般项目及临床症状自评量表(SCL-90)进行检测,比较不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、肢体功能障碍程度的偏瘫患者心理障碍筛查阳性率以及SCL-90各因子均分的差异。结果女性脑卒中后偏瘫患者恐怖、躯体化、抑郁等因子均分均高于男性;离异或丧偶脑卒中后偏瘫患者抑郁、躯体化、人际关系等因子均分均高于已婚患者;肢体功能障碍程度严重组脑卒中后偏瘫患者躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子均高于较轻组。不同年龄以及不同文化程度脑卒中后偏瘫患者各因子均分差异无统计学意义。所有研究对象心理障碍筛查阳性检出率87.5%,以女性,年龄≥60岁的离异或丧偶且为小学及以下文化程度,严重肢体功能障碍的脑卒中后偏瘫患者心理障碍筛查阳性检出率高(均P<0.05)。结论脑卒中后偏瘫患者心理状况差,以女性、年龄≥60岁,离异或丧偶,文化程度较低,严重肢体功能障碍的脑卒中后偏瘫患者的更容易出现躯体化、抑郁、焦虑、精神病等心理健康问题。

团体心理治疗对脑卒中后偏瘫患者心理健康的影响

目的探讨团体心理治疗对脑卒中后偏瘫患者心理健康的影响。方法选取2014年6月至2015年5月该院住院的脑卒中后偏瘫患者90例,随机分为对照组(45例)和试验组(45例),对照组行脑卒中后偏瘫常规康复治疗,试验组在常规康复治疗基础上行团体心理治疗,采用临床症状自评量表(SCL-90)评定两组心理健康情况。结果脑卒中后偏瘫患者心理障碍的发生频度依次为:焦虑、抑郁、人际关系、躯体化、敌对、偏执、强迫、恐怖和精神病性。试验组经团体心理治疗后躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子得分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理治疗有利于改善脑卒中后偏瘫患者的心理健康状况。