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胆道梗阻患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术的感染因素分析 被引量:1
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作者 朱淑军 王光恺 +2 位作者 黄先胜 邓淦林 邓少琦 《吉林医学》 CAS 2014年第22期4847-4848,共2页
目的:分析胆道梗阻患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术感染的相关因素。方法:425例胆道梗阻患者均进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术,比较患者的一般资料。结果:经由ERCP手术引发胆道感染61例,占14.4%,胰腺炎13例,占3.1%,上消化出血9例,... 目的:分析胆道梗阻患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术感染的相关因素。方法:425例胆道梗阻患者均进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术,比较患者的一般资料。结果:经由ERCP手术引发胆道感染61例,占14.4%,胰腺炎13例,占3.1%,上消化出血9例,占2.1%。高位胆道梗阻与低位胆道梗阻患者的胆道感染率分别为22.7%,2.9%;ERCP手术是否发生胆道感染与患者的年龄及性别无关(P>0.05);胆道感染的61例患者Ⅲ级评分8例,Ⅳ级评分38例,Ⅴ级评分15例;未出现胆道感染的364例患者:Ⅰ级评分42例,Ⅱ级评分98例,Ⅲ级评分119例,Ⅳ级评分56例,Ⅴ级评分49例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆道梗阻行十二指肠镜逆行胰胆管造影术引发胆道感染与患者的年龄、性别无关,高位胆道梗阻及ASA评分分级越高是引发胆道感染的危险因素。 展开更多
关键词 胆道梗阻 十二指肠镜 逆行胰胆管造影术 感染
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塞来昔布治疗急性胰腺炎的临床观察 被引量:1
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作者 朱淑军 邓少琦 +2 位作者 邓淦林 王光恺 秦荣 《中国医学工程》 2014年第7期77-77,共1页
目的探讨塞来昔布治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将62例急性胰腺炎患者随机平行分为观察组与对照组,每组31例,两组患者均采用常规抗感染、抑制胃酸、禁食处理,后采用奥曲肽静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上联合塞来昔布治疗。结果观... 目的探讨塞来昔布治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将62例急性胰腺炎患者随机平行分为观察组与对照组,每组31例,两组患者均采用常规抗感染、抑制胃酸、禁食处理,后采用奥曲肽静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上联合塞来昔布治疗。结果观察组治疗有效率为93.5%,对照组治疗有效率为74.2%,P<0.05;观察组与对照组治疗后的上腹部不适消失天数为(4.3±1.9)d、(6.4±2.4 d),腹部压痛消失天数为(6.1±2.2)d、(7.5±1.7)d,两两比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论塞来昔布在常规治疗基础上可有效控制炎症反应,提升急性胰腺炎的疗效。 展开更多
关键词 塞来昔布 急性胰腺炎
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人工智能算法与Logistic回归在肠道准备预测中的应用 被引量:4
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作者 邓少琦 林丹丹 +2 位作者 刘鑫杰 柴芳时 陈杰桓 《现代消化及介入诊疗》 2021年第8期1008-1013,共6页
目的基于logistic回归和人工智能算法建立肠道准备预测模型,探讨两类算法在肠道准备临床研究中优缺点,选择最合适的模型指导临床工作。方法分别运用logistic回归和神经网络在训练集中建立模型,构建肠道准备的评分系统,并在测试集中评估... 目的基于logistic回归和人工智能算法建立肠道准备预测模型,探讨两类算法在肠道准备临床研究中优缺点,选择最合适的模型指导临床工作。方法分别运用logistic回归和神经网络在训练集中建立模型,构建肠道准备的评分系统,并在测试集中评估两个模型的ROC曲线下面积(AUC,Area under the ROC Curve)、净重新分类改善指数(NRI,Net Reclassification Index)指标。结果研究共纳入了757例患者,其中训练集队列455例,验证集队列302例。经logistic回归进行混杂因素的调整后,发现BMI、服泻药后不适症状、宣教方式、便秘情况、术前是否高纤维饮食、糖尿病病史、术前积极活动为影响肠道准备的独立因素,其评分系统可分为三个风险分组,在验证集中的AUC值0.823。人工智能算法中,神经网络模型的AUC值为0.875,NRI为0.18,且P<0.05,具有统计学显著性,提示神经网络的预测能力优于logistic回归模型,正确分类的比例提高了18%。结论logistic回归模型能提供各变量间的参数细节,为肠道准备预测提供详细的评分,可用于临床推广。神经网络模型预测效果更好,在处理多重共线性问题更有优势,但它不能提供具体的模型细节,作出可视化的依据指导临床。两类算法各有优劣,神经网络更适合用于图像一类的矩阵数据。 展开更多
关键词 肠道准备 LOGISTIC回归 神经网络 机器学习 深度学习 多重共线性
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硬化剂联合钛夹在血管畸形所致消化道出血的止血效果观察
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作者 朱淑军 邓少琦 +2 位作者 邓淦林 王光恺 秦荣 《黑龙江医学》 2014年第5期501-502,共2页
目的探讨硬化剂联合钛夹在血管畸形所致消化道出血的止血临床效果。方法将急诊内镜确诊为血管畸形致使消化道出血的52例患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患者经由内镜下进行钛夹夹闭,观察组患者在对照组患者基... 目的探讨硬化剂联合钛夹在血管畸形所致消化道出血的止血临床效果。方法将急诊内镜确诊为血管畸形致使消化道出血的52例患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患者经由内镜下进行钛夹夹闭,观察组患者在对照组患者基础上经由内镜于病灶附近及黏膜下注射1%聚桂醇,观察两组患者的近远期疗效及并发症情况。结果观察组和对照组近期治疗有效率为96.2%和76.9%,1年内再出血率为3.8%和26.9%,2年内再出血率为7.7%和30.8%,均P<0.05,观察组的并发症率及手术率均低于对照组。结论硬化剂联合钛夹在血管畸形所致下消化道出血近远期疗效均优于单独采用钛夹夹闭,值得推广。 展开更多
关键词 消化道出血 止血 硬化剂 钛夹 血管畸形 疗效
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结肠镜下治疗急性阑尾炎疗效观察 被引量:6
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作者 邓淦林 曾兆雄 +2 位作者 陈丽芬 邓少琦 朱淑军 《海南医学》 CAS 2018年第11期1594-1596,共3页
目的探讨结肠镜下治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取2015年12月至2017年8月东莞市第五人民医院消化内科收治的20例拟进行结肠镜逆行急性阑尾炎治疗术患者为观察组,同期行腹腔镜下急性阑尾炎切除术的20例患者为对照组,比较两组患者的... 目的探讨结肠镜下治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取2015年12月至2017年8月东莞市第五人民医院消化内科收治的20例拟进行结肠镜逆行急性阑尾炎治疗术患者为观察组,同期行腹腔镜下急性阑尾炎切除术的20例患者为对照组,比较两组患者的临床治疗效果、术后并发症和随访情况。结果观察组和对照组患者的手术时间[(50.24±17.66)min vs(69.08±21.61)min]、体温恢复时间[(1.30±0.38)d vs(2.08±0.54)d]、白细胞恢复时间[(1.94±0.87)d vs(2.65±0.48)d]和术后卧床时间[(3.25±1.58)d vs(4.77±1.82)d]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症为5.0%,低于对照组的15.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠镜下治疗急性阑尾炎安全、有效,患者创伤小,恢复快。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 结肠镜逆行急性阑尾炎治疗术 腹腔镜阑尾炎切除术 疗效
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还原型谷胱甘肽对异甘草酸镁治疗酒精性肝炎疗效的影响 被引量:4
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作者 邓淦林 陈丽芬 +2 位作者 朱淑军 刘鑫杰 邓少琦 《中国医学创新》 CAS 2018年第6期24-27,共4页
目的:研究还原型谷胱甘肽对异甘草酸镁治疗酒精性肝炎效果的影响。方法:选取2015年5月-2017年4月本院收治的酒精性肝炎患者120例。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各60例。对照组采用异甘草酸镁注射液治疗,试验组采用异甘草酸... 目的:研究还原型谷胱甘肽对异甘草酸镁治疗酒精性肝炎效果的影响。方法:选取2015年5月-2017年4月本院收治的酒精性肝炎患者120例。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各60例。对照组采用异甘草酸镁注射液治疗,试验组采用异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽注射液治疗,两组均以4周为一个疗程。比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)含量、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标变化情况、肝脏B超检查结果及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组ALT、AST、GGT、TBIL均低于治疗前,且试验组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血流信号减少、管道结构显示不清、肝脏远扬回声减弱及肝肿大的发生比例均低于治疗前,且试验组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,比较差异有统计学意义(X^2=5.175,P=0.023);试验组不良反应发生率为8.3%,低于对照组的10.0%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽能够提高异甘草酸镁治疗酒精性肝炎的效果。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 异甘草酸镁 酒精性肝炎
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EMR治疗扁平型胃肠道息肉的临床疗效 被引量:2
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作者 邓淦林 陈丽芬 +2 位作者 朱淑军 刘鑫杰 邓少琦 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第21期4071-4073,共3页
比较内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下电凝切除术治疗扁平型胃肠道息肉的效果差异。选取80例扁平型胃肠道息肉患者进行随访,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例;对照组接受内镜下电凝切除术;观察组接受内镜下黏膜切除术。比较两组... 比较内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下电凝切除术治疗扁平型胃肠道息肉的效果差异。选取80例扁平型胃肠道息肉患者进行随访,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例;对照组接受内镜下电凝切除术;观察组接受内镜下黏膜切除术。比较两组术后血清中炎症相关分子水平、红细胞免疫功能。术后观察组血清中IL-6、IL-8、IL-12、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。术后观察组外周血中C3b RR、ICRRR、CD58、CD59和LFA-3表达量均高于对照组患者(P<0.05)。内镜下黏膜切除术治疗扁平型胃肠道息肉术后红细胞免疫功能更佳,炎症反应较弱,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 内镜下黏膜切除术 内镜下电凝切除术 扁平型胃肠道息肉 并发症
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内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 被引量:3
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作者 王光恺 秦荣 +2 位作者 朱淑军 廖信茜 邓少琦 《中外医疗》 2017年第28期79-81,共3页
目的探讨内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法随机选取该院2010年1月—2016年12月收治的56例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为该次实验研究对象,在遵循患者患者意愿的情况下将所有患者按照临床治... 目的探讨内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法随机选取该院2010年1月—2016年12月收治的56例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为该次实验研究对象,在遵循患者患者意愿的情况下将所有患者按照临床治疗方案不同均分为实验组与对照组,对照组28例患者给予生长抑素联合奥美拉唑治疗,实验组28例患者给予生长抑素联合内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果治疗2周实验组有26例止血有效,对照组有21例止血有效,随访6个月实验组有2例患者再出血,对照组有7例患者再出血,实验组患者不良反应发生率明显低于对照组(14.2%vs 32.1%),2组数据差异有统计学意义(P<0.O5)。结论对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者给予食管胃底静脉曲张破裂出血能有效提高止血成功率,降低再次出血几率以及不良反应发生率。 展开更多
关键词 内镜下套扎 组织粘合剂注射 食管胃底静脉曲张破裂出血
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内镜下钛夹用于治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床研究 被引量:2
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作者 王光恺 朱淑军 +2 位作者 邓少琦 秦荣 柴芳时 《深圳中西医结合杂志》 2017年第15期17-18,共2页
目的:探究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床价值。方法:随机选取2010年至2016年东莞市第五人民医院收治的急性非静脉曲张性消化道出血患者150例,分为对照组与观察组。对照组75例,给予药物治疗。观察组75例,给予内镜下钛... 目的:探究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床价值。方法:随机选取2010年至2016年东莞市第五人民医院收治的急性非静脉曲张性消化道出血患者150例,分为对照组与观察组。对照组75例,给予药物治疗。观察组75例,给予内镜下钛夹治疗。比较两组患者止血效果及生化指标。结果:观察组即时止血率(100.00%)、有效止血率(96.00%)高于对照组(90.67%、81.33%),再出血率(4.00%)低于对照组(14.67%),血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下钛夹治疗可显著提高急性非静脉曲张性消化道出血患者的止血效果,降低再出血率,改善生化指标。 展开更多
关键词 内镜 钛夹 急性非静脉曲张性消化道出血
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小儿胃镜在胆总管探查中的应用
10
作者 廖信茜 王光恺 +2 位作者 朱淑军 秦荣 邓少琦 《深圳中西医结合杂志》 2018年第3期158-159,共2页
目的:探讨小儿胃镜在胆总管探查中的应用价值。方法:选取东莞市第五人民医院2015年4月至2016年10月收治的43例胆总管扩张直径达12 mm以上的患者作为研究对象,使用小儿胃镜对胆总管进行探查,探索小儿胃镜进入胆总管的技巧,成功率及可行... 目的:探讨小儿胃镜在胆总管探查中的应用价值。方法:选取东莞市第五人民医院2015年4月至2016年10月收治的43例胆总管扩张直径达12 mm以上的患者作为研究对象,使用小儿胃镜对胆总管进行探查,探索小儿胃镜进入胆总管的技巧,成功率及可行性。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、住院时间及住院费用均显著小于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后C–反应蛋白、降钙素原均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者并发症总发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),所有出现并发症患者均得到及时对症治疗。结论:小儿胃镜在胆总管探查中具有重要价值,值得在临床工作中继续探索,并不断改善。 展开更多
关键词 小儿胃镜 胆总管探查术 胆总管疾病
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