PFNA 治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

【目的】探讨应用抗旋转型股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation ，PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】2008年1月至2012年1月应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者54例，术后随访并进行疗效评定。【结果】54例术后均获随访，随访时间为10～37个月，平均时间为13．8个月。所有患者骨折均获愈合，按髋关节功能Harris评分标准评定：优28例；良：21例；中：5例，优良率90．7％。【结论】PFNA手术操作简便、创伤小，固定牢靠，对血供影响小，是治疗股骨粗隆间骨折的良好方法。

改良张力带治疗髌骨骨折

目的探讨改良张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法对18例髌骨骨折行改良的张力带内固定术,对其治疗效果进行评估。结果本组术后3周均达到骨性愈合,并随访3月～1年,其中优78%,良17%。结论改良张力带钢丝固定使髌骨具有向心性凝聚力,为早期关节模造提供有利的条件。

爪型髌骨钢板治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨爪型髌骨钢板治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：2006年1月～2012年1月间35例髌骨粉碎性骨折采用爪型髌骨钢板治疗，结果：应用王亦璁膝关节功能评定标准，分为优、良、可、差4级。结果：本组35例均获得随访，时间6～22个月，平均12．4±2．6个月，骨折全部愈合，愈合时间6～11周，平均6．4±1．6周。依王亦璁膝关节功能评定标准，优20例，良12例，可2例，差1例，优良率为91．43％。结论：爪型髌骨钢板能有效对抗膝股关节的张应力、维持膝关节正常的旋转中心范围和股四头肌的力臂，应用于髌骨粉碎性骨折疗效良好。