社区独居与共居老年人轻度认知障碍发生情况及其影响因素研究

目的:基于长期队列调查研究,分析社区独居与共居老年人轻度认知障碍发生情况及其风险因素,以期从社区早期干预措施的角度,为重点人群筛查和个体防治提供理论依据。方法:基于上海市J区某街道自2013年所开展的老年照护需求调查跟踪数据队列,采用方便抽样法抽取连续五年参与RBANS神经心理测试的独居和共居的60岁以上老年人827人,其中独居老人(n=423),共居老人(n=404)。采用单因素和多因素logistic回归分析对独居与共居MCI发生的影响因素进行分析。结果:827名社区老年人群在随访期间出现MCI结局的有182人(22.01%),其中独居老人100人。在非高龄阶段(≤79岁),独居老人的MCI发生率显著高于共居老人,而在高龄(≥80岁)阶段则相反。在年龄、性别、文化程度等人口统计学特征、日常生活能力、心理健康因素、疾病(高血压、糖尿病)因素方面,独居与共居老人MCI发生率比较有显著差异(P<0.05)。多因素分析结果显示日常生活自理能力下降、工具性日常生活活动能力下降、照护需求与独居老年人轻度认知障碍发生显著相关(OR=3.84、4.12、2.19,P<0.05)。结论:社区非高龄独居老年人群的轻度认知障碍发生率高于共居老年人,差异体现在人口统计学特征,心理健康状况、疾病等各方面因素,尤其需要关注日常生活自理能力和工具性日常生活活动能力下降的独居老人,可通过提供适当的认知训练和生活照护等措施以延缓老年人日常生活能力丧失的进程,从而延缓认知功能下降。

矿产资源的法律概念界定——由“狗头金”归属权之争引发的思考

矿产资源是推动工业发展的重要物质基础,矿产资源的利用水平与人类社会文明发展密切相关,加之其不可再生性,故我国在立法方面对矿产资源设置了严格的保护制度。而保护的界限应当是明确合理的,作为矿产资源法律所保护的对象——"矿产资源",其法律概念必须清楚明析。但当前我国立法对这一概念尚未有妥当的诠释,由此引起了关于矿产资源的权属争议、刑事犯罪认定障碍等各种司法问题,这是民主法治国家不应有之立法缺陷,故厘清矿产资源的法律概念是完善矿产资源立法,实现合理保护矿产资源目标的首要任务。