阿奇霉素、丙种球蛋白、利福平联合用药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果观察

目的探讨阿奇霉素、丙种球蛋白、利福平联合用药对难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法选取2012年3月~2016年3月在我院诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患儿93例,采用随机数字表法将其分为对照组47例与观察组46例。对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素、丙种球蛋白、利福平治疗。将两组间的疗效、症状改善时间进行比较。结果治疗3 d后,观察组患者的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状改善时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素、丙种球蛋白、利福平联合用药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎,具有较好的退热和缓解咳嗽的作用,有较高的实用价值。

思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:观察应用思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将160例秋季腹泻患儿随机分为两组,每组80例,两组均给予相同的常规治疗,治疗组采用思密达保留灌肠,对照组给予思密达口服。结果:治疗组显效率和总有效率分别为62.4%和96.2%,对照组显效率和总有效率分别为47.5%和85.0%,两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:采用思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效确切,安全性好,适于临床推广使用。

新生儿黄疸的相关因素及防治措施探讨

目的：探讨新生儿黄疸发生的相关因素，以采取相应的防治措施，改善新生儿黄疸的预后。方法选取2008年10月～2012年10月佛山市顺德区乐从医院收治的600例新生儿黄疸患儿的临床资料，分析其发病因素及进一步处理措施。结果围生期因素236例，母乳性因素115例，感染因素173例，新生儿ABO血型不合12例及原因不明64例；处理措施包括药物治疗、吸氧、停止母乳喂养、光照疗法、抗感染、营养支持、纠正水电解质及酸碱失衡等措施，处理后患儿血清胆红素水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治愈517例，好转62例，无效21例，总有效率96.50%。结论新生儿黄疸病因复杂，发病率高，及早发现病因，并采用相应的处理措施是提高治愈率和改善患儿预后的关键。

顺德区学龄前儿童肥胖的现况调查及干预研究

目的分析儿童单纯性肥胖的危险因素,探讨综合干预防治肥胖的效果。方法选取2012年6月顺德区乐从镇两所公办日托幼儿园的学龄前儿童815名为研究对象,通过问卷调查和体检方式收集资料,采用群体干预结合个体干预的方法对"经华幼儿园"儿童(干预组)进行干预,对照组未实施任何干预措施,其中干预组405人,对照组410人。结果两幼儿园肥胖的检出率为8.71%,综合干预后,干预组的肥胖发生率为5.2%,低于对照组的9.0%(P<0.05);经Logistic回归分析发现父母双方至少有一方肥胖、睡前进食、活动少、睡眠时间>10 h、经常吃西式快餐、喜欢饮用甜饮料、经常吃零食等为单纯性肥胖的独立危险因素,知识程度高和肥胖危害及防治的认知程度高为有利因素。结论综合干预能有效防治儿童单纯性肥胖。

补锌治疗对有感染性疾病婴儿的辅助疗效分析

目的探讨对感染性疾病补锌辅助治疗的疗效。方法收集1～12个月龄大的可能患有严重细菌感染的婴儿，随机分为两个组，补锌组87例和对照组80例，两组除标准的抗菌治疗外，补锌组每天接受口服硫酸锌2mg／（kg·d），对照组接受同等剂量安慰剂，比较两组最终住院时间及严重症状缓解时间。结果两组间性别、月龄、疾病种类、疾病基础状态、高敏C反应蛋白水平、血锌水平比较无显著差异，P〉0．05；补锌组治疗失败7例（8o％），对照组15例（187％），有统计学差异，P〈0.05，补锌治疗降低了治疗失败的相对风险；补锌组住院时间10d，对照组11d，差异无统计学意义，P〉0.05；补锌组症状缓解时间3d，对照组4d，差异有统计学意义，P〈0.05。结论补锌治疗可降低抗感染失败的风险，可以加快严重感染症状的缓解。

联合用药治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察

目的探索联合用药对难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法选取2012年3月至2015年3月在我科诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患儿91例为研究对象,应用随机分组定的原则分为照组45例与观察组46例。对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素、利福平、甲基强的松龙治疗。将两组间的疗效、症状改善时间进行比较。结果观察组有效率为86.96%,对照组有效率为31.11%,P<0.05。结论阿奇霉素、利福平、甲基强的松龙联合用药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效好,能有效缩短症状改善时间,具有较高的临床应用价值。

孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎的疗效。方法:将98例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组。两组均给予抗病毒平喘雾化吸入综合治疗,治疗组加用孟鲁司特钠口服治疗。观察两组疗效及临床症状、体征持续时间。结果:治疗72h后治疗组显效率和总有效率分别为52.1%和93.8%,对照组分别为18.0%和68.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组喘憋、肺部哮鸣音的消失时间、平均住院时间都明显短于对照组(P<0.01)。结论:孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎具有协同作用,可缓解临床症状,缩短病程,是佐治毛细支气管炎的有效药物。

两种不同时间蓝光照射法对治疗新生儿高胆红素血症的影响

目的探讨两种不同时间蓝光照射法对新生儿高胆红素血症的效果。方法将我院儿科2004年1月-2007年1月的高胆红素血症的患儿随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的持续蓝光照射治疗，观察组则采用间断蓝光照射治疗。结果观察组与对照组黄疸消退效果、每天胆红素下降幅度、疗程比较差异无显著性（P〉0．05）。而观察组副作用发生率较对照组明显减少，经统计学检验，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论间断蓝光照射治疗新生儿高间接胆红素血症优于传统长时间连续照射法。

儿科临床教学中互动模式的效果分析

目的:本文拟探讨教师在儿科临床教学中运用互动式教学法,提高医学生的学习积极性和学习兴趣,提高教学质量和处理临床问题的能力。方法:笔者选取86名全日制大三学生,分两班,将两个班随机分为实验组和对照组,每班43人。一班采取传统教学方法授课,另一班采用互动式教学模式授课。课后,笔者对学生进行问卷调查以评估及阶段性考试。结果:实验组学生对学习临床知识的兴趣、处理临床问题的能力和对医学理论的理解高于对照组。结论:在儿科临床教学中,互动式教学模式能有效提高学生的学习兴趣,使学生的综合能力得到提高,值得教师在临床教学中推广。

血清神经元特异性烯醇化酶在新生儿高胆红素血症脑损伤中的变化及临床意义

目的观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿高胆红素血症脑损伤中的变化并探讨其临床意义。方法选择广州医科大学附属顺德医院儿科于2020年4月至2021年3月期间收治的100例高胆红素血症新生儿为研究对象(观察组),根据是否合并脑损伤进一步分为无脑损伤组(n=90)和脑损伤组(n=10),选择100例因其他疾病住院而无脑损伤新生儿纳入对照组,比较不同组别受检新生儿血清总胆红素(TSB)、白蛋白(ALB)及NSE水平,以及新生儿行为神经测定(NBNA)评分情况,采用Peason相关系数分析NSE与NBNA评分总分的相关性。结果三组新生儿间的血清ALB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);但是对照组、无脑损伤组、脑损伤组新生儿的血清TSB、NSE水平分别为(110.52±28.91)μmol/L、(13.32±0.73) ng/mL,(254.46±38.33)μmol/L、(24.85±1.02) ng/mL,(348.64±48.32)μmol/L、(36.87±1.14) ng/mL,均在三组新生儿中依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);行为能力、肌张力、原始反射、一般状态及总分则在对照组、无脑损伤组、脑损伤组新生儿中依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Peason相关性分析结果显示,血清NSE水平与NBNA评分总分水平之间呈负相关性(r=-0.581,P<0.05)。结论高胆红素血症脑损伤新生儿血清神经元特异性烯醇化酶水平升高明显,是反映脑损伤及判断脑损伤程度的重要标志物。

小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的探讨小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取80例小儿支原体肺炎患儿进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗。2组治疗时长均为2周。比较2组临床总有效率、临床症状/体征改善时间、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为97.50%,对照组总有效率为82.50%,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素可有效提高支原体肺炎患儿临床治疗效果,降低炎症因子水平,减少不良反应发生风险,值得临床推广。

复合乳酸菌胶囊治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床研究

目的:探讨复合乳酸菌胶囊治疗儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的效果。方法:选取2016年1月-2020年12月在笔者所在医院确诊的60例腹型HSP患儿,依照随机分组法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合复合乳酸菌胶囊治疗。分别于治疗前后,采用生化分析仪检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)水平;记录两组皮疹消退时间、胃肠道症状消失时间及住院时间;比较两组临床疗效及复发情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹消退时间、胃肠道症状消失时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清IgA、IgM及IgG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为10.34%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复合乳酸菌胶囊治疗腹型HSP的效果较好,可以加快皮疹的消退,缩短住院时间,且可以降低复发率。

孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及其对患儿免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为临床治疗小儿CVA提供相关依据。方法以随机数字表法将广州医科大学附属顺德医院(佛山市顺德区乐从医院)2018年1月至2020年12月收治的60例CVA患儿分为两组,各30例。均给予两组患儿止咳、化痰等基础治疗,于上述治疗基础上给予对照组患儿布地奈德气雾剂喷雾吸入治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合孟鲁司特钠口服治疗,两组患儿均连续治疗14 d。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后咳嗽症状的缓解情况、IgE、EOS、IL-6和TNF-α水平。结果治疗后观察组患儿的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿日、夜间咳嗽评分、IgE、EOS、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗CVA临床疗效确切,能够有效缓解患儿的咳嗽症状和气道高反应性,降低IgE、EOS水平,减轻炎症反应。

冰鲜鸽优势腐败菌的分离鉴定及其致腐能力

为探究冰鲜鸽中的优势腐败菌及其致腐能力,将分离纯化的冰鲜鸽肉腐败菌菌株接种至无菌鸽肉中,根据冷藏过程中鸽肉的感官评价筛选出优势腐败菌,对优势腐败菌的形态学特征进行观察和基于16S rDNA分子生物学法进行鉴定,并测定接种鸽肉的菌落总数(TVC)、挥发性盐基氮(TVB–N),以腐败菌的腐败产量因子(Y)为指标衡量腐败菌的致腐能力。结果表明:筛选得到的8株优势腐败菌中,有微小杆菌(Cp1)1株、不动杆菌(Cp2)1株、假单胞菌(Sp1)1株、金黄杆菌(Sp2)1株、肠杆菌(Vp1、Vp3)2株、短食单胞菌(Vp2)1株、Joostei金杆菌(Pp2)1株,致腐能力强弱顺序为:Cp1>Sp2、Vp1>Pp2>Vp3>Vp2>Sp1>Cp2,微小杆菌(Cp1)的腐败能力最强。

顺德乐从镇学龄儿童睡眠呼吸疾病流行病调查

目的:了解顺德区乐从镇学龄儿童睡眠呼吸疾病的发生率。方法:随机抽取顺德区乐从镇4所小学4815名学龄儿童,由经培训的专业人员对其家长进行儿童睡眠状况的流行病学调查。合格问卷4682份,回收率为97.2%。结果:乐从镇学龄儿童睡眠呼吸障碍相关症状的发生率为36.8%,其中睡眠打鼾发生率为8.9%,张口呼吸为5.7%,憋醒或睡眠不安3.7%,呼吸暂停为1.4%,清晨起床困难为8.6%。结论:顺德区乐从镇学龄儿童睡眠呼吸疾病的发病率较高,应该引起儿童家长的高度重视。