阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的临床效果对比

目的:探讨糖尿病前期采用阿卡波糖和二甲双胍治疗的临床效果。方法:将笔者所在医院收治的糖尿病前期患者80例按照随机数字表法分为两组,每组40例。采用二甲双胍进行治疗的称为二甲双胍组,采用阿卡波糖进行治疗的称为阿卡波糖组。对比两组患者治疗后糖尿病的发生率、控制率、血糖及血脂指标及并发症的发生率。结果:两组患者治疗后均无低血糖事件发生,阿卡波糖组糖尿病发生率明显低于二甲双胍组,二甲双胍组PD控制率明显高于阿卡波糖组;两组治疗后的FPG明显低于治疗前;两组治疗后的2 h PG明显低于治疗前,并且阿卡波糖组明显低于二甲双胍组;二甲双胍组疗后的TC明显低于治疗前和阿卡波糖组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的TG比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖和二甲双胍均为治疗糖尿病前期的有效药物,其中阿卡波糖控制血糖的效果较好,二甲双胍治疗血脂的效果较好,临床上应将两种药物联合起来以发挥更好的疗效。

缬沙坦与α-硫辛酸用于治疗2型糖尿病早期肾病

目的:探究缬沙坦与α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法:选取收治的120例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为研究组与对照组1、对照组2。对照组1,给予缬沙坦治疗;对照组2,给予α-硫辛酸治疗;研究组,缬沙坦联合α-硫辛酸治疗,对比患者的临床治疗效果。结果:治疗前,研究组与对照组的血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白与24h UAER差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白与24h UAER水平与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病早期肾病患者,联合缬沙坦与α-硫辛酸治疗,效果显著,值得广泛推广。

个体化生活干预对妊娠期糖尿病患者血清C-反应蛋白的影响

目的研究个体化生活方式干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响。方法选取2018年1月~2020年1月到重庆市合川区人医院产科门诊以及内分科门诊或住院,并且在产科分娩的GDM患者200例,以随机数字表法进行分组,通过常规健康教育指导的GDM患者为对照组(n=100),通过个体化生活方式干预措施进行指导的GDM患者为干预组(n=100)。观察比较两组患者分娩前后血清CRP水平的变化以及满意度。结果干预组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、血清C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组患者(P<0.05)。干预组患者的满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论通过个体化干预模式对妊娠期糖尿病患者进行指导,可以大大改善患者的血糖水平和血清C-反应蛋白水平,提高患者满意度,值得应用。

达格列净对2型糖尿病早期肾病的临床疗效观察

目的探讨达格列净对2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法选取从2019年1月~2020年4月在重庆市合川区人民医院内分科收治的112例2型糖尿病早期肾病患者为研究对象。以随机数字表法进行分组,分成56例对照组和56例观察组,对照组患者通过常规降糖方案进行治疗,观察组在对照组的基础之上,外加服用达格列净进行治疗,比较两组患者空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白与24h尿白蛋白分泌率(UAER)。结果观察组患者空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、BMI、SBP、DBP低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白与24h UAER低于对照组患者(P<0.05)。结论达格列净对早期2型DKD患者血糖及尿蛋白情况均有改善作用,并可降低体重和血压水平,效果显著,值得临床应用,但具体机制尚不明确。

导学式教学法在小学数学教学中的应用策略

课程改革的不断深入为小学数学教学创造出了良好的创新环境.导学式教学法在小学数学教学中的应用备受关注.本文基于观察法、归纳总结法阐述了导学式教学法的应用内涵、形式,肯定了其在小学数学教学中的应用价值.同时,本文对导学式教学法在小学数学教学中的应用问题进行了分析,并结合相应的问题提出了联系核心素养明确导学式教学法应用目标、强化导学式教学法应用下的互动与引导等策略,旨在促进导学式教学法在小学教学中的良好应用.

重组人甲状旁腺激素（1-34）对骨质疏松患者血清Cbfa-1和MMP-13水平的影响

探讨重组人甲状旁腺素[rhPTH（1-34）]对绝经后骨质疏松患者血清核心结合因子a-1（Cbfa-1）和基质金属蛋白酶13（MMP-13）水平的影响。rhPTH（1-34）治疗6个月后，血清Cbfa-1[（54．0±2．4）对（62．2±2．8）μg／L，P〈0．05]、MMP-13[（2．51±0．15）对（3．96±0．24）μg／L，P〈0．01]显著降低；相关性分析显示治疗前血清Cbfa-1与MMP-13呈正相关（r=0．74，P〈0．01）。提示小剂量rhPTH（1-34）皮下注射能促进骨的合成，并使血清Cbfa-1和MMP-13水平下降。

成纤维细胞生长因子21表达抑制对ApoE基因敲除小鼠糖脂代谢的影响

目的 探讨抑制成纤维细胞生长因子21（FGF-21）基因表达抑制对ApoE基因敲除（ ApoE-/-）小鼠糖脂代谢的影响.方法 采用C57 BL/6J为对照组（n=10）,ApoE-/-小鼠随机分为普食组（NF组,n=10）；普食＋pAd-shFGF-21组（NFG组,n=9）；高脂饲料组（HF组,n=10）；高脂＋pAd-shFGF-21组（ HFG,n=10）；高脂＋空载体组（GFP,n=6）,均喂养16周,NFG和HFG组于15周末予尾静脉注射pAd-shFGF-21.采用3-[3H]葡萄糖为示踪剂的扩展高胰岛素钳夹技术评价各组小鼠胰岛素敏感性和糖脂代谢变化.结果 NFG和HFG组血浆FGF-21水平较相应对照组降低20％～27％（均P＜0.05）.基础状态下,NFG和HFG组空腹血糖、血浆胰岛素、游离脂肪酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著高于NF和HF组（P＜0.05或P＜0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则显著低于NF和HF组（P＜0.01）.钳夹稳态时,NFG和HFG组游离脂肪酸虽被抑制,但分别明显高于NF和HF组（P＜0.01或P＜0.05）.在相同胰岛素浓度输注下,NFG和HFG组葡萄糖输注率（GIR）分别明显低于NF和HF组（P＜0.01）.钳夹结束时,NFG和HFG组的葡萄糖清除率（GRd）分别明显低于NF和HF组（均P＜0.01）,而肝糖输出率（HGP）则分别明显高于NF和HF组,仅被抑制49％和20％（均P＜0.01）.结论 FGF-21表达抑制和血浆FGF-21水平降低加重了机体糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗.