不同级别脑胶质瘤患者手术前后外周血T淋巴细胞免疫细胞水平变化及意义

目的探讨不同级别脑胶质瘤患者手术前、后外周血T淋巴细胞免疫细胞水平变化及临床意义。方法选择2010年2月至2012年2月该院收治的80例颅脑肿瘤患者作为研究对象,其中胶质瘤57例,其他肿瘤23例;胶质瘤按照WHO分级标准分为低级别组19例和高级别组38例,另选择同期在该院体检的健康人群50例作为对照组。抽取对照组、其他颅脑肿瘤组和胶质瘤组术前1d、术后1周静脉血,检测外周血T淋巴细胞亚群水平,并分析不同级别脑胶质瘤与预后的关系。结果对照组外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于其他颅脑肿瘤组和胶质瘤组,CD8^+显著低于其他颅脑肿瘤组和胶质瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);与其他颅内肿瘤组比较,胶质瘤组外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著降低,CD8^+显著升高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);手术前、后低级别组CD3^+、CD4^+/CD8^+均显著高于高级别组,CD8^+显著低于高级别组(P<0.05);组内比较,两组患者术后1周CD3^+、CD4^+/CD8^+升高,CD8^+显著降低(P<0.05)。低级别组中位生存期31个月,高级别组中位生存期13个月,两组间差异有统计学意义(P<0.05);CD4^+/CD8^+>1组中位生存期为34个月,CD4^+/CD8^+<1组中位生存期为17个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑胶质瘤患者免疫功能受到抑制,肿瘤恶性程度越高,免疫抑制作用越明显;T淋巴亚群水平检测可以作为脑胶质瘤恶性程度及预后的评价指标之一。

人脑胶质瘤p53、p15、VEGF的表达及与恶性程度的相关分析

目的研究人脑胶质瘤中p53、p15、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的蛋白表达与病理分级的相互关系。方法选取50例不同病理分级的胶质瘤,包括20例Ⅱ级、17例Ⅲ级、13例Ⅳ级,应用免疫组化方法检测其p53、p15和VEGF蛋白表达。结果 p53、VEGF的表达均随胶质瘤病理级别的升高而升高,p15的表达随胶质瘤病理等级的升高而下降。病理分级Ⅱ～Ⅳ级中p53阳性率分别为30%(6/20)、52.9%(9/17)、76.9%(10/13);p15阳性率分别为70%(14/20)、52.9%(9/17)、23.1%(3/13);VEGF阳性率分别为45%(9/20)、70.6%(12/17)、86.7%(12/13)。p53(r=0.374)、p15(r=-0.364)和VEGF(r=0.402)蛋白的表达均与胶质瘤病理分级显著相关(P<0.05)。p53与p15同时阳性表达率18.0%(9/50)、p53与VEGF同时阳性表达率44.0%(22/50)、p15与VEGF同时阳性表达率26%(13/50),p53与p15(r=-0.320)、p53与VEGF(r=0.464)、p15与VEGF(r=-0.352)之间均存在显著相关性(P<0.05)。结论 p53、p15和VEGF蛋白的表达是判断胶质瘤生物学行为的重要指标;其与胶质瘤的发生发展密切相关,且彼此之间相互协同,共同促进肿瘤细胞的增殖与新生血管的生成。

含HSV-TK基因及IL-18基因复制缺陷型腺病毒载体的构建和鉴定

目的:分别构建含TK及IL-18基因的重组腺病毒载体,并进行鉴定。方法:通过DNA重组技术,构建含有目的基因的复制缺陷型腺病毒Ad CMV-TK及Ad CMV-IL-18;将上述重组腺病毒液感染293细胞,提取DNA,进行PCR鉴定;将病毒液感染293细胞,扩增病毒,用OD260法测定病毒滴度。结果:经PCR鉴定,鉴定正确的腺病毒命名为Ad CMV-TK及Ad CMV-IL-18,测定病毒滴度Ad CMV-TK=1.28×109 PFU/m L;Ad CMV-IL-18=1.28×109 PFU/m L。结论:成功构建了含HSV-TK基因及IL-18基因重组腺病毒载体,为肿瘤的基因治疗提供了理论依据及实验数据。

COX-2,bcl-2和c-erbB-2在人脑胶质瘤中表达水平及其相关性研究

目的探讨脑胶质瘤肿瘤中bcl-2,环氧化酶-2(cyclooxygenase 2,COX-2),原癌基因HER-2/neu(c-erbB-2)的表达及二者与肿瘤恶性程度的关系。方法采用经病理和免疫组织化学染色证实的程度的低级别胶质瘤(WHO 0~Ⅱ级)25例,高级别胶质瘤(WHOⅢ,Ⅳ级)25例,对照组选用脑外伤患者的非肿瘤脑组织,用免疫组织化学法检测两组组织的bcl-2,COX-2,c-erbB-2的蛋白表达并采用半定量积分法进行结构判定。结果外伤非肿瘤脑组织中无bcl-2,COX-2,c-erbB-2的蛋白表达,低级别脑胶质瘤的bcl-2 32%,COX-2 18%,c-erbB-2 4%。高级别胶质瘤bcl-2 76%,COX-2 72%,c-erbB-2 16%,在对3组间行两两比较,bcl-2,COX-2表达蛋白表达阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),c-erbB-2差异无统计学意义。相关分析显示,COX-2与bcl-2之间存在正相关性(r=0.682,P<0.001),COX-2与cerbB-2之间有正相关性(r=0.33,P=0.018<0.05)。bcl-2与c-erbB-2之间有正相关性(r=0.308,P=0.03<0.05)。结论 bcl-2,COX-2,c-erbB-2可能通过相关联系,影响胶质瘤的生长甚至恶变。