强化提肛肌训练对经尿道前列腺剜除术后尿失禁改善的效果观察

目的 探讨强化提肛肌训练对促进经尿道前列腺剜除术后尿失禁恢复的效果.方法 将2011年10月至2012年10月在我院行前列腺增生经尿道前列腺剜除术的178例患者随机分为实验组89例和对照组89例.实验组入院当天开始给予严格的提肛肌训练,并持续到术后尿失禁缓解为止；对照组术后拔除尿管后才给予提肛肌训练,持续到尿失禁缓解为止.比较两组术后尿失禁发生率,尿失禁严重程度,尿控恢复时间.结果 实验组术后尿失禁发生率为32.6％,低于对照组91％,P＜0.001;但两组尿失禁严重程度比较差异并无统计学意义；实验组尿失禁中位恢复时间（＜1周）显著短于对照组（2周）,P＜ 0.001.结论 术前强化提肛肌训练对降低前列腺剜除术后尿失禁的发生率,缩短术后尿失禁恢复时间起重要作用.

早期护理干预对根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症的影响

目的探讨早期护理干预对根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症发生的影响。方法将30例拟行根治性膀胱全切回肠原位膀胱术患者随机分：勾干预组和对照组各15例，对照组予常规护理，干预组针对本术式术后可能发生的严重并发症进行术前术后心理疏导、健康教育、充分术前肠道准备、术后严格各管道护理、加强营养支持。比较2组术后严重并发症发生率、置管时间、住院天数。结果干预组术后严重并发症发生率低于对照组，置管时间、住院天数干预组明显少于对照组，2组比较差异有统计学意义。结论早期预见性护理干预可减少根冶性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症的发生率，缩短住院时间，提高手术的成功率。

两种不同留置导尿管方法对男性患者导尿困难的效果

目的：探讨两种不同留置导尿管方法对男性患者导尿困难的效果。方法选取我院治疗的男性导尿困难患者140例，随机分为胶浆组和石蜡油组。石蜡油组患者给予常规石蜡油留置导尿管，胶浆组患者给予盐酸丁卡因胶浆留置导尿管。随访4w，统计所有患者一次性插管成功率、疼痛、焦虑和并发症发生情况。结果胶浆组患者一次性插管成功率明显高于石蜡油组（P＜0．05），VAS、SAS、SDS得分均明显低于石蜡油组（均P＜0．05），并发症发生率明显低于石蜡油组（P＜0．05）。结论盐酸丁卡因胶浆留置导尿管法可有效提高男性导尿困难患者一次性插管成功率，改善患者疼痛和负性情绪，降低患者插管并发症的发生率。

经皮肾穿刺造瘘长期引流不同接管方法的效果比较

目的：探讨经皮肾穿刺造瘘长期引流不同接管方法的效果差异。方法我院经皮肾穿刺造瘘长期引流患者124例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组患者经皮肾穿刺造瘘管接造口袋；对照组患者经皮肾穿刺造瘘管接一次性引流袋。比较两组患者舒适度、引流和生活质量情况的差异。结果观察组患者的舒适度明显优于对照组（ P＜0．05），引流成功率显著高于对照组（ P＜0．05），造瘘管堵塞发生率和造瘘管脱出率均显著低于对照组（均P＜0．05），生活质量各项评分均显著高于对照组（均P＜0．05）。结论皮肾穿刺造瘘管接造口袋长期引流效果佳，能够提高患者舒适度和生活质量，降低造瘘相关性并发症。