胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血1例及文献复习

目的:探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的临床特征及治疗效果。方法:对1例胸腺瘤合并PRCA患者的临床资料进行回顾性分析,并对国内已报道的这类病例进行文献复习和讨论。结果:本组胸腺瘤合并PRCA 34例,男性21例,女性13例,年龄47岁。32例接受手术治疗(其中1例术前行免疫治疗),1例单纯放射治疗,1例治疗不详。术后3个月内死亡3例,术后复发8例,术后生存1年且无复发15例,生存3年8例,生存5年6例。结论:胸腺瘤合并PRCA是一种少见疾病,外科治疗是本病的首选治疗手段,综合性治疗将使患者获得长期的缓解。

电视胸腔镜手术与开胸手术在纵隔肿瘤治疗中的应用

目的通过比较电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术(TH)治疗纵隔肿瘤的优缺点,探讨VATS手术治疗纵隔肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2008年11月至2013年3月由新疆医科大学第一附属医院胸外科收治的330例纵隔肿瘤患者,其中154例行VATS手术,176例行TH手术,所有病例经病理诊断为胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤,随访1年。结果 VATS组和TH组无一例死亡,VATS胸腺瘤手术1例术后1年内复发,TH胸腺瘤手术2例术后1年内复发。VATS组与TH组比较,胸腺肿瘤切除术中出血量[(100.0±35.0)mL vs(150.0±40.0)mL]d、术后第1日胸管引流量[(80.0±30.0)mL vs(100.0±36.0)mL]min、术后胸腔引流时间[(3.0±0.5)d vs(4.0±0.8)d]、术后住院时间[(5.0±0.6)d vs(6.5±0.7)d]min、术后24 h VAS评分[(3.0±0.5)vs(5.0±0.9)]均少于TH组;畸胎瘤切除手术时间[(70.3±15.4)min vs(86.5±20.6)min]、术中出血量[(100.0±35.0)mL vs(150.0±40.0)mL]、术后第1日胸管引流量[(80.0±30.0)mL vs(100.0±36.0)mL]、术后胸腔引流时间[(3.0±0.5)d vs(4.0±0.8)d]、术后住院时间[(5.0±0.6)d vs(6.5±0.7)d]、术后24 h VAS评分[(3.0±0.5)vs(5.0±0.9)]也均少于TH组;神经源性肿瘤切除手术时间[(112.3±48.8)min vs(135.3±60.8)min]、术中出血量[(94.0±82.5)mL vs(398.7±202.2)mL]、术后第1日胸管引流量[(110.5±80.6)mL vs(160.8±110.7)mL]、术后胸腔引流时间[(3.5±0.8)d vs(4.3±1.9)d]、术后住院时间[(4.7±2.4)d vs(6.5±1.8)d]、术后24 h VAS评分[(2.7±0.5)vs(4.6±0.9)]仍均少于TH组。结论 VATS治疗纵隔肿瘤,在术后复发率方面与开胸手术无差别,在术中及术后一般情况评价优于常规开胸。

乡村振兴战略下乡村文化建设问题探析

实施乡村振兴战略离不开文化的基础性作用,乡村文化建设是推动乡村振兴的动力源泉。党的十九大以来党正带领我们有序开展乡村文化振兴相关工作,乡村文化建设发展势头一路向好,但乡村文化建设在资金、人才数量等方面目前仍存在着阻碍和困难。因此,本文从乡村振兴战略的视角出发,提出进一步加大政策和财政支持,建立多元化资金投入渠道;做好乡村人才培育、保护和引进,激发文化建设内生动力;培育和加强农民参与乡村文化建设的主体意识等对策以探索解决乡村文化建设方面问题的方法。