大脑中动脉线栓法脑缺血模型制作的改进及经验探讨

目前局灶性脑缺血动物模型最常用的方法是大脑中动脉线栓法(MCAO),但该方法仍存在技术要求高、模型差异性大、动物死亡率高等缺陷。因此,如何建立稳定、可靠、重复性高的MCAO动物模型成为我们亟需解决的问题。从实验动物、麻醉药物、栓线的选择,手术流程、术后护理等多个方面进行探讨,以期提高MCAO脑缺血动物模型的成功率。

脑卒中后抑郁大鼠行为学的动态变化及中药补阳还五汤的干预作用

目的观察补阳还五汤对脑卒中后抑郁大鼠行为学的影响。方法选择雄性SD大鼠,根据旷场试验基线值,选择评分相近的60只大鼠随机分为假手术组、卒中组、PSD组、补阳还五汤组、氟西汀组,共5组,每组12只。采用大脑中动脉线栓法建立永久性局灶性脑缺血模型结合CUMS及孤养的方法复制PSD模型。通过体重测量、神经功能评分、糖水消耗实验、旷场实验等指标观察各组大鼠行为学变化。结果与假手术组、卒中组比较,PSD组大鼠体重和糖水消耗量降低、旷场实验自发活动下降、神经功能缺损加重(P<0.05或P<0.01);与PSD组比较,补阳还五汤组和氟西汀组均能增加大鼠体重、糖水消耗量及自发行为,改善其神经功能缺损(P<0.05或P<0.01)。结论 PSD大鼠出现行为学异常,补阳还五汤可以明显改善其行为学症状,具有一定抗抑郁作用,其疗效与氟西汀相当。

去瘀生新与缺血性脑卒中后神经干细胞增殖的相关性

缺血性脑卒中的治疗主要包括促进脑血管新生和促进神经元的再生,而中医治疗该病的主要方法是"祛瘀生新"。"祛瘀生新"包括了脑血管的新生,但它是否包括神经元的再生,则尚无定论。因此,本文拟通过理论探讨的方式,阐述"祛瘀生新"中"祛瘀血,生新物"的实质及其与神经元再生的关系。

黄芪及其有效成分对干细胞影响的研究进展

黄芪在治疗缺血性脑卒中方面发挥着重要的作用,而随着干细胞的出现,黄芪及有效成分在促进干细胞增值方面的作用越来越受到研究者的重视。本文通过文献查阅的方法,以总结黄芪及有效成分对干细胞影响,为黄芪及有效成分治疗缺血性脑卒中提供依据。

规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果分析

目的:研究规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果。方法:选取我院2020年6月—2021年9月收治的蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者130例,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例)。对照组予以常规西医治疗方案,研究组在对照组的基础上予以规范化中医治疗方案。观察治疗前、治疗后1周两组伤者全身症状积分及治疗愈显率、伤肢的肿痛程度、症状消退时间、炎症水平、肝肾功能。结果:治疗后两组患者全身症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛程度及肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。研究组肿痛症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、CRP、IL-1均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TBil、ALT、Cr、BUN均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:规范化中医治疗方案应用于蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者,可改善全身症状,促进伤肢肿痛消退,缓解炎症反应,利于肝肾功能恢复。

三金荡石汤治疗输尿管结石临床观察

目的观察三金荡石汤治疗输尿管结石的效果。方法将急诊科已确诊的输尿管结石患者60例,分为西药组、三金荡石汤组和联合用药组,每组20例。3组均备用双氯芬酸钠栓止痛治疗。在此基础上,西药组口服盐酸坦索罗辛,三金荡石汤组口服三金荡石汤方,联合用药组在口服三金荡石汤基础上口服盐酸坦索罗辛。3组均连续治疗1周,比较3组治疗输尿管结石总有效率,VAS评分、肾绞痛发作次数及止痛药使用量。结果三金荡石汤组和联合用药组治疗输尿管结石总有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);三金荡石汤组和联合用药组在降低VAS评分、减少止痛药使用量方面优于西药组(P<0.05),但在减少肾绞痛发作次数方面差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组在各方面与三金荡石汤组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三金荡石汤治疗湿热下注型输尿管结石效果确切,值得临床推广。

探讨输尿管结石患者临床对比治疗的疗效与观察

将微创经皮肾镜取石术与输尿管镜取石术针对输尿管上段结石的治疗效果进行对比。方法:从本院内记录的250例输尿管上段结石患者的治疗案例分为两组进行对比,发现其中120例的输尿管上段结石患者采用的是微创经皮肾镜取石术的手术方案进行治疗,而另一组130例采用的是输尿管镜取石术进行治疗,50例配合ESWL进行辅助治疗。结果:微创经皮肾镜取石术治疗成功率为100%,一次性治疗成功率/结石清除率为95%。对照组输尿管镜取石术治疗成功率为65%,一次性治疗成功率/结石清除率为53%,术后需要采用体外冲击波进行碎石处理,治疗周期一月内的结石清除率为90%,治疗成功率与结石清除率均低于前者。结论:微创经皮肾镜取石术对比输尿管镜取石术在临床治疗方面的治疗效果更好,成功率较高,后者的治疗效果偏低,但联合ESWL进行配合可有疗效的显着提高。

补阳还五汤对卒中后抑郁大鼠海马区Cyclin D1与Cdk2的影响

目的 探讨补阳还五汤对卒中后抑郁大鼠海马区细胞周期蛋白1（Cyclin D1）、细胞周期蛋白依赖性激酶2（Cdk2）的影响.方法 运用大脑中动脉局灶性永久性线栓法结合慢性不可预见温和应激及孤养法制备大鼠卒中后抑郁模型,将实验动物随机分为五组：假手术组、缺血性脑卒中组、卒中后抑郁组、卒中后抑郁±氟西汀组（以下简称氟西汀组）和卒中后抑郁±补阳还五汤组（以下简称补阳还五汤组）,分别给予不同的处理,在7d,14d,21d不同时间点处死动物,观察海马区神经细胞的形态改变,并运用免疫组织化学方法检测Cyclin D1、Cdk2的表达.结果 缺血性脑卒中组和模型组大鼠与假手术组相比,海马区神经细胞出现退化、变性、坏死等病理改变,细胞凋亡数量增加;在正常大鼠海马区神经细胞内,处理后7、14、21 d Cyclin D1的表达阳性率分别为（1.16±0.34）％、（1.62±0.29）％和（1.60±0.24）％,Cdk2在各时间点的表达阳性率分别为（1.52±0.26）％、（1.85±0.23）％和（1.97±0.10）％;卒中后抑郁组海马区Cyclin D1和Cdk2表达均上调,Cyclin D1在各时间点分别是（49.69±5.68）％、（58.17±2.89）％和（50.87±2.48）％,Cdk 2在各时间点分别是（50.63±2.93）％、（70.34±1.47）％和（61.35±3.04）％;而与模型组比较,氟西汀组、补阳还五汤组表达则下调,氟西汀组Cyclin D1在各时间点分别是（16.62±4.27）％、（29.66±5.24）％和（26.71±1.32）％,氟西汀组Cdk2在各时间点分别是（18.05±2.26）％、（33.84±3.12）％和（24.51±2.66）％,补阳还五汤组Cyclin D1在各时间点分别是（14.62±2.06）％、（26.89±3.41）％和（23.68±2.01）％,补阳还五汤组Cdk2在各时间点分别是（16.60±2.42）％、（20.09±3.45）％和（22.19±1.70）％.结论 脑缺血性卒中后抑郁Cyclin D1和Cdk2的异常表达可能诱发了神经细胞的死亡,补阳还五汤可能是通过抑制Cyclin D1、Cdk2的表达来减少缺血后神经细胞的损伤.