丹红注射液治疗老年人椎基底动脉供血不足临床疗效观察

目的观察丹红注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效。方法将64例椎基底动脉供血不足患者随机分为两组,治疗组(32例)用生理盐水250 mL加入丹红注射液20 mL,静脉滴注,1次/d;对照组(32例)用生理盐水250 mL加入丹参注射液20 mL,静脉滴注,1次/d,两组均治疗14 d为1个疗程。治疗后观察临床疗效、经颅彩色多普勒超声(TCD)血流速及血液流变学变化。结果治疗组有效率为90.63%,对照组为71.88%,两组疗效比较差异有高度统计学意义(P<0.01);TCD血流速检测两组治疗后与治疗前比较有显著性增加(P<0.01),治疗组与对照组比较亦有明显增加(P<0.05);血液流变学各项指标治疗组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液临床疗效显著,能明显增加椎-基底动脉血流量,改善微循环,降低血黏度。

补阳还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死疗效观察及对血液流变学的影响

目的 探讨补阳还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组口服或鼻饲补阳还五汤颗粒剂,每日1剂,分2次服用;对照组用丹参注射液20 ml静脉滴注加口服或鼻饲阿司匹林,每日1次,2组疗程均为15d。治疗后观察临床疗效和血液流变学指标变化。结果治疗组基本痊愈9例(30.0%),显著进步15例(50.0%),进步3例(10.0%),总有效率90.0%;对照组基本痊愈5例(16.6%),显著进步8例(26.7%),进步8例(26.7%),总有效率70.0%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学指标与治疗前比较有显著改善(P<0.01),对照组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论补阳还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死临床疗效显著,可改善血液流变性,降低血黏度。

南方局海外统战宣传中的“三线联动”策略研究

南方局时期的海外统战工作见证了中国共产党突破新闻封锁,走出西北,走向世界,成长为独立自信的无产阶级政党。据此,以统一战线与对外宣传的关系为切入点,基于争取外援和争夺对外话语权的迫切需要,来论述南方局如何在独立自主的外宣理念和求同存异的海外统战思想指导下,通过以“点”带“面”的人际交往、借“蓬”使“风”的海内外媒体布局以及潜伏联动的对外地下交通线等“三线联动”的策略突破国民党的新闻封锁。而这一成就的达成则离不开马克思主义“世界交往”观念的指导和以“外”促“内”宣传思维的灵活运用。

急性斑蝥中毒10例救治分析(附文献复习)

目的总结急性斑蝥中毒的临床表现,进一步提高对该病的救治水平。方法回顾性分析本组急性斑蝥中毒10例的临床资料及查阅相关文献。结果斑蝥中毒引起的多脏器功能损害经综合救治,本组患者均获治愈。结论以保护多器官功能为主的综合性救治措施效果满意。

IGBT集成驱动电路及其功率扩展

针对大容量IGBT的实际应用特点,介绍了EXB841,M57962,HL402,HCPL316J,2SD315A五种常用的集成专用驱动电路,分析了各自的工作原理和过电流保护动作过程,给出了多种适于驱动大容量IGBT的实用扩展电路。

补阳还五汤治疗颈动脉软斑块60例疗效观察

目的观察补阳还五汤治疗颈动脉软斑块的临床疗效。方法颈动脉软斑块患者60例随机分为2组,治疗组给予补阳还五汤(颗粒冲剂),每日1剂,分2次服;对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次。均治疗3个月。结果治疗组总有效率(73.3%)显著高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药前、后颈动脉内膜中层厚度(IMT)测量值分别为(2.2±0.4)mm和(1.8±0.4)mm,对照组用药前、后的IMT测量值分别为(2.2±0.3)mm和(2.1±0.4)mm。治疗组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血脂水平均显著降低(P<0.01),对照组血脂治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤对颈动脉软斑块具有一定的消斑作用。

补阳还五汤对颈动脉软斑块患者血液流变学相关指标的影响

目的探讨补阳还五汤对颈动脉软斑块患者血液流变学的影响。方法将60例颈动脉软斑块患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用补阳还五汤(颗粒剂),每日1剂,对照组用阿司匹林100 mg,每日1次,2组均用3个月,而后观察血液流变学指标变化。结果治疗组治疗后血液流变学指标(包括全血高切黏度、血浆比黏度、血细胞比容、RBC聚集指数、纤维蛋白原含量)与治疗前比较,均有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补阳还五汤治疗颈动脉软斑块患者,可改善血液流变性,降低血黏度。

温热病防传杜变的临床探讨及机理研究——附172例临床分析报告

本研究选择流行性出血热(EHF)为研究对象,系统研究表明:温热病传变的病理基础为疫毒邪火和气阴耗伤,出血、瘀血系传变的病理标志;以清热解毒、清气凉营、益气养阴和活血化瘀等多法联用,对172例患者采用清瘟散等制剂,多途径投药,分阶段进行应急处理和治疗,治疗组总有效率为94.17％,病死宰为0.97％(p<0.01)。并通过病理学的深部体温、甲皱微循环、细胞酶组织化学以及动物病理模型的分子生物学和病毒学等方面的研究,阐明温热病传变的实质是:严重感染,引起脏器功能和实质受损、衰竭,微循环障碍,继发弥散性血管内凝血,进而损伤多种重要细胞器,并有氧自由基损害的参与。同时还揭示了:所选中药新制剂具有的抗病毒,降解内毒素,改善微循环,保护受损器官、组织、细胞器,调节机体的免疫功能等作用,是能有效地防传杜变的机理所在。

考虑可靠度的等温热成形液压机上横梁轻量化设计

针对内部结构复杂的等温热成形液压机上横梁,传统设计方法以增加安全系数来提高可靠度而导致结构笨重和材料浪费,研究了考虑可靠度的上横梁轻量化设计问题。采用精度较高的蒙特卡罗模拟技术对上横梁进行可靠性分析,得到其刚度可靠度以及可靠性灵敏度信息;针对上横梁可靠度在优化设计过程中无法显式表达问题,提出基于敏感度信息的可靠度间接表达方法,利用设计参数Z描述优化过程中可靠度和轻量化的权重,从而将可靠度指标体现在设计变量中;同时考虑可靠性灵敏度和质量占比,以质量最小为目标、刚度满足设计要求为约束,实现了考虑可靠度的上横梁轻量化设计。仿真分析结果表明,优化后上横梁刚度可靠度依然为100%,而质量下降了7.4%。该方法可为横梁等大型结构件的可靠性优化设计提供有益借鉴。

357例高热急症临床观察报告

本文报告了“温热病专家系统——呼吸系统外感高热急症部分”的临床应用情况。共治疗357例,并由专家按同一诊疗标准辨证施治进行自身对照,结果微机与专家辨证施治的符合率为90.56%,临床治疗有效率达89.92%。

图形认识的常见题型与解法

如果说学习初中“空间与图形”知识相当于制造一台机器的话，那么，“简单图形的认识”则是在制造这台机器中的零部件，这部分知识在中考中所占的分数不多。

二代测序技术在颅内感染中的应用

颅内感染是神经外科常见疾病之一,也是神经外科术后严重并发症之一,其进展是由所感染微生物与宿主相互作用所产生。治愈颅内感染的关键问题是尽早、准确地识别感染病原体,并精准使用病原菌有效的抗生素。而仅依靠传统检测方法识别导致颅内感染的病原体并非易事。近年来二代测序技术(NGS)的迅速发展,使早期确认感染病原体成为可能,此技术可以高通量、快速高效、高精度的检测病原体,同时还能够为临床用药提供指导。NGS作为一种新的病原检测手段,自问世以来就受到了极大的关注,本文将其在不同病原体所致颅内感染的应用做综述,以期让广大临床工作者充分了解其优势及劣势,使NGS技术能够在诊断颅内感染中发挥更大作用,从而减轻患者痛苦。

基于UC3845实现的锂离子动力电池充电单元的研究

根据锂离子动力电池电动汽车车载充电的要求,提出了一种多组单元串联的充电电源结构,针对单端正激式充电单元主电路,基于电流型控制器UC3845设计了充电单元控制系统,着重介绍了电流检测内环、恒流-恒压输出特性控制外环的工作原理.

基于网格化处理与遍历搜索算法的多波束测深模型

针对多波束测深问题,根据不同维度和地形情况,研究相应最佳的测船布线路径。对于二维平面,运用正弦定理建立二维平面多波束测深的覆盖宽度(即相邻条带间重叠率)数学模型;对于三维空间,建立空间直角坐标系,建立三维立体空间多波束测深覆盖宽度数学模型;对于指定区域,将待测海域网格化,采用遍历搜索法建立最短测线总长度的目标规划模型;对于未知区域,应用克里格插值法还原地貌,并根据等深线划分相似区域,建立以漏测面积、坡度变化量为目标的多目标规划模型。

机械类毕业设计评分体系研究

传统机械类专业的毕业设计指导模式存在指导教师的考核制度与评分规则不够严谨和统一,学生对毕业设计(论文)的专注度低、重视程度不足等问题。基于此,课题组综合分析了贵阳学院近四年机械类本科毕业设计(论文)情况,以团队指导的方式对毕业设计(论文)的考核制度及评分体系做出了优化与调整。结果表明,优化后的毕业设计评分体系不仅降低了教师在毕业设计(论文)评分中的主观性,而且增强了教师之间的团队合作和学生对毕业设计的积极性,提高了机械类专业毕业设计(论文)的质量。

土砂互层隧道塌方及演变规律的模型试验研究

塌方作为软弱地层隧道施工建设的一个重大安全风险,在层状地层隧道建设中尤其值得格外关注。隧道塌方的预防和管控得益于其表现及演变规律的全面掌控。以第四系土砂互层地层隧道为研究对象,通过相似模型试验并结合数字图像处理技术,首次研究得出土砂互层地层隧道塌方特征及演变规律。结果表明:(1)围岩破坏非瞬间破坏、而呈渐进性破坏,破坏始于拱脚处围岩裂隙发育并向上扩展、拱脚处围岩产生局部掉块,接着拱顶上方围岩小范围塌落,裂隙扩展和失稳塌落循序渐进,拱顶上方围岩大范围塌落,最终使得拱顶上方围岩不断离层破坏。(2)土砂互层地层隧道拱顶上方围岩破坏表现为"层内围岩剪切破坏,层间围岩离层弯曲破坏"的塌方特征,互层特性对塌方影响显著,跨厚比越大、砂土比越大,塌方破坏越显著。(3)塌方对拱顶上方围岩沉降主要影响范围为1倍隧道跨度,隧道施工建设中应加强上述范围内围岩加固。所得结果能够为土砂互层地层隧道施工建设过程中的塌方防控提供借鉴。

高地温尼格隧道综合降温体系研究

为解决高地温隧道因高温引发的热害问题,以红河州建水-元阳高速公路的尼格隧道为依托,基于能量平衡原则设计各降温措施的适用区间。采用CFD软件模拟进行对照分析,研究尼格隧道现场采用降温措施的效果,构建高地温隧道综合降温体系。结果表明:1)围岩温度T<32℃时采用单通风管道,在围岩温度32℃≤T≤40℃时采用双通风管道,在围岩温度40℃<T≤48℃时增设局部雾炮车喷雾降温,在围岩温度T>48℃增设冰块降温,且在实际应用中温降可达到理论计算值。2)增大通风量对降温速率的影响最大,可提升37.7%;冰块降温次之,可提升11.6%;喷雾降温提升效果最差,仅提升3.2%;但是对于降温幅度,冰块降温>增大通风量>喷雾降温。3)增大通风量可以加快洞内空气的置换流通,宜作为基础降温措施;冰块降温通过融化吸热可实现大规模的温降,可用在热害等级较高的隧道;喷雾降温可实现局部区域的降温、除尘和加湿,可作为掌子面辅助降温措施实现对隧道的局部降温。

高地温隧道考虑二次衬砌水化热的隔热层厚度优化

为揭示高地温隧道施工时二次衬砌浇筑的水化热对隔热层服役性能的影响,优化隔热层的厚度,采用数值分析方法研究高地温隧道施工期间水化热与高岩温共同下隔热层的传热规律,对比现场实测与数值模拟初期支护背后岩温变化规律验证模型合理性,并在此基础上讨论隔热层厚度与对流换热系数对二次衬砌温度场的综合影响。研究表明:1)在浇筑二次衬砌后,隔热层的主要热量传递分为3个阶段,隔热层处于两侧受热状态,即岩体中热量与水化热同时向隔热层传热、水化热由二次衬砌侧穿过隔热层流向初期支护侧、岩体中热量由初期支护侧穿过隔热层流向二次衬砌侧。2)靠近二次衬砌侧隔热层部分温度总体先上升后下降,在第2阶段内达到最大值近57℃;靠近初期支护侧隔热层部分温度总体呈上升趋势至稳定值约58℃。3)由于隔热层的存在,使得二次衬砌浇筑产生的水化热难以通过围岩来传导热量,大部分热量仅能通过与洞内空气的对流换热来散发热量。而且二次衬砌越靠近隔热层的位置其温度峰值延后出现且峰值更高。4)采用9cm的隔热层,并配合能额外提供2274.3424m3/min需风量的通风设备,能起到相对较优的降温效果。

复杂山区隧道洞口段危岩及斜坡稳定性影响因素及防护措施研究

我国西部山区地质条件恶劣,地层岩性复杂、构造作用强烈、不良地质及特殊岩土发育,铁路沿线山体陡峭,岩体众多,极易受构造、卸荷和冻融影响,产生崩塌、掉块、落石等危害。通过现场工程地质调查、无人机高精度影像等技术,探明铁路沿线斜坡及危岩体发育情况,根据其对线路影响程度,采取不同的防护措施,保障铁路运营的安全。

全国医疗及相关机构治疗药物监测项目开展情况调查

目的对2021年度全国医疗及相关机构开展治疗药物监测(TDM)的检测项目、检测方法及样本量进行问卷调查和分析,为TDM检测项目开展、试剂盒研发和室间质评等质量控制活动的开展提供参考。方法基于网络平台发起问卷调查,对回收的问卷双人核对录入Excel建立数据库,并对无效数据进行补充调查或剔除。随后基于锁库的数据采用柱状图结合数据表格方式对开展单位的上报数量、主要检测方法、总体样本量水平及各药物类别下各品种检测量进行汇总、分析。结果①TDM在临床上具备较大开展需求,其中精神类药物、抗菌药物、免疫抑制药和抗肿瘤药为开展量较大的药物类别;②TDM临床检测方法多样,其中基于化学发光免疫分析(CLIA)、电化学发光免疫分析(ECLIA)原理的免疫分析方法和基于高效液相色谱法(HPLC)、高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)的色谱分析方法应用普遍。结论我国医疗机构对TDM检测有着广泛需求。目前各检测单位间存在多种检测方法并行及以色谱分析为代表的实验室自建方法(LDT)大量应用的状况。室间质量评价计划和室内质量控制方法的完善仍是未来TDM质量管理的重点。