窄带成像内镜检查在喉癌和癌前病变诊断中的应用

目的探讨窄带成像内镜检查在临床上应用于喉癌和癌前病变诊断的实用价值。方法纳入临床可疑喉部病变患者130例,均进行电子喉镜检查及在窄带成像模式引导下行病理活检,检查时均拍摄白光模式图片及窄带成像模式图片,金标准为病理结果,评估两者成像模式诊断喉癌及癌前病变的准确性。结果入组患者130例中病理确诊喉癌68例,窄带成像模式敏感性为89.71%,特异性为90.32%;白光模式敏感性为73.53%,特异性为64.52%。窄带成像与白光成像的敏感性及特异性均具有统计学差异(P<0.05);确诊癌前病变34例,窄带成像检出率为85.29%(29/34),白光成像检出率为50.00%(17/34,P<0.01)。窄带成像内镜应用于诊断喉癌和癌前病变的准确性均显著优于白光成像。结论窄带成像内镜有助于提高喉癌及癌前病变的正确诊断率,具有较好的临床实用价值。

粤北地区过敏性鼻炎发病率与PM2.5相关性的临床研究

目的分析粤北地区过敏性鼻炎发生率与PM2.5间的关联。方法选取2018年8月~2019年10月粤北地区各医院就诊的过敏性鼻炎患者为研究对象,并收集同期空气数据,分析粤北地区过敏性鼻炎发病率与空气中二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、PM10、PM2.5的相关性。结果950例过敏性鼻炎患者中,2018年发病456例,空气中SO2浓度为0.033 mg/m^2、NO2浓度为0.014 mg/m^2、PM10浓度为0.108 mg/m^2;2019年发病494例,空气中SO2浓度为0.034 mg/m^2、NO2浓度为0.024 mg/m^2、PM10浓度为0.098 mg/m^2。过敏性鼻炎发病率与空气中SO2、NO2、PM10浓度无相关性(r=-0.041、0.064、0.025,P>0.05)。2018年空气中PM2.5含量为0.112 mg/m^2,2019年空气中PM2.5含量为0.361 mg/m^2。过敏性鼻炎发病率与空气中PM2.5浓度呈正相关(r=0.697,P<0.05)。结论改善空气质量,减少空气中PM2.5的浓度,能够有效降低过敏性鼻炎发病率。

喉鳞状细胞癌淋巴结转移相关miRNAs差异表达谱分析

目的应用miRNA芯片筛选与喉鳞状细胞癌淋巴结转移相关的差异miRNAs并进行验证。方法收集有淋巴结转移组和无转移组喉鳞状细胞癌组织各5例,对该10个标本进行miRNA微阵列基因芯片分析,获得有淋巴结转移组和无转移组的喉癌组织中的miRNA差异表达谱。采用芯片显著性分析软件(SAM)筛选出有无淋巴结转移的喉鳞状细胞癌组织中表达有显著性差异的miRNA作为目标miRNA,采用qRT-PCR在40例原发喉鳞状细胞癌组织(20例有淋巴结转移,20例无淋巴结转移)中验证目标miRNA。结果筛选出有淋巴结转移组喉癌肿瘤组织和无淋巴结转移组相比,差异表达的miRNAs有miR-125a-5p、miR-144-3p、miR-193a-3p、miR-24-3p、miR-203,采用qRT-PCR对目标miRNA进行验证,miR-125a-5p、miR-144-3p、miR-193a-3p、miR-24-3p、miR-203均与芯片筛选结果一致。结论有淋巴结转移组和无转移组喉鳞状细胞癌存在明显的miRNAs差异表达,miR-125a-5p、miR-144-3p、miR-193a-3p、miR-24-3p、miR-203在喉鳞状细胞癌的淋巴结转移组和无转移组间有显著性差异,可能与喉癌的淋巴结转移相关,为进一步研究喉鳞状细胞癌淋巴结转移的相关机制奠定初步的分子生物学基础。

小儿气管插管后喉气管狭窄临床分析

随着小儿外科的迅猛发展,小儿全麻手术的数量逐年增加,小儿手术的年龄在逐渐降低。由于小儿颈部解剖的特殊和插管相关的机械性损伤等多种原因,导致部分患儿在插管后出现喉气管狭窄甚至无法脱管。而喉气管狭窄影响患儿的呼吸、发音等生理功能,严重者甚至威胁生命,是耳鼻咽喉头颈外科较复杂的疾病之一,目前暂无统一的治疗指南,常需要多次手术治疗且临床疗效仍无法确定。

准确站位本领域技术人员,合理判断“隐含公开”的修改超范围

本文结合具体案例,从申请文件的修改是否超范围出发,针对申请文件的修改是否为"隐含公开"的内容,从本领域技术人员的知识和视角出发,就超范围的判断过程中容易出现的问题进行梳理分析。

PLOD2蛋白在喉癌组织中的表达及其与预后的关系

目的研究前原胶原赖氨酸-2-酮戊二酸5-双加氧酶(Recombinant procollagen lysine-2-oxoglutarate-5-dioxygenase,PLOD2)蛋白在喉癌组织中的表达与患者临床病理特征的关系及其与预后的关系。方法对114例喉癌患者肿瘤石蜡标本中PLOD2的表达情况采用免疫组化方法检测,并用χ~2检验分析其与临床病理特征的关系、Kaplan-Meier法进行生存分析、Cox比例风险模型进行复发多因素分析。从病例中随机选出8例患者的新鲜冰冻标本,采用实时定量聚合酶链反应和蛋白质印迹方法对8例患者的肿瘤组织和癌旁正常组织中PLOD2的表达情况进行检测。结果 PLOD2蛋白与临床分期、T分级有关(P均<0.05)。实时定量聚合酶链反应中喉癌组织PLOD2蛋白的表达水平高于癌旁正常组织(P<0.05)。蛋白质印迹方法中喉癌组织PLOD2蛋白表达水平要高于癌旁正常组织(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,PLOD2低表达与患者生存率有关(χ~2=12.484,P<0.001),多因素Cox回归分析显示,PLOD2蛋白表达和M分级是影响喉癌生长的独立危险因素。结论 PLOD2蛋白表达的高低与临床分期、T分级呈正相关。PLOD2蛋白是影响喉癌生长的独立危险因素,PLOD2蛋白表达越高,患者预后越差生存率越低。PLOD2蛋白表达对喉癌的生长、预后可能起着重要作用,可能是判断喉癌生长和预后的一种新的分子标志物。

准确站位本领域技术人员,合理判断“二次概括”修改超范围

申请人对申请文件的修改是否超范围对专利申请的授权前景、授权是否稳定以及授权是否得当均有着重要的影响,本文结合具体案例,就准确站位"本领域技术人员"在"二次概括"的超范围的判断过程中所起的作用进行分析和探讨。

继发性甲旁亢甲状旁腺全切术后嗓音变化研究

目的观察继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺全切术后患者嗓音的变化。方法选择继发性甲状旁腺功能亢进患者29例,其中男18例,平均(43±12)岁;女11例,平均(50±12)岁。患者术前及术后第5天测试F0、Jitter、Shimmer和噪比等嗓音分析指标,以及最大发音声时(MPT)和血钙浓度。测试术前术后第1天的血清甲状旁腺素水平(PTH)值。结果患者F0、Jitter、Shimmer和谐噪比术前术后差异无统计学意义,而MPT术后明显缩短(P<0.05)。结论继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺全切术后在维持血钙的情况下最大发音时间均有明显缩短,而基频及频率微扰及振幅微扰以及噪比没有变化。

窄带成像技术在鼻咽恶性肿瘤中的应用现状

鼻咽恶性肿瘤是我国高发恶性肿瘤之一，早期诊断率低下，不能早期确诊并及时治疗会导致5年生存率低，提高鼻咽恶性肿瘤的早期诊断率有助于进一步治疗及预后。窄带成像技术在早期鼻咽恶性肿瘤的诊断上有一定的价值。本文通过检索近年的文献，旨在就目前窄带成像技术在鼻咽恶性肿瘤的应用现状进行综述。