内镜下黏膜切除术联合氩离子血浆凝固术治疗消化道息肉的临床价值研究

目的探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)联合氩离子血浆凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗消化道息肉的效果。方法回顾性分析2020年3月—2022年3月石城县人民医院收治的80例消化道息肉患者的临床资料,其中运用高频电凝切除术治疗的40例患者(112枚息肉)为对照组,运用EMR联合APC治疗的40例患者为观察组(114枚息肉),均观察至术后3个月。对比2组患者息肉一次性切除率、生活质量、并发症总发生率。结果观察组息肉一次性切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,2组患者健康调查简表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)内各维度评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月时观察组SF-36内各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMR联合APC治疗消化道息肉效果确切,一次性切除率较高,可明显提高患者生活质量,且并发症较少,临床应用价值较高。

奥美拉唑联合达立通颗粒对胃食管反流患者临床症状及食管动力学指标的影响

目的探讨奥美拉唑联合达立通颗粒对胃食管反流(GERD)患者临床症状及食管动力学指标的影响。方法选取2020年2月至2022年2月该院接诊的78例GERD患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组、对照组,各39例。对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组在其基础上联合达立通颗粒治疗,8周后比较两组临床症状改善情况、食管动力学指标[食管下括约肌压力(LESP)、食管上括约肌压力(UESP)、远端收缩积分(DCI)]及炎症指标[白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果治疗前,两组烧心、反酸、上腹痛评分,LESP、UESP、DCI、IL-6、IL-17、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组烧心、反酸、上腹痛评分均较治疗前明显降低,且治疗组烧心、反酸、上腹痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LESP、UESP、DCI水平均较治疗前明显升高,且治疗组LESP、UESP、DCI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-17、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且治疗组IL-6、IL-17、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合达立通颗粒可减轻GERD患者临床症状,加速食管动力学指标恢复,减轻炎症反应。