丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效和安全性分析

目的探讨丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效以及安全性。方法将153例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者按随机数字表法分为联合组、激素组以及抗生素组,各51例。激素组患者给予丙酸氟替卡松喷鼻治疗,抗生素组患者给予克拉霉素片口服,联合组患者给予丙酸氟替卡松喷鼻以及口服克拉霉素片的联合治疗,比较3组患者治疗后3个月内的病情改善情况,并记录治疗过程中的不良反应。结果 3组患者治疗后各项临床症状均较治疗前有不同程度改善,但抗生素组患者的视觉模拟评分法(VAS评分)差值较小,低于激素组和联合组(P<0.05),联合组患者的改善最明显,评分明显高于激素组(P<0.05);抗生素组患者的治疗有效率最低,联合组治疗有效率最高,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的耐受性均良好,其中抗生素组的总不良反应发生率为9.80%,激素组为7.84%,联合组为5.88%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效确切,且安全性较高,可以使部分患者在短期内免除手术。

扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症

目的观察扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效。方法将2011年3月～2013年3月于我院收治的112例鼾症患儿随机分作对照组56例与观察组56例。对照组采取扁桃体摘除结合腺样体刮除的常规术式,观察组采取扁桃体摘除结合鼻内窥镜下切除腺样体的术式。对比两组患儿的临床疗效、手术时间及住院时间。结果观察组患儿治疗总体效率及痊愈率均较对照高,且存在统计学差异（P〈0.05）。观察组患儿手术时间与住院时间较对照组短,且术中出血量比对照组少,均具有统计学差异（P〈0.05）。结论采取扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症,效果明显,且可减少手术时间以及住院时间,值得予以推广应用。

带蒂岛状皮瓣修复外耳道肿物切除后耳周缺损

目的探讨带血管蒂岛状皮瓣移植在广基底型外耳道良性肿物切除术后耳周创面修复中的临床效果。方法选择2012年1月-2013年12月我院收治的100例（140耳）外耳道良性肿物患者,分为切除手术加皮瓣移植组（A组,70耳）和单纯手术切除组（B组,70耳）,每组再根据外耳道肿物切除后创面分为两个亚组,每组35耳：A1组和B1组,创面半周以下,A2组和B2组,创面半周以上。A1组和A2组采用带血管蒂岛状皮瓣移植修复缺损,B1组和B2组患者未采用皮瓣移植,自行修复外耳道缺损。结果所有患者随访1.2-2.5年。组间外耳道缺损上皮化时间及治愈率比较,A1组与B1组、A2组与B2组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。皮瓣移植患者移植皮肤的质地与移植前基本相似,皮肤色泽均与正常皮肤无区别。结论皮瓣移植修复外耳道良性肿物切除术后耳周创面缺损效果可靠,术后愈合时间缩短。

儿童不同类型慢性鼻窦炎治疗方法及疗效分析

目的探讨儿童不同类型慢性鼻窦炎不同治疗方法的临床治疗效果,为儿童慢性鼻窦炎的治疗提供参考。方法回顾性总结并分析我院于2011-01-2013-12间收治的60例不同类型慢性鼻窦炎患儿的临床病历资料,按照患儿不同类型分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组、慢性鼻窦炎伴腺样体肥大组、慢性鼻窦炎伴息肉组,每组各20例,分别采用不同方法进行治疗,总结各组患儿的临床治疗效果。结果慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组患儿治愈8例,有效9例,治疗总有效率为85.0%;慢性鼻窦炎伴腺样体肥大组患儿治愈10例,有效7例,治疗总有效率为85.0%;慢性鼻窦炎伴息肉组患儿治愈11例,有效7例,治疗总有效率为90.0%。上述3组患儿临床治疗总有效率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同类型慢性鼻窦炎患儿应采取不同的治疗方式,应该首选药物治疗,伴有腺样体肥大患儿可以进行腺样体切除,伴有鼻息肉的患儿可以采用内镜鼻窦手术治疗。

鼻腔树支异物一例

1临床资料 患者，潘某某，男性，务农，39岁，因反复右眼流脓、流泪3年余于2009-01-06入住我院眼科，诊断为慢性泪囊炎，拟手术治疗，行术前检查到我科会诊。查：左鼻腔可见一褐色异物，阻塞左总鼻道，其内为中空，与周围鼻腔鼻中隔和下鼻甲中鼻甲稍粘连。

益气养阴法治疗老年鼻出血的临床研究

目的探讨益气养阴法治疗老年鼻出血的临床效果。方法将2015年1月至2016年6月在我院住院治疗的88例中医辨证分型为气阴两虚的老年鼻出血患者根据治疗方式不同分为西药组(38例)和中医组(50例),西药组患者采取咖啡酸片治疗,中医组患者采取益气养阴方治疗,并比较两组患者临床治疗效果以及临床症状改善情况。结果中医组患者临床治疗总有效率与西药组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);中医组患者临床症状改善总有效率显著高于西药组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者鼻出血的出现通常和年老引起的气阴两虚密切相关,与西药组比较,采用益气养阴方能有效提高老年鼻出血患者临床治疗效果,且能显著改善其临床症状,该方法值得推广应用。

数控车床调整刀补值的方法

我公司承担环形薄壁零件的加工,材料大多是镍基高温合金,属难加工材料,零件尺寸精度高,大部分型面的尺寸都在数控工序保证,所以正确调整刀补值对保证零件尺寸精度很重要。 1.用对刀块或试切的方法对刀后调整刀补值 对于不易变形的零件,可用一块一定尺寸的对刀块对刀,或者用手动试切的方法对刀,试切一个尺寸后,量出零件的实际尺寸。

疏肝和胃法治疗咽喉反流性疾病(肝胃不和证)的随机安慰剂对照研究

目的观察疏肝和胃法中药复方免煎颗粒治疗咽喉反流性疾病(肝胃不和证)的临床疗效。方法采用随机、安慰剂对照的临床试验设计。将符合纳入标准的50例患者随机分为试验组和对照组。两组治疗前均采取行为干预,试验组予以口服疏肝和胃法中药复方免煎颗粒,对照组予以口服安慰剂免煎颗粒,疗程均为3周。结果治疗结束后试验组与对照组疗效分别为78.26%与30.00%,两组在疗效、持续清嗓、痰过多或鼻涕倒流、咽喉异物感、烧心胸痛胃痛、后联合增生上存在差异(P<0.05)。结论基于中医辨证论治理论的疏肝和胃法治疗咽喉反流性疾病(肝胃不和证)疗效确切,能缓解咽喉异物感、清嗓、痰多或鼻涕倒流、烧心胃痛等主要临床症状及后联合增生体征。

夏季飞虫乱舞,进了耳朵要怎么办

炎炎夏日,是各种小飞虫狂欢的季节,空气中散发着恋爱的酸臭味,它们也是想找个小角落躲起来窃窃私语,对小飞虫来说,隐秘潮湿还散发着诱“虫”的脂肪酸香味的外耳道似乎是一个不错的去处呢。很多人都遇到过虫子进入耳道的情况,它造成的不适往往非常令人困扰,也会让人十分紧张:“虫子会不会在我耳朵里面安家呀?”

徐闻珊瑚礁国家级自然保护区大保护与小保护

从生态学意义上来讲，所谓大保护即保护珊瑚礁生态系统大环境，保护与珊瑚生长有着直接或间接关系的生物和环境因子，包括水环境、渔业资源、栖息地、海草床以及各类生活在珊瑚礁环境中的海洋生物。