扎根理论在中医理论文献研究的应用

扎根理论是运用系统化的程序,针对某一现象来发展并归纳式地引导出扎根的理论的一种研究方法,在诸多领域广泛应用。此文主要分析扎根理论研究法在中医理论文献研究中的应用前景,从中医古籍文献的特点、传统文献研究法的局限性、使用扎根理论研究中医古籍的优势必要性3个方面来阐释,为中医经典知识的挖掘提供方法学参考,推动和传承中医药的发展。

调补脾肾中药治疗慢性尿酸性肾病的系统评价

目的:评估调补脾肾中药治疗慢性尿酸性肾病的有效性和安全性。方法:检索中国知网数据库、维普全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase数据库中运用调补脾肾中药联合西医常规治疗慢性尿酸性肾病且结局指标含有效率的随机对照研究,检索时间为建库之日至2020年6月30日。用Cochrane协作网风险偏倚评估工具进行文献方法学质量评价,并按照GRADE标准进行证据等级评价。定量数据采用RevMan5.3软件进行数据分析,对有效率进行试验序贯分析。结果:纳入10篇文献,总病例数709例。Meta分析结果示:与对照组相比,调补脾肾中药能提高有效率[RR=1.45,95%CI(1.32,1.58)],降低血清尿酸(UA)[MD=−36.24,95%CI(−41.03,−31.45)]、血清尿素氮(BUN)[SMD=−1.27,95%CI(−1.47,−1.07)]和血肌酐(Scr)[MD=−36.33,95%CI(−55.79,−16.87),P=0.0003],差异具有统计学意义(P<0.05),且无证据表明有明显不良反应发生。TSA分析结果示:在提高有效率方面证据确切。根据GRADE评价标准,有效率及降低UA、BUN和Scr指标均为极低质量证据。结论:调补脾肾中药治疗慢性尿酸性肾病,能提高治疗有效率,降低UA、BUN、Scr,安全性良好,但仍需较高质量证据支持。

中药治疗子宫肌瘤的作用机制研究进展

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,其治疗方法包括手术治疗、药物治疗两大类。中医认为子宫肌瘤的核心病机是正虚血瘀,针对该病机运用中药治疗取得了显著效果。本文总结近10年治疗子宫肌瘤的单味中药、药对及成方的作用机制,包括抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、改善血液微循环和血黏稠度、降低激素水平等,为临床治疗子宫肌瘤提供参考依据。

基于知识图谱的中医临床思维测评新方法初探

中医临床思维是中医临床中的重要组成部分,与临床效果有较为密切的关系,是体现临床水平的重要方面。为了实现对回答结果产生过程的评价,以“中医临床思维训练系统”中的便秘病例数据为例,结合思维导图技术、TransE算法和夹角余弦相似性算法,判断在“便秘”病案中学生问答思维过程和标准答案的相似程度。并与人工对学生问答思维过程和标准答案的相似程度进行对比。结果发现,二者的相似度为13.14%,存在较大的区别,且与人工判断两者的相似程度基本相符。通过使用知识图谱技术中的TransE模型和夹角余弦相似性两种方法,能够从思维过程的角度,获得学生回答结果与标准答案之间的相似性。该评价手段能够更为科学地对中医临床思维进行评价,以促进中医学生提升自身的临床水平。