血液透析并发高血压危重患者的紧急处理及护理观察

目的观察血液透析并发高血压危重患者的临床特征,总结紧急处理及护理措施。方法回顾性分析本院收治的6例血液透析并发高血压危重患者的临床表现,总结本院所采取的紧急处理与护理措施。结果采取紧急处理措施后患者的心率、血压水平均显著下降,与处理前相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论给予紧急降压处理以及精密综合护理可以有效缓解患者的危重症状,控制病情。

压力蒸汽灭菌湿包形成原因及防范对策

目的分析压力蒸汽灭菌过程中湿包形成的原因,并针对其原因采取有效的控制措施,以减少或避免湿包的发生,保证物品灭菌效果。方法采用卫生部《消毒技术规范》湿包评判标准,对2012年1—12月灭菌包100 568个出现的湿包数进行统计并分析原因。结果湿包形成的原因非常复杂多样,主要有物品装载不合理、预热时间不够、冷却方法不当、灭菌器故障、物品包装不当、物品灭菌前呈潮湿状态等。结论要做好各种防范对策,如选择正确的冷却和卸载方法、规范物品包装和装载、确保灭菌器的正常运作、保持灭菌物品干燥、加强对操作员的专科理论和技术操作规范管理培训等工作,加强监管,减少湿包现象的发生。

甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 66例DPN患者,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组给予甲钴胺治疗,治疗组给予甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗。比较两组临床疗效及神经传导速度的变化。结果治疗后治疗组运动神经传导速度、感觉神经传导速度均优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率75.76%,高于对照组51.52%(χ2=4.19,P<0.05)。结论甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗DPN患者疗效确切。

慢性肺心病患者同型半胱氨酸与内皮素、前列环素的关系

目的探讨肺心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)及前列环素(PGI2)的变化及其相互关系。方法观察组30例肺心病患者,30例正常对照者,抽取空腹静脉血分别测定Hcy、ET及PGI2。结果观察组血浆Hcy、ET,分别为(22.61±9.87)μmol/L、(108.25±31.56)pg/ml,显著高于对照组(P<0.01),PGI2为(88.64±27.12),低于对照组(P<0.01),相关性分析显示,Hcy、与ET呈正相关,与PGI2呈负相关。结论肺心病患者血浆Hcy、ET显著增高,PGI2显著降低,Hcy、ET及PGI2在肺心病肺动脉高压形成过程中起重要作用。

优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响

目的探讨优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响。方法随机选取本院收治的252例门急诊输液患者为研究对象,全部进行优质护理服务,对比实施优质护理前后的满意度。结果在护理服务态度、护理技术操作、加强巡视检查输液、耐心解答、健康教育、等候输液时间和输液室卫生环境等方面,优质护理后患者的满意度评分均明显高于实施护理干预前(P<0.05)。结论在门急诊输液室中实施优质护理服务,有利于构建和谐的护患关系,提高了患者的满意度,持续改进了护理服务质量。

心理健康教育对肾穿刺活检术后并发症的影响

目的：探讨心理健康教育对行肾穿刺活检术患者的并发症的改善和缓解作用。方法：选取行。肾穿刺活检术的患者91例，随机划分为试验组和对照组，对照组患者行常规护理及指导，试验组在此基础上，行心理健康教育，最后将两组患者术后并发症情况进行比较。结果：对患者行心理健康教育后，患者术后并发症显著减少和改善。对照组患者产生紧张恐惧和疼痛的患者的百分比分别为64．3％和69．0％，试验组则明显减少；其他并发症，在对照组中有发现，而在试验组中则完全消失。结论：对肾穿刺活检术患者实施心理健康教育，能够有效减少术后并发症的发生，具有较高的临床推广价值。

柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床观察

目的观察柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能缺损的疗效。方法将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,各30例。在常规治疗基础上,对照组予文拉法辛及谷维素治疗;治疗组予柴胡疏肝散加减联合文拉法辛。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组73.33%(P<0.05),HAMD评分6.49分±2.01分、SSS评分14.9分±3.94分均明显低于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗PSD不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复。

不同温湿度环境中布类包装压力蒸汽灭菌物品有效期的研究

目的研究不同温度、湿度环境下,存放布类包装医用压力蒸汽灭菌物品的有效期,减少物品器材的损害,延长使用寿命,节省人力和资源。方法选择双层平纹纯棉外包布、内包布,包装医用手术器材包共440个。经预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后,放置在各科室Ⅱ类、Ⅲ类环境的无菌物品柜内,每天测量存放环境的温度、湿度,保存15d、16d、17d、18d、19d、20d分别采样,进行实验室细菌培养,以确定灭菌物品使用的有效期限。结果440个灭菌包保存15～20d,细菌培养均为阴性。结论布类包装压力蒸汽灭菌物品,存放在温度为13～32℃,相对湿度为44%～93%的环境中,使用期限可以延长至20d。

补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究

目的观察补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者130例,随机分为治疗组和对照组。对照组予依达拉奉加复方丹参静脉输注,治疗组予依达拉奉联合补阳还五汤加减治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.85%和81.54%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后14 d2、1 d神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用。

补肾填精活血汤联合尼莫同治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察补肾填精活血汤联合尼莫同治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法采用随机双盲法将80例VD患者分为2组,甲组采用补肾填精活血汤联合尼莫同治疗,乙组采用安慰剂联合尼莫同治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表(MMSE)评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表(ADL)评定VD患者的生活能力,并观察治疗前后患者的不良反应。结果治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),且甲组MMSE及ADL评分改善优于乙组(P均<0.05);治疗后2组的不良反应无明显差别。结论补肾填精活血汤联合尼莫同治疗VD能改善患者的学习、记忆能力,提高患者的生活能力,且不良反应少。

乌司他丁联合参麦注射液治疗ALI的疗效研究

目的观察乌司他丁联合参麦注射液对急性肺损伤的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组常规治疗相同。治疗组加乌司他丁、参麦注射液静滴。观察两组患者临床疗效、治疗前后呼吸频率(RR)及血气分析指标,并测定血浆TNF-α及SOD的含量。结果治疗组临床疗效优于对照组;治疗3天后,治疗组患者RR、PaO2、PaO2/FiO2均优于对照组;治疗3天后始,随着治疗时间的延长,两组TNF-α及SOD检测值均呈下降趋势,治疗组的TNF-α较对照组下降更明显,而治疗组SOD的活力明显高于对照组。结论乌司他丁联合参麦注射液治疗ALI患者,有利于抑制炎症因子、氧自由基生成,临床疗效显著。

截瘫患者家庭康复护理效果评估

由于各种意外事故导致脊柱骨折合并脊髓或马尾神经损伤，受伤平面以下感觉运动、反射消失和括约肌功能完全或部分丧失，完全丧失临床上称完全性截瘫，部分丧失称不完全性截瘫。随着治疗的进展，病情稳定后需在家中进行康复训练护理，使患者最大限度恢复日常生活能力。现将截瘫患者家庭康复护理效果总结如下。

右旋佐匹克隆联合音乐疗法治疗失眠症的效果观察

目的:观察右旋佐匹克隆联合音乐疗法治疗失眠症的效果。方法:将60例失眠患者随机分为两组,治疗组每晚口服右旋佐匹克隆1mg并配合音乐疗法。对照组:谷维素片每次20mg,每日3次,艾司唑仑每晚1mg口服治疗。疗程均为8周。结果:2组SDRS总分均较治疗前显著下降,2组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右旋佐匹克隆联合音乐疗法治疗失眠症效果确切,值得临床推广应用。

老年人股骨粗隆间骨折伽玛钉内固定术的护理

笔者报道50例老年股骨粗隆间骨折患者采用Gamma钉内固定治疗的护理,认为术前护理、术后护理,正确的功能锻炼及出院指导是主要的护理措施。

应用石蜡油处理新金属器械的清洁效果评价

目的探索新金属器械的清洗方法,提高清洗质量。方法选取840件新金属器械,按类别平均分为观察组和对照组各420件,观察组:先用石蜡油湿润2h后用手工刷洗后,再用碱性清洗液以超声清洗机清洗;对照组:碱性清洗液清洗(手工刷洗配合超声清洗机清洗),两组器械分别经过漂洗-润滑-烘干后进行清洗效果对比。结果两组弯盆、止血钳、剪刀、镊子筒、持针器、开口器清洁合格率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论石蜡油预处理新金属器械效果显著。

泰拉霉素的合成研究与进展

泰拉霉素是美国辉瑞制药公司开发的一种动物专用的大环内酯类半合成抗生素,因为其具有优良的抗菌活性,和优于其它抗生素的超长半衰期,而备受养殖界欢迎。本文对近年来出现的泰拉霉素合成方法进行了详细地阐述,并深入分析了其中存在的问题;最后,展望了未来研究的主要发展趋势。