胫骨骨折的有限元研究:分析胫骨骨折区域的生物力学状况,为后续治疗提供指导

目的胫骨远端骨折是常见的骨折部位,通常需要手术治疗才能实现解剖复位。髓内钉(IMN)广泛应用于骨科,用于稳定骨折和治疗肢体畸形。术后骨愈合的过程对患者康复具有重要意义,可以指导后续的治疗方法。然而,目前用于确定融合程度的影像学技术,如X射线,在准确性上需要提高,并且具有一些辐射影响。研究表明,骨折区域上的机械载荷可以反映骨愈合过程,并评估骨折区域的稳定性。本研究旨在探讨骨折区在骨愈合和IMN过程中的生物力学变化,并根据应力和位移的变化为后续放置智能应力和位移传感器做准备,以期为术后骨折的治疗和康复提供指导。方法开发了代表胫骨骨折不同愈合阶段的有限元(FE)模型,应用生理条件下的轴向载荷、扭转载荷、弯曲载荷模拟正常胫骨应力下IMN固定系统的应力应变。结果术后不同阶段骨折区的应力值、变形值、位移值均有所不同,IMN上骨折区的应力逐渐减小,而骨痂上的应力逐渐增大,直至术后第12周达到稳定状态,且骨痂的变形值和位移值随时间减少并趋于稳定,根据IMN骨折区应力的变化和骨痂的位移值,可以在IMN的骨折区放置应力传感器,在骨痂区放置位移传感器。结论本研究利用有限元分析评估胫骨骨折愈合过程中4个阶段IMN和骨之间的应力、变形和位移。通过结合这些方面,可以评估骨愈合的程度。这项研究使骨科医生能够监测骨折愈合的进展,而不仅仅依靠影像学检查。此外,它有助于指导患者接受适当的康复训练以获得更好的康复。

胫骨骨折的有限元研究:分析胫骨骨折后的应力分布和位移,为后续的智能传感器监测做准备

目的本研究的目的是通过监测骨折区的生物力学,包括应力分布、最大应力值的变化和位移,来评估骨愈合的过程,从而弥补传统影像学检查的不足,为未来的智能传感器监测奠定基础。方法开发了代表胫骨骨折不同愈合阶段的有限元(FE)模型,应用生理条件下的轴向载荷、扭转载荷、弯曲载荷,模拟正常胫骨应力下LP固定系统的应力应变。结果术后不同阶段骨折区的最大应力值、应力分布、位移均有不同,LP上的应力逐渐减小,而骨痂上的应力逐渐增大,直至术后第12周达到稳定状态,LP和骨痂的位移值随时间减小并趋于稳定,此外,最大应力点的位置随骨愈合过程逐渐变化。结论本研究利用有限元分析,分4个阶段评估胫骨骨折愈合过程中锁定板与骨之间的应力传递和位移。研究结果表明,在各种载荷条件下,锁定板表面的应力逐渐减小,而骨痂上的应力在骨愈合过程中逐渐增大。而且,骨痂和锁定板的位移逐渐减小,第12周后观察到明显变化。在最大应力点方面,在轴向和扭转载荷下,逐渐从骨折端上方第一螺钉与锁定板的连接处向顶部螺钉与锁定板的连接处偏移。传感器的位置可以根据应力分布来确定,应力值可以作为传感器显示值的参考。通过结合这些方面,可以评估骨愈合的程度。这项研究使骨科医生能够监测骨折愈合的进展,而不仅仅依靠影像学检查。此外,它有助于指导患者接受适当的康复训练,以获得更好的康复。

组装式钛笼对单节段颈前路椎体次全切除固定融合术的生物力学性能改善的有限元分析

目的本研究旨在评估新型组装式钛笼(ATMC)相比于传统钛网笼(TTMC)是否可以改善颈前路椎体次全切除固定融合术(ACCF)后的生物力学性能。方法构建并比较使用了TTMC和ATMC模型的ACCF手术效果。分析了手术节段的运动范围(ROM)和各个区域(包括终板、骨螺钉界面、小关节和相邻椎间盘)的应力峰值。结果与ACCF加TTMC相比,使用ATMC显著降低了手术节段的术后ROM,达80.7%~82.0%。此外,与ATMC相比,带有TTMC的ACCF中的终板、骨螺钉界面和小面接触力(FCF)处的应力峰值更高。TTMC还在C3/4和C6/7椎间盘中引起较高的应力峰值(范围分别为0.2009~6.961 MPa和0.2477~4.735 MPa),其次是ATMC(范围为0.1322~3.820 MPa和0.2227~4.104 MPa)。结论使用新型组装式钛笼(包括扩大的垫片和模拟终板的几何结构)可有效降低ACCF中钛笼下沉和器械相关并发症的风险。此外,ACCF与ATMC还通过改变固定方法,同时保持结构稳定性,降低了随访期间吞咽困难、小关节退变和邻近椎间盘退变的风险。

火针配合刺络拔罐治疗神经性皮炎疗效观察

目的:探寻治疗神经性皮炎的有效疗法。方法:按随机数字表法将96例患者分为两组,火针刺皮损区皮肤配合刺络拔罐54例为治疗组,澳能(卤米松乳膏)外擦皮损42例为对照组,分别进行治疗。结果:治疗组治愈率为51.9%,总有效率为96.3%;对照组治愈率为28.6%,总有效率为81.0%。经统计学处理,两组疗效差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:火针配合刺络拔罐治疗神经性皮炎疗效确切,无毒副作用,操作简便易行,值得推广。

长江黄草峡河段航道整治数学模型研究

黄草峡属于中洪水激流滩,位于长寿城区下游约9 km,黄牛岭一侧159～ 163 m平台对水流影响较大,影响上行船舶的安全航行并缩短了船舶的通航周期.当黄草峡水位超过162 m以后,左岸一侧会产生大范围的滑梁水、急流等碍航流态,束窄航槽,影响船舶通行,尤其是上行通行.通过分析黄草峡河段目前存在的航槽水深和流态问题,为了改善当前的不良通航条件,提出了工程可行性研究和数学模型2种比选方案.并通过二维数学模型对2种方案在该河段实测的水位流量的控制条件下的论证研究,分析数模计算结果,得出2种方案各有优缺点.因此,应根据具体需求选出最佳方案作为推荐整治方案.

火针治疗慢性湿疹的临床研究

目的 :为观察火针治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 :把患者按就诊顺序随机分为治疗组 35例 ,用火针围刺皮损 ,配以脾腧、肺腧速刺 ;对照组 32例 ,外用派瑞松软膏。疗程均为 2 0天。结果 :治疗组总有效率为 92 5 % ,对照组总有效率为 78 1% (P <0 0 1)。结论 :火针治疗慢性湿疹比外用药物疗效更佳。

火针配合刺络拔罐治疗扁平疣临床观察

目的:观察火针配合刺络拔罐对扁平疣的治疗效果。方法:将120例扁平疣患者随机分为两组。治疗组63例运用火针加刺络拔罐治疗;对照组57例外擦0.025%迪维霜,肌注斯奇康。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为73.68%。结论:火针配合刺络拔罐治疗扁平疣效果显著,值得推广。

火针治疗痤疮的多中心临床观察

通过火针治疗痤疮的大样本疗效总结,发现火针对各型痤疮均有显著的疗效,不仅适用于丘疹黑头脓疱类,同样适用于囊肿结节型,这就为我们在临床治疗中特别对顽固型痤疮提供了一种新思路。

火针治疗结节囊肿性痤疮的临床研究 附:128例病例报告

目的 探求一种安全显效地治疗结节囊肿性痤疮临床方法。方法 运用传统火针疗法与全返式维A酸霜 (商品名 :迪维霜 )治疗本病对疗效及副反应上进行了对比观察。结果 火针治疗组 71例 ,治疗壹月后 ,总有效率 95 .8% ,无 1例不良反应 ,迪维霜对照组 5 7例 ,总有效率 73.7% (P <0 .0 1) ,有 15例出现不良反应占 38%。结论 火针治疗结节囊肿性痤疮值得临床推广应用。

硫酸吗啡控释片联合针刺改善老年癌性疼痛患者生存质量的效果

目的评价硫酸吗啡控释片联合针刺改善老年癌性疼痛患者生存质量的效果。方法选取84例老年癌性疼痛患者,采用随机平行分组法分为观察组与对照组各42例,对照组单纯给予硫酸吗啡控释片治疗,观察组加用针刺疗法,连续治疗2个疗程后评价2组患者止痛效果及生存质量情况。结果观察组起效时间、最佳缓解时间均明显短于对照组(P均<0.05),停药后持续时间明显长于对照组(P<0.05);观察组疼痛缓解有效率明显高于对照组(2=6.025,P=0.027);2组患者治疗前Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1,2个疗程后观察组Karnofsky评分均较对照组明显改善(P均<0.05)。结论硫酸吗啡控释片联合针刺可提高镇痛效果,对改善老年癌性疼痛患者生存质量效果明显。

火针治疗痤疮1148例

目的:观察火针治疗痤疮的临床疗效。方法:运用火针,取局部阿是穴、背部腧穴进行治疗。结果:治愈603例,显效267例,好转171例,无效107例,总有效率90.68%。结论:火针治疗痤疮疗效显著,为痤疮特别是结节囊肿型痤疮的临床治疗提供了一种新思路。

改良Barden量表在重症患者压疮风险预测中的诊断价值

目的：探讨改良Barden量表在重症患者压疮风险预测中的诊断价值。方法：选取2013年8月至2014年3月与2012年1—12月住院重症患者作为研究对象，分别定为观察组和对照组，观察组采用改良的Barden量表进行压疮风险预测，对照组进行传统的压疮风险预测，比较2组预测结果。结果：观察组患者压疮上报率较对照组明显增加，而发生压疮的患者明显减少（P〈0．01）；2组患者目标观测人群中压疮发生率差异无统计学意义（P〉0．05），观察组中未作为目标观测的人群中则无压疮的发生。结论：采用改良的Barden量表对重症患者进行压疮的风险预测能够有效地做到评估风险指标量化，提升了医护人员对压疮发生的预见性。

宽尾墩消力池池长对消能效果影响的试验研究

基于宽尾墩消力池泄洪消能的水工模型实验,在不同泄流量、闸门开度和下游水深的条件下,研究不同池长消力池的泄洪流态、流速分布、消能率以及消力池底板压力等水力特性,比较了不同池长消力池的消能效果。试验证明:在尺寸相对较长的消力池中,可达到较好的消能效果。

商务英语词汇在商业环境中的应用浅谈

商务英语词汇具有突出的专业性和准确性。为了使人们在商业环境中的沟通更加方便快捷,商务英语词汇中存在有大量的英语缩写。本文列举了大量实例,对商务英语词汇在商务谈判、商务函电和商务广告的应用进行了探讨。

布格缪勒钢琴作品《行猎》的演奏解析

布格缪勒《钢琴进阶练习25首》(Op.100)是一套集标题性、音乐性、技术性、趣味性为一体的优秀基础教材。这套练习曲非常完美地把手指技巧和音乐特点结合在一起,让学生可以在训练手指的同时也感受音乐性,注重对音乐的表达,以此增强手指练习的趣味性。本文以这套作品中第九首《行猎》为例,对其演奏进行了细致的分析,以期提高学生的音乐表现力以及演奏技术的全面发展。

精细化管理提升优质护理内涵

目的针对胰腺外科患者术后引流管多、并发症发生率高,护理风险相对较多的情况,探讨外科病房精细化管理,提升优质护理内涵。方法采取优化工作流程、梳理护理细节、管道名称标签化、引流颜色图谱化、责任护士分层管理等措施。结果优化了病房工作流程,从专业上细化了护理内容,体现了专科护理内涵,出院患者短信回复护理服务满意率持续大于98%。结论精细化管理运用于外科病房,有助于提升护理服务品质,充实优质护理内涵。

水库泥沙淤积形态的数值模拟计算与试验研究

针对水库水流和泥沙淤积特点,将水库进行物理模型概化处理,修建长6 m,宽2 m,高0.5 m的概化物理模型;以其模型试验结果验证了采用Eulerian两相流模型、标准k-ε紊流模型及推移质冲淤计算模式,计算的水沙淤积形态,并将该数学模型应用于实际水库工程中,初步分析了水库库尾泥沙淤积形态与库岸坍塌破坏的相互作用关系。

在教学中如何正确进行高抬指训练

高抬指是钢琴教学中非常重要的手指机能练习,是学习更高层次钢琴技巧的必经之路。但是很多同学在进行高抬指训练时会出现手指僵硬变形、手指软弱无力等问题。本文将从高抬指训练目的、手指生理机能及高抬指训练方法三方面提出解决这些问题的方法,帮助学生更有效地进行高抬指练习。

音阶训练在钢琴演奏中的重要性

音阶作为钢琴作品中最基本的织体形态,是所有调性音乐创作的源泉,是钢琴演奏专项基础训练中最重要的部分。但在钢琴演奏中很多学习者只看重乐曲的练习,忽略了音阶等基础训练,导致到了一定阶段后提升困难。本文从熟悉调性、掌握指法规律和提升演奏速度等方面阐述了音阶练习的重要性,证明扎实的基本功才是演奏各种难度艺术作品的关键。

《呼啸山庄》叙事时间解析

《呼啸山庄》是艾米莉.勃朗特一生中唯一的一部小说,是一种在时间中展开和完成的艺术。通过借鉴中、西方现代叙事学理论,对《呼啸山庄》的叙事时间的分析,来展示《呼啸山庄》在叙事时间的设计的独特之处及其功能。