生长激素增强结核性胸膜炎患者免疫功能的研究

目的:探寻生长激素(GH)对结核性胸膜炎患者免疫功能增强的作用。方法:本实验分3组:A组为未患结核病的正常人群(30例),B组为未经治疗的结核性胸膜炎患者(30例),C组为经过GH治疗的结核性胸膜炎患者(30例)肌肉注射GH,剂量为8IU/(kg·d),疗程为15d。并观察各组血浆总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等的变化。结果:经过GH治疗的患者T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及IgG分别达到58.7±3.5、39.5±4.3、38.2±9.5、92.3±4.2,接近正常人水平;而体内IL-4、IL-6、TNF-α水平分别为(11.2±4.2)pg/mL、(50.4±2.4)ng/L、(70.5±7.0)ng/L,较正常人明显下降;上述变化及其临床症状、血浆蛋白与未治疗组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:GH能够提高结核性胸膜炎患者免疫功能,有助于结核患者的康复。

排痰机对慢性阻塞性肺病血氧饱和度及排痰效果的影响

目的探讨医用振动排痰机对慢性阻塞性肺病(COPD)患者血氧饱和度及排痰效果的影响。方法将108例COPD患者随机分为医用振动排痰机组(简称机械组)和人工叩击组(简称人工组),比较2组患者排痰治疗7天前后日排痰量、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及体温与血常规恢复正常的天数。结果排痰治疗前两组日排痰量、PaO2、PaCO2无明显差异(P>0.05);排痰治疗1周后,两组日排痰量均明显减少、PaO2明显升高、PaCO2明显降低(P<0.01);而机械组与人工组比较,减少日排痰量、PaO2升高和PaCO2降低幅度比人工组更明显(P<0.01);患者体温和血常规恢复正常天数机械组比人工组明显缩短(P<0.01)。结论医用振动排痰机对COPD患者排痰的效果和改善缺氧状态明显优于人工叩击排痰法,具有一定的临床推广应用价值。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的分析噻托溴铵（思力华）与沙美特罗替卡松（舒利迭）联合应用于中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果。方法选取2011年8月至2012年11月，我院相关科室所收治的中重度COPD患者110例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组55例患者以沙美特罗替卡松单药治疗，实验组55例患者则以噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗。对两组患者的疗效进行对比分析。结果经过3个月的治疗，两组患者呼吸困难的现象均有所改善，但实验组患者的效果明显更好，组间差异明显，P〈O．05。此外，相比于对照组，实验组患者各项血气指标与肺部功能指标（除PaCO2）均明显升高，组问差异较大，P〈O．05。结论相比于沙美特罗替卡松单药治疗，噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗中重度COPD患者的疗效更佳，患者无论是血气、肺部功能，还是呼吸困难情况均得到明显的改善，且临床不良反应少，值得肯定，在临床治疗中应普及应用。