中药配合钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿体会

慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一，首选钻孔引流治疗。本院2001年7月至2010年11月收治慢性硬膜下血肿患者68例，钻孔引流52例，服用中药治疗，效果满意，现报道如下。

高原地区关节镜下治疗膝关节痛风性滑膜炎10例分析

我院从2009年3月至2013年1月年在关节镜下共治疗痛风性滑膜炎10例，其中术前诊断明确为7例，手术中明确诊断3例，膝关节滑膜炎在临床较常见，但其分类较多，对于无明确痛风病史及化验血尿酸正常患者往往容易误诊，本组有3例痛风性滑膜炎在关节镜协助下明确诊断。现报道如下。

经肌间隙入路治疗胸腰段无明显神经症状压缩性骨折16例分析

目的:分析经肌间隙入路治疗胸腰段无明显神经症状压缩性骨折手术后疗效。方法:对16例无明显神经症状胸腰段压缩性骨折进行经肌间隙入路,后路椎弓根钉棒系统切开复位内固定。结果:所有病例均得到随访(3～12)个月,术后伤椎前部高度及Cobbs角均获得明显改善,疗效佳。结论:经肌间隙入路的特点切口小,椎弓根显露清晰,缩小了手术创伤范围,减少相邻节段椎体退变及椎体不稳发生率。本组疗效方法只能在胸腰段无明显神经症状压缩性骨折部位开展。

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣治疗足踝部皮肤软组织缺损3例分析

目的:探讨足踝部皮肤软组织缺损的手术治疗方法。方法:对3例4处足踝部皮肤缺损行腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复。结果:3处皮瓣全部成活,1例足背接近前足远端部分发生坏死,但经过换药创面彻底愈合。经2个月随访,皮瓣质地优良、色泽正常,局部感觉部分恢复,功能恢复均满意。结论:腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣具有皮神经解剖位置恒定,血供可靠、不用吻合血管,风险较小,供受区在同一术野,患者容易接受,操作方便的优点。

一种取出空心钉的方法

笔者采用加压空心钉内固定滞留治疗青壮年股骨颈骨折48例效果良好,报告如下.临床资料收集1999年3月-2010年10月48例患者均为青壮年股骨颈骨折术后加压空心钉内固定滞留.男28例,女20例,年龄(14～56)岁,平均35岁,左侧28例-右侧20例,均为股骨颈加压空心钉固定后骨折骨性愈合,手术时间距离内固定取出时间最短9个月,最长10年,其中股骨头塌陷、局部骨质硬化12例,内固定未能取出2例,取出过程中断钉致使内固定不能完整取出2例.

改良张力带与锁骨钩钢板、克氏针张力带治疗TOSSYⅢ型肩锁关节脱位的临床分析

目的:探讨改良张力带与锁骨钢板、克氏针张力带治疗TOSSYⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:对46例TOSSYⅢ型肩关节脱位患者应用改良张力带、锁骨钩钢板、克氏针张力带3种不同手术方法治疗。结果:所有病例均得到随访,时间(3～14)个月,46例患者中疗效优37例,良7例,差2例。结论:三种方法固定各有优点,但改良组较传统组有明显优点,手术难度较低,取材方便,值得在广大基层医院普遍开展、推广,不失为基层医院解决TOSSYⅢ型肩锁关节脱位的良好手术方法。