勐龙胶囊治疗勃起功能障碍61例

目的 :临床验证勐龙胶囊对勃起功能障碍的临床疗效以及安全性。方法 :采用随机双盲、安慰剂对照研究方法 ,6 1例勃起功能障碍患者 ,30例服用安慰剂 ,31例服用勐龙胶囊 ,2 1d后观察疗效以及年龄、病程、病情轻重与疗效的关系和肝、肾改变及血清激素水平。结果 :勐龙胶囊对功能性勃起障碍的临床有效率为 83.87% ,尤其对轻度患者效果明显 ,明显优于安慰剂。结论 :勐龙胶囊是目前应用于临床治疗勃起功能障碍尤其是功能障碍的安全、有效。

他达拉非治疗勃起功能障碍的安全性研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是中老年人的常见疾病。他达拉非自2002年10月开始用于治疗ED,其疗效确切,安全性高,因此越来越多的患者选择他达拉非来治疗ED。目前对他达拉非的作用机制、药代动力学、疗效、安全性等方面已经有了较多的基础及临床研究资料。本文就他达拉非治疗ED的安全性做一综述,以求该药物在临床上得到更安全的使用,为临床医生选择使用该类药物提供参考。

他达拉非治疗勃起功能障碍:卓越的36小时疗效

磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,与其他两种PDE5抑制剂(西地那非和伐地那非)相比,他达拉非有着起效快、服用方便和疗效显著的特点,但更为突出的是其较长的血浆清除半衰期带来的36h的持续药效,可以使患者和伴侣能更加自由地安排用药时间。患者和伴侣对他达拉非治疗的高满意度可能主要源于对用药时间顾虑的减少和对性生活时程关注度下降等社会心理收益。同时,他达拉非的安全性和耐受性良好,符合安全、有效、方便的用药原则,使其成为大多数ED患者及其伴侣偏爱的首选用药。

服药24和36h后他达拉非治疗勃起功能障碍效果的随机对照研究

检测服药24和36h后他达拉非治疗ED的效果。本研究为一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照和平行分组临床试验。本试验在欧洲和美国进行，受试者为348例ED患者（平均年龄57岁）。根据国际勃起功能指数-勃起功能域（IIEF-EF）评分来测定所有受试者的基础病情，并按病情轻重进行分层。病情相同的受试者随机分组，

睾丸健康不容忽视

众所周知，任何一个个体随着年龄的逐渐增长，身体的各个器官、系统的生理功能都会出现变差的趋势。尤其是步入老年，心肺功能，运动系统功能明显不如青壮年时期，男性睾丸作为男性生殖系统的最核心器官自然也摆脱不了这样的自然命运，只是睾丸功能降低的年龄和程度因人而异罢了。

补肾当心吃进伟哥

近日，国家食品药品监督管理局查处了广西某药厂生产的一种补肾益脑胶囊，因其添加了化学物质伐地那非，被按假药处理。面对鱼龙混杂的补‘肾产品您会选择吗？当您在吃所谓的补肾产品的时候，您担心过它会危害您的身体健康吗？

揭开“前列腺”神秘的面纱

平时浏览大多数平面媒体或其他活动媒体，抑或是在信息最快捷最全面的互联网上，只要是涉及到与医疗有关的内容，“前列腺”这三个字恐怕是出现频率较高的名词之一。乍一看，“前列腺”好似洪水猛兽，似乎每一位男性都逃不过它的折磨。由于一些媒体和医疗机构缺乏责任的宣传与推波助澜，使它俨然成千男性人人都必须面对甚至难以逾越的健康问题。

久站阴囊会坠胀

男性在一生中的任何时候，都可能受到阴囊坠胀的困扰，这是最易出现的外生殖器和会阴不适症状之一。但这种不适常常无须特殊处理，多会自行缓解，只有在一些病理情况下才需要医学帮助。

男性更年期需要雄激素吗?

中老年男性在心理和生理上是否也有像女性那样随着年龄的增长而出现的一个更年时期呢7长期以来医学界对此一直存在争议，没有一个满意的答案。出现这种现象的原因是：与女性不同。

单孔腹腔镜与显微外科治疗精索静脉曲张的临床疗效与安全性比较

目的:探讨单孔腹腔镜与显微外科治疗精索静脉曲张的疗效。方法:2012年12月至2014年12月来北京医院国家老年医学中心就诊的精索静脉曲张患者35例,分为两组分别接受单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术和显微外科精索静脉结扎术,中位随访13个月,本研究对患者术前及术后的精液质量、两种手术方式的围手术期并发症及术后精索静脉曲张的复发率进行比较。结果:通过对比发现,治疗后两组手术患者的精液质量与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05),两组间比较精子密度差异不显著,显微外科组精子活力比单孔腹腔镜组提高更大,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组及显微镜组各发生并发症1例均为附睾炎、无复发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微外科静脉结扎术在改善患者精液质量上具有优势,已经成为目前手术治疗精索静脉曲张的"金标准",单孔腹腔镜手术创伤小,手术时间短,术后恢复快,围手术期并发症低,对精索静脉曲张患者也是一个不错的选择。

前列腺癌根治术前激素辅助治疗的临床评价(附26例报告)

目的:探讨前列腺癌根治术前辅以LHRH类药物治疗的临床意义。方法:26例经前列腺活检证实局限性前列腺癌,其中10例前列腺癌根治手术前辅以LHRH类药物治疗3个月,16例单纯行前列腺癌根治术,比较两组的临床特征。结果:26例行盆腔淋巴结清扫,阳性率3.8％(1/26);术后血清PSA值明显下降(P=0.0002);前列腺根治术后实体标本病理Gleason评分为(6.6±1.8)分。LHRH类药物治疗组10例,治疗后血清PSA明显降低(P<0.01),5例临床分期降低,术后前列腺尖部切缘残留癌4例,精囊浸润4例;前列腺癌单纯根治术组16例,无前列腺尖部切缘残留癌病例,精囊浸润6例。前列腺尖部切缘残留癌发生率两组差异有显著性意义(P=0.014),精囊浸润率两组差异无显著性意义(P=0.61)。结论:前列腺癌根治术为治疗局限性前列腺癌最有效的方法,术前辅以LHRH类药物治疗可降低前列腺癌的临床分期,对病理分期的影响有待进一步观察。

前列腺癌根治术中避免手术切缘阳性的临床评价

目的探讨前列腺癌根治术中手术切缘阳性的临床意义,以及相关临床参数对手术切缘阳性率的影响。方法63例经病理证实的局限性前列腺癌实施前列腺根治术,通过回顾性研究了解病理分期、术前血清PSA、穿刺后Gleason评分、穿刺针数阳性百分率对手术切缘阳性的影响。结果63例前列腺癌病理分期T2a19例,切缘阳性1例;T2b11例,切缘阳性4例;T3a12例,切缘阳性0例;T3b8例,切缘阳性4例;T3c10例,切缘阳性5例。病理分期与手术切缘阳性成正相关(r=7.166,P=0.007),且对手术切缘阳性有意义(χ2=15.326,P=0.004)。本组偶发癌3例,切缘阳性1例。血清PSA异常63例,其中血清PSA<10ng/ml24例,术后切缘阳性4例,血清PSA>10ng/ml39例,术后切缘阳性12例,两者差异无显著性(χ2=2.236,P=0.135)。穿刺后Gleason评分60例,其中<7分40例,切缘阳性8例,>7分20例,切缘阳性7例,两者差异无显著性(χ2=1.600,P=0.206)。穿刺针数阳性百分率60例,其中<33%25例,切缘阳性3例,>33%35例,切缘阳性12例,两者差异有显著性(χ2=3.863,P=0.049)。结论血清PSA、穿刺后Gleason评分对前列腺癌根治术中切缘阳性无影响,而穿刺阳性百分率对手术切缘阳性有意义,同时手术者经验和手术技能对手术切缘阳性有一定影响。

临床分期和磁共振成像(MRI)对前列腺癌分期的临床意义

目的:探讨临床分期和磁共振成像(MRI)分期预测前列腺癌病理分期的临床意义。方法:对32例局限性前列腺癌术前经直肠指诊进行临床分期及MRI分期预测前列腺癌根治术后的病理分期结果,评价诊断性实验结果。结果:直肠指诊临床分期和MRI分期预测前列腺癌的病理结果有显著相关性(P=0.002)。临床分期和MRI分期对局限于前列腺内肿瘤的预测(PPV)分别为63.3%和80.9%;对浸润包膜及包膜外肿瘤的预测(NPV)分别为50.0%和88.9%。MRI对前列腺癌病理分期的预测更具有特异性和较高的准确性,能更好的预测前列腺癌的病理结果(P=0.023)。结论:MRI较直肠指诊能更好地预测局限于前列腺内的肿瘤,对前列腺包膜及包膜以外浸润的肿瘤能进行更准确的分期。

1例合并感染的巨大阴茎癌患者围手术期护理

阴茎癌是一种比较少见的恶性肿瘤,多见于50~70岁的男性[1]。手术治疗仍是主要治疗方法,T2期阴茎癌行阴茎部分切除术后如阴茎残端不能完成站立排尿功能时也应行阴茎全切除和会阴尿道重建[2]。巨大阴茎癌合并癌性伤口病例极为罕见,生殖器和背部癌性伤口发生率为3%[3]。癌性伤口常合并感染,伴有恶臭、渗液、出血、疼痛等症状,对患者活动能力、社会关系、心理造成严重影响。

脱细胞异体真皮代替尿道治疗先天性尿道下裂6例

自2003年3月至2009年6月,我们共成功开展了6例脱细胞异体真皮补片修复成型治疗先天性尿道下裂手术,手术方法简单,效果比较满意,现报告如下。资料与方法1一般资料本组患儿6例,年龄3～16岁,其中阴茎型尿道下裂4例,阴茎根部型2例,伴阴茎阴囊发育差3例。2手术方法术前常规会阴部清洗3 d,采用全麻。方法：常规耻骨上膀胱造瘘,阴茎直弯和游离尿道外口同一般手术。

减重手术对肥胖男性患者血清睾酮水平影响的Meta分析

目的:系统评价减重手术对肥胖男性患者血清睾酮水平的影响。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、CNKI、维普及万方数据库,收集研究男性肥胖患者减重手术与睾酮水平关系的文献,检索时限为建库至2018年11月,由2名研究者对题目、摘要进行查阅,筛选符合条件的研究,利用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究、133例患者。Meta分析结果显示,减重手术后血总睾酮水平明显提升,差异有统计学意义[MD=1.85,95% CI(1.06,2.63),P<0.00001];减重手术后血游离睾酮水平明显提升,差异有统计学意义[MD=0.08,95% CI(0.02,0.14),P=0.005]。结论:减重手术可明显提高男性患者血睾酮水平。