颈椎间盘突出症采用经皮后路脊柱内镜下髓核摘除术治疗的近期临床研究

目的观察经皮后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法收集肇庆泓强康复医院疼痛科2021年1月至2021年11月采用经皮后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术治疗的颈椎间盘突出症患者25例。记录手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、手术前后采用视觉模拟评分(VAS)评定颈椎疼痛缓解程度, 术后2个月根据改良MacNab标准评估近期疗效。结果 25例患者均顺利完成经皮后路脊柱内镜下髓核摘除术, 手术时间(79±11)min, 术中出血量(45±18)ml, 术后患者上肢疼痛麻木症状均明显缓解。术后第2日、1及2个月时VAS评分分别为[(2.5±1.0)、(1.5±1.2)、(1.2±1.1)]分, 较术前的(6.7±0.5)分, 明显降低(P<0.01)。根据改良MacNab标准, 术后2个月时优效8例, 良效15例, 可效2例。全部患者均未见硬脊膜撕裂、神经损伤、椎动脉损伤、感染等手术并发症发生。结论经皮后路脊柱内镜下髓核摘除术是治疗颈椎间盘突出症的一种安全、有效的微创手术方式, 可明显改善颈椎间盘突出症患者的近期临床症状。