慢性阻塞性肺疾病患者气道内分泌性白细胞蛋白酶抑制物表达水平及与肺功能的相关性

目的探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期与急性加重期气道内SLPI表达水平差异,明确COPD患者肺功能与气道内SLPI表达水平相关性。方法纳入40例COPD患者及40例健康成人为研究对象,检测健康成人痰液中的SLPI浓度及COPD患者稳定期和急性加重期痰液中的SLPI浓度和肺功能(FEV1%pred,FEV1/FVC),比较COPD患者气道内SLPI水平与健康成人差异及稳定期与急性加重期差异,并分析SLPI表达水平与肺功能相关性。结果稳定期COPD患者与健康志愿者气道内SLPI表达水平差异无统计学意义[(46.74±2.30)μg/L vs.(47.60±2.50)μg/L,t=1.321,P=0.190]。COPD患者急性加重期较稳定期气道内SLPI水平明显降低[(38.148±3.59)μg/L vs.(46.74±2.30)μg/L,t=35.707,P=0.01]。COPD患者稳定期气道内SLPI表达水平与FEV1/FVC没有明显相关性(r=0.215,P=0.183),但与FEV1呈正相关(r=0.466,P=0.002);COPD患者急性加重期气道内SLPI表达水平与FEV1/FVC没有明显相关性(r=0.088,P=0.589),但与FEV1%Pred呈正相关(r=0.369,P=0.019)。结论COPD患者急性加重期较稳定期气道内SLPI水平明显降低,气道内SLPI表水平与FEV1%Pred呈正相关。

患者家属对Ⅳ期非小细胞肺癌患者安乐死的认知调查

对2018年1月～12月广州医科大学附属顺德医院呼吸内科收治的Ⅳ期非小细胞肺癌患者家属148例进行问卷调查。其中有66.67%受访者愿意为患者进行安乐死,有56.02%受访者认为实施安乐死的目的最主要是减轻患者的痛苦。影响安乐死的意愿与宗教背景、安乐死的相关知识、减轻患者的痛苦、对患者本人的权利和意愿尊重、减少经济负担、节约医疗资源等因素有显著关联(P<0.05)。目前影响安乐死未能够合法化与传统文化、法律体系、患者及其家属意愿不同、违背医务人员救死扶伤价值观、不利于人类科技和人文精神的进步等因素有显著关联(P<0.05)。人们对晚期肺癌患者安乐死的认同态度有所上升,但我国实施安乐死仍缺乏基础。

棉花花铃期阶段结铃性的调查与分析

对聊城市棉花花铃期阶段结铃性进行调查与分析,可知:7月25日及其之前的单株铃数与上阶段单株蕾花数﹑总果节数均呈线性正相关显著或极显著,而8月5日及其之后的单株铃数与上阶段的单株蕾花数﹑总果节数呈正相关不显著﹑负相关不显著或基本无相关关系。

基于“1+1+1”血糖管理模式对家庭聚集性糖尿病患者的患病状况调查及应用干预

分析基于“1+1+1”血糖管理模式对家庭聚集性糖尿病患者的患病状况调查,并探讨及应用干预。方法 选择2022年02月~2023年1月在乐从社区卫生服务中心就诊的家庭聚集的2糖尿病患者120例,随机数字表法分为研究组(“1+1+1”血糖管理模式)和对照组(常规干预),各60例。对比两组体质指数、临床指标以及糖尿病并发症发生率。结果 研究组的体质指数、血压和血糖及肝肾功能指标均明显低于对照组,血脂指标除高密度脂蛋白外,其他均明显低于对照组(P<0.05)。结论 家庭聚集性2型糖尿病采用“1+1+1”血糖管理模式,,可改善血糖及身心质量,值得临床应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)患者的气道阻塞严重程度与诱导痰EOS的相关性研究

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的气道阻塞严重程度与诱导痰EOS比例的相关性,明确OSAHS合并嗜酸性粒细胞性支气管(EB)患者的早期诱导痰检查诊断价值。方法 选择2022年1月至2023年1月佛山市顺德区乐从医院呼吸科住院或门诊就诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者70例分析诱导痰以及多导联睡眠监测结果,其中男42例,女38例,平均年龄(53.37±13.35)岁。呼吸暂停低通气指数AHI(27±10.49),睡眠过程最低SPo2%(82.24±8.41),EOS比例%(4.82±1.7),AHI与EOS比例呈正相关(r =0.964, P=0. 001),要结合相关比例分析了解负相关关系,结合r=-0.901、P=0.001来分析相关操作,解决呼吸暂停指数内容,保证多点EOS比例都能呈现出正相关关系。结合诸多研究内容来思考提出更多问题。保证气道生理功能影响有效平衡,避免其日渐严重化。在这一过程中再思考更多问题,例如进一步加重患者气道阻塞严重程度以及慢性间歇性低氧。所以对于OSAHS患者,临床医师应该尽可能完善诱导痰,尽早排查是否合并嗜酸性粒细胞性支气管炎,早期干预治疗,使患者有更大获益。

嗜酸粒细胞性支气管炎嗜酸粒细胞比例与小气道功能障碍相关性研究

嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是一种以气道嗜酸粒细胞(EOS)浸润增加为特征的气道炎症性疾病,是诱导痰细胞检查技术应用于临床后发现的新病种[1]。

胸部X线检查无明显异常的社区获得性肺炎患者的临床特点分析

目的分析胸部X线检查无明显异常的社区获得性肺炎(CAP)患者的临床特点。方法选取2016年5月—2017年5月广州医科大学附属顺德医院收治的CAP患者248例,回顾性分析其一般资料、实验室检查指标、胸部X线及胸部CT检查结果。结果胸部X线检查无明显异常者46例(占18.5%),其中发热31例(占67.4%),咳嗽、咳痰41例(占89.1%),干咳5例(占10.9%),胸痛3例(占6.5%);湿啰音32例(占69.6%),干啰音12例(占26.1%);白细胞计数(WBC)为(7.88±2.82)×109/L,中性粒细胞分数为(69.4±2.3)%,降钙素原(PCT)水平为(0.14±0.05)μg/L;胸部CT检查结果示双肺纹理增粗7例(占15.2%),双肺结节1例(占2.2%);误诊40例(占86.9%);经治疗后治愈40例(占86.9%),好转5例(占10.9%),无效1例(占2.2%)。结论胸部X线检查无明显异常的CAP患者的临床表现无特异性,误诊率较高,但经治疗后转归良好。