心源性肺水肿发病机制的研究进展

过去,人们使用Starling方程进行解释心源性肺水肿形成,但这种传统机制现已受到越来越多研究的挑战。心源性肺水肿的始动因素是静水压的升高,但后续发展过程中还有血气屏障的受损、表面活性物质功能障碍、一氧化氮的增加以及炎症反应等事件的参与。这些事件可能会导致肺通透性的改变,肺泡表面张力的增加,从而导致心源性肺水肿的形成。升高的静水压也会抑制钠水转运系统以减少肺泡液的清除,同时促使肺泡液从吸收相向分泌相的转化。因此,对心源性肺水肿的治疗不应只局限于静水压管控,更应从发病机制入手考虑更多相关的事件。此综述将对这些事件展开讨论,以期为心源性肺水肿的治疗提供新的思路。