双“J”管在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用

[目的]探讨留置双“J”管在体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的应用价值。[方法]对76例输尿管结石患者ESWL术前随机分为双“J”管治疗组和空白对照组,观察比较ESWL疗效。[结果]双“J”管治疗组平均ESWL次数(P﹤0.05)、平均排石时间(P﹤0.01)明显减少及结石一次粉碎率明显增加(P﹤0.05)。两组比较均有显著性差异。[结论]在输尿管结石的ESWL治疗中,留置双“J”管比普通碎石更有效。

保留肾单位手术治疗肾细胞癌的临床研究

[目的]探讨保留肾单位的肾部分切除手术治疗肾癌的安全性和合理性。[方法]对13例肾癌患者行保留肾单位的肾部分切除术。男8例,女5例。平均年龄49岁。平均肿瘤直径3.2cm。病理分期均为T1N0M0。评估肾蒂阻断时间、术后并发症及局部复发情况。[结果]13例手术均顺利完成,肾蒂阻断时间平均15min。术后无出血及漏尿。平均随访47.2个月,未出现局部复发或远处转移。[结论]对于适合的肾肿瘤患者,保留肾单位的肾部分切除术是一种安全有效的术式,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能。手术指征可扩展至对侧肾脏正常的患者。

侧脑室-腹腔分流术后并发症的病因及处理

[目的]总结侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗脑积水的手术经验。[方法]回顾性分析96例V-P分流术的手术方法、结果和并发症情况,并提出改进措施。[结果]并发症13例,占13.5%,分别为感染4例,过度分流4例,分流管梗塞3例,癫痫发作1例,肠梗阻1例。[结论]V-P分流术的并发症与多种因素有关,改进手术方法,个性化设计治疗方案,能有效降低并发症的发生。

内镜治疗静脉溃疡

目的探讨电视内镜下静脉交通支离断术的方法，优越性，并对随访时间在〉2年的患者进行总结。方法对52例下肢深静脉瓣膜功能不全，伴发溃疡患者施行内镜下静脉支离断术，对术后溃疡愈合情况进行2年以上随访。结果52例患者平均随访29个月，21例溃疡在术后4—40d内愈合，1例患者术后切口感染。结论内镜下静脉交通支离断术初步治疗效果满意，术后并发症少．具有临床应用价值。