DISA显像对急性心肌梗死患者粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗后的疗效评价

目的使用DISA心肌存活显像的方法,对粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)动员外周血干细胞辅助治疗急性心肌梗死患者的安全性及近期临床疗效进行评价。方法选取我院心内科收住的急性心肌梗死患者20例(均为男性),随机分为用药组(10例)和对照组(10例)。显像前,于静息状态下静脉注射99mTc-MIBI 925 MBq,调整血糖水平至7.8～8.8 mmol/L,1 h后静脉注射18F-FDG296 MBq,45～60 min后进行显像。采用Millinium VG+Hawkeye双探头hPET/CT仪,分别使用两个能窗[(140±20)kev;(511±30)kev]对99mTc-MIBI和18F-FDG同时采集(步进式采集,1帧/3,共采集60帧)。常规断层重建,同时获得99mTc-MIBI和18F-FDG图像。采用心肌20分区评分法判断心肌存活情况;对比灌注、代谢缺损面积。结果20例患者共检出心肌存活8例,检出率为40%,其中对照组2例、用药组6例(P<0.05)。用药组99mTc-MIBI靶心图缺损面积为40.00±13.36,18F-FDG图像缺损面积为33.33±9.30,后者较前者明显减小,提示存活心肌增加;对照组99mTc-MIBI靶心图缺损面积为38.40±13.54,18F-FDG图像缺损面积为37.45±14.84,后者与前者比较无明显变化,提示存活心肌未见增加。结论一日法DISA心肌灌注/代谢显像,能全面评价冠心病患者的心肌灌注及存活状况,可作为评价急性心肌梗死患者GM-CSF治疗后疗效的重要手段之一。

黄芪桂枝五物汤加减治疗气虚血瘀型中风先兆病人的效果分析

目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗气虚血瘀型中风先兆病人的效果。方法:选取2017年8月~2018年8月期间我院收治的56例气虚血瘀型中风先兆患者作为研究对象,依据随机数字表法分为2组,对照组单纯常规西药治疗,观察组则给予黄芪桂枝五物汤加减治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(75.00%)显著偏高(P<0.05)。结论:针对气虚血瘀型中风先兆患者,采用黄芪桂枝五物汤加减治疗,可获得理想的治疗效果,临床应用价值高。