药物联合认知行为治疗对精神分裂症患者自我效能感的影响

目的:观察常规药物联合认知行为治疗对精神分裂症患者自我效能感的影响。方法:以2014年2月-2015年8月在我院接受治疗的精神分裂症患者为观察对象,随机分为对照组和观察组各40例。其中对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上给予认知行为治疗。治疗前后采用阴性症状和阳性症状量表(PANSS)、智力测定工具、成人公认认知测评(MCCB)以及自我效能量表对其治疗效果进行调查。结果:治疗前两组患者的自我效能无明显差别(P>0.05),治疗3个月和6个月时,观察组自我效能得分明显高于对照组(t=-3.115,-2.736;P<0.01);治疗前两组患者的PANSS总分和各因子得分无明显差别,治疗后3个月和6个月时,观察组的PANSS总分和各因子得分低于对照组(t=8.286,4.745,5.030,10.018;P<0.001);治疗前两组患者的瑞文智力测验结果无明显差别,治疗后3个月和6个月时,观察组瑞文智力测验结果高于对照组(t=-3.148,-4.812;P<0.001);两组患者治疗前MCCB测验各项得分无明显差别,治疗后3个月和6个月时,观察组MCCB得分明显高于对照组。结论:常规药物联合认知行为治疗对精神分裂症患者有较好的治疗效果,可明显提高患者的自我效能,改善其临床症状。

喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症的疗效分析

目的探讨喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症的临床效果。方法选取我院神经科2010年6月—2012年6月收治的精神分裂症患者40例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例;其中对照组患者给予喹硫平口服治疗,联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用舍曲林口服治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后阴性症状评分(SANS)及不良反应发生情况等。结果治疗组患者的总有效率100%高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的SNAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后SNAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与治疗组不良反应发生率分别为50%、55%;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症临床效果确切,可有效改善精神分裂症状,降低不良反应发生风险,提高生活质量。

首发精神分裂症综合治疗效果分析

选择就诊的首发精神分裂症患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为综合治疗(A)组、利培酮治疗(B)组,分别给予为期6个月的治疗,利用阳性阴性症状量表(PANSS)评价患者的临床疗效,用副反应量表(TESS)评价治疗的不良反应,利用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)评价患者的生活质量和社会功能,观察MECT治疗相关电位P300的变化。治疗6个月后,A组患者的PANSS得分低于B组,不良反应发生率低于B组,生活质量得分高于B组;与B组患者相比,A组患者P300靶刺激的N2和P3潜伏期较治疗前均更短,P3波幅升高,差异有统计学意义(P<0.05)。综合疗法治疗首发精神分裂症效果较好,安全性较高,可以改善患者的社会功能和生活质量,可在临床上加以推广。

阿立哌唑治疗精神分裂症女性患者的疗效及安全性观察

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症女性患者的疗效及安全性。方法:选择2012年1月-2016年1月在我院就诊的女性精神分裂症患者260例随机分为两组,每组130例,A组服用阿立哌唑,B组服用利培酮,比较两组疗效及安全性。结果:(1)A、B两组相比,治疗2周后的总分、阳性症状分数,以及治疗4周后阴性症状分数差异具有统计学意义(t=4.356,5.362,3.896;P<0.05),阿立哌唑组均高于利培酮组,其余各时间段的总分和各项因子分数差异均无统计学意义(P>0.05);(2)A组治疗有效率为84.6%,B组82.3%,两组差异无统计学差异(P>0.05);(3)不良反应发生率在A组为42.3%,B组为83.8%,差异具有统计学意义(χ~2=48.155,P<0.05);(4)患者的依从性A组为85.4%,B组72.3%,差异具有统计学意义(χ~2=6.664,P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效虽然较利培酮慢,但总体疗效相似,并且不良反应发生率低,尤其是震颤、肌强直以及静坐不能,在患者的依从性上也优于利培酮,因此,阿立哌唑对于女性精神分裂患者疗效好、安全性高,值得在临床广泛推广。

老年精神障碍患者营养状况调查

目的 对老年精神障碍患者的营养状况进行调查,并对影响老年精神障碍患者营养状况的影响因素进行比较分析。方法 选取2014年6月-2015年12月到我院就诊的老年精神障碍患者共106例作为本次研究的研究对象。使用微型营养评价精法对患者的营养状况进行评估。按患者的一般资料情况进行分组,分别比较营养评价情况,然后使用Logistic回归分析对营养状况进行多因素分析。结果 年龄较大的患者、女性患者、病程较长的患者、吞咽功能障碍比较严重的患者、精神障碍程度较重的患者以及进食困难患者的营养状况均较差,差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄、性别、病程、吞咽功能障碍、精神障碍程度以及进食困难程度均为老年精神障碍患者营养状况不良的影响因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 年龄较大的患者、女性患者、病程较长的患者、吞咽功能障碍比较严重的患者、精神障碍程度较重的患者以及进食困难的患者的营养状况均较差,针对这些患者需要制定特殊的营养支持方案,防止患者发生营养不良的状况。

联用艾司西酞普兰和奋乃静对合并抑郁症的老年精神分裂症患者进行治疗的效果探析

目的:探讨联合使用艾司西酞普兰和奋乃静对合并抑郁症的老年精神分裂症患者进行治疗的临床效果。方法 :对2013年12月~2014年12月期间我院收治的84例合并抑郁症的老年精神分裂症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有42例患者。我院使用艾司西酞普兰对对照组患者进行治疗,联合使用艾司西酞普兰(用法与对照组患者相同)和奋乃静对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗前后精神分裂症阳性症状的评分、精神分裂症阴性症状的评分、抑郁症状的评分和不良反应的发生率。结果 :治疗结束后,观察组患者精神分裂症阳性症状的评分、精神分裂症阴性症状的评分和抑郁症状的评分均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率大体相当,二者相比差异无显著性(P>0.05)。结论 :联合使用艾司西酞普兰和奋乃静对合并抑郁症的老年精神分裂症患者进行治疗的效果确切,可有效地缓解其临床症状,而且安全性很好。此联合用药方法可作为临床上对合并抑郁症的老年精神分裂症患者进行治疗的优选方法。

万拉法新与氟西汀治疗抑郁症对照研究

万拉法新是一种新型抗抑郁药,为选择性5羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂（SNRI）,为观察其疗效和不良反应,笔者采用国产万法拉新治疗抑郁症患者,现报告如下。

离异家庭青少年行为问题分析及干预效果研究

目的分析离异家庭青少年存在的行为问题,对其给予针对性的干预并观察效果。方法随机抽取本市5所中学300名离异家庭青少年,采用症状自评量表SCL-90和行为问题(CBCL)量表进行测评,并对有行为问题的青少年进行针对性的干预,12个月后再次应用症状自评量表SCL-90进行测评,评价干预效果;结果本市离异家庭青少年SCL-90各因子中强迫症、焦虑、抑郁、人际关系评分高于国内青少年常模(P<0.05),300名离异家庭青少年中96名存在1种或多种行为问题,发生率为32%,离异家庭青少年存在的主要行为问题是孤僻,顽固,违纪、敌意、敌对退缩,强迫行为。干预后强迫症、焦虑、抑郁、人际关系评分较干预前均明显降低(P<0.05)。男生行为问题包括交往不良、敌对退缩、攻击、多动、违纪评分明显降低(P<0.05);女生交往不良、攻击、多动、违纪、焦虑强迫评分明显降低(P<0.05)。结论部分离异家庭青少年存在交往不良、强迫行为等行为问题,对此应加以针对性疏导,通过学校支持和亲子关系联合干预效果十分明显。

汶川地震后青川县基层干部心理健康状况调查

为了解汶川地震后青川基层干部的心理健康状况。2009-05-06-2009-06-15我们对青川县25个乡镇及县级机关432名基层干部进行了心理健康问卷测试,现报告如下。

舍曲林治疗2型糖尿病伴抑郁42例疗效观察

目的:了解2型糖尿病伴抑郁患者联用舍曲林治疗后,患者空腹血糖及抑郁症状改善情况。方法:84例患者随机分为研究组与对照组各42例,两组均给予糖尿病的常规治疗,研究组加用舍曲林,分别在治疗前,治疗2周、4周、6周时进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和空腹血糖测定。结果:治疗2周时,研究组HAMD评分明显低于治疗前(t=2.20,P<0.05)。治疗4周、6周时,研究组HAMD评分显著低于对照组(P<0.01),空腹血糖低于对照组(P<0.05)。结论:舍曲林治疗伴抑郁的糖尿病患者,能明显改善患者的抑郁症状,降低患者血糖水平。