不离断颈前肌群甲状腺叶切除术并发症的预防及护理

目的探讨不离断颈前肌群甲状腺叶切除术并发症的预防及术后护理。方法对218例不离断颈前肌群甲状腺叶切除术并发症的预防和护理结合相关文献进行分析。结果 218例不离断颈前肌群甲状腺叶切除术患者均痊愈出院,只有4例并发症发生。结论做好充分术前准备、术后密切观察病情及做好精心护理是可以有效的降低并发症,促进病人早日康复。

从图像学角度解析《韩熙载夜宴图》

《韩熙载夜宴图》为五代画家顾闳中所画,画作以长卷的形式描述了韩熙载在家中设宴的欢乐场景。本文以图像学理论为依据,对《韩熙载夜宴图》中的场景及形象等进行分析,进一步揭示其深层内涵以及时代精神,并解析其图像学意义。

视网膜色素变性基因治疗的相关研究进展

视网膜色素变性(RP)是以视杆和视锥感光细胞退化及视网膜色素上皮细胞变性为特征的遗传性视网膜疾病。RP发病年龄和病情进展与基因和遗传方式有关,受环境影响。基因治疗通过载体转移治疗性基因,对靶细胞进行遗传修饰,纠正或替代致病RP基因。本文介绍RP基因治疗相关基因载体研究进展,并就5个常见基因型(RHO、PDE6B、MERTK、RLBP1、RPGR)对RP基因治疗疗效及安全性研究进展予以综述。

基于数据挖掘分析眼科古籍治疗夜盲补益方用药规律

目的基于数据挖掘技术分析眼科古籍治疗夜盲补益方用药的规律。方法依据《第5版中华医典》收录眼科古籍12种有关治疗夜盲处方52首,运用古今医案云平台软件,分析处方用药频次、关联药对及核心药物组成等数据。结果(1)方剂分类:分为滋补肝肾、温补脾肾、补脾益气3类方剂,其中滋补肝肾型处方占比最高(46.15%)。(2)药物频次:共计用药138味,总用药频次408次。用药频次≥6药物共20味,用药频次合计179次(43.87%),其中甘草频次为18次(34.62%)、茯苓频次为15次(28.85%)、防风频次为12次(23.08%)排前3位。(3)四气五味:以性温(101次,24.75%)、味甘(216次,52.94%)以及归脾经(177次,43.38%)药物占比最高。(4)药物关联分析:提取14对高关联度药物组合,其中"党参-陈皮""熟地黄-生地黄""柴胡-黄芪"排前3位。(5)药物聚类分析:3类高频药物依次为,第1类:菊花、川芎、防风、黄芩、大黄;第2类:茯苓、人参、细辛;第3类:苍术、山药、陈皮、当归、石决明。(6)复杂网络分析:提取16味节点度≥33药物,核心药物主要为补益及辛散两类。结论以甘温补益药为核心,配伍健脾燥湿药与辛散升阳药,使气血上荣于目是眼科古籍治疗夜盲补益方用药特点,值得挖掘。

支桩沉降的非线性组合算法

提出一种适用于支桩沉降分析的非线性组合算法。基于荷载传递法,对桩侧摩阻力计算采用三折线模型,对桩端阻力采用双曲线模型,提出符合支部结构力学构造的支端阻力与位移的非线性表达。为验证支桩沉降的组合计算方式,建立了模型试验,试验数据与计算数据较为吻合,具有较好的适用性及操作性。

中药饮片公司绩效管理问题研究——以SYHY公司为例

在全球化的逐渐发展过程中,我国中药的作用逐渐被愈来愈多的人看到并加以重视,中药饮片公司的发展前景可谓让更多的人为之奋斗。因此中药饮片公司中的绩效管理就尤为重要,绩效管理在对于推动重要产业化的发展方面具有重要的意义。基于上述分析,文章在归纳国内外中药饮片公司绩效管理成果的基础上,以SYHY公司为主要研究对象,对其绩效管理体系进行分析。在发现和提出问题的前提下,对SYHY公司的绩效管理体系进行优化。

关于高校会计专业实践能力培养途径新思路

我国经济正处于快速发展的阶段,高素质会计人才的社会需求量逐渐增大。高校作为培养会计人才的摇篮,应致力于培养会计学生的综合素质。本文将对我国现有的会计专业能力培养途径进行分析,并提出相关建议,希望为高校培养会计人才提供一些思考。

高承台支桩群桩效应模型试验

设计缩尺模型试验,通过改变桩间距、支部位置、支部数量的模型桩试验与等截面桩试验的对比分析,研究砂土中高承台支桩的群桩效应。试验结果表明,含有支部结构的模型桩,其 Q-s 曲线多呈缓和形态,其具有优异的承载性能及抗沉降表现;桩间距对支群桩的影响不明显,支群桩的承载力随着支数、支层数的增加而增大,其沉降呈现减小的趋势,支层数的影响最为明显;在弹性阶段,支群桩的桩端阻力、支端阻力与支群桩的沉降位移呈线性正相关;支群桩的各桩桩侧的支部结构有效的分担部分荷载份额,其边桩优先比中桩发挥作用;支桩的群桩效应系数η基本接近于 1,其各桩的承载力基本等同于单桩承载力。

“互联网+”背景下宠物市场APP研究

当今互联网时代迅速发展,为宠物市场的发展带来了不少的机遇。传统的宠物市场存在实有店面,以提供多种宠物服务的形式运营。随着信息时代的到来,互联网宠物服务行业发展迅速,为该行业有关信息的共享提供平台。本文将对互联网背景下的宠物市场进行研究,提出"宠物APP"的相关概念,并对宠物市场的现存问题进行分析。

临终关怀在晚期肝癌患者中的应用效果研究

分析临终关怀应用于晚期肝癌护理中的效果研究。方法 选取本院2021年03月-2023年03月间52例晚期肝癌患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(临终关怀),各26例,比较应用效果。结果 观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论 临终关怀对于晚期肺癌患者而言,对于改善临终前生存质量有着积极作用。

大体积混凝土的裂缝控制

大体积混凝土产生裂缝,分析原因,主要从材质和保温保湿养护等控制入手,确保工程质量。

基于数据挖掘探讨中药外治法治疗睑缘炎用药规律

目的基于数据挖掘技术分析中药外治法治疗睑缘炎的用药规律。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)自建库至2020年10月1日发表的中药外治法治疗睑缘炎临床文献,整理、筛选文献中中药外治法治疗睑缘炎的方剂,通过古今医案云平台(V2.1)建立数据库并采用频次统计、关联规则、层次聚类等分析方法对使用药物进行研究分析。结果(1)药物频次:使用频次前10的中药依次为苦参56次(64.37%)、防风46次(52.87%)、黄柏41次(47.13%)、黄连36次(41.38%)、白鲜皮35次(40.23%)、荆芥32次(36.78%)、地肤子27次(31.03%)、野菊花26次(29.89%)、黄芩26次(29.89%)、蒲公英24次(27.59%);(2)药物属性:药性以寒、微温和微寒为主,占比分别为56.38%、12.48%和11.64%;药味以苦、辛和甘味为主,占比分别为60.87%、36.06%和31.98%;归经多见于肝经、肺经和膀胱经,占比分别为51.19%、32.82%和32.54%;(3)方剂组方规律:通过关联规则分析获得苦参-黄柏等多组核心中药;(4)层次聚类:可得4组核心中药,第1组有苦参、黄柏、白鲜皮、地肤子;第2组有防风、荆芥、黄连、黄芩;第3组有金银花、蛇床子、野菊花、蒲公英、蝉蜕;第4有组白矾、甘草、栀子、苍术、薄荷、车前子、连翘、茯苓、木通。结论睑缘炎以风、湿、热相兼协同致病,中药外治法所选用的药物药性多寒、微温,药味多苦、辛、甘,祛风清热、除湿止痒为中医治疗睑缘炎的主要治法。

胃癌根治术后吻合口漏发生的危险因素分析及建立风险预测评分模型

目的探讨胃癌根治术后吻合口漏发生的危险因素,建立术后吻合口漏风险预测评分模型。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2000年2月至2017年12月四川省宜宾市第一人民医院收治的1 757例行胃癌根治术患者的临床病理资料;男1 207例,女550例;年龄为(59±11)岁,年龄范围为48~70岁。观察指标:(1)随访情况。(2)影响胃癌根治术后吻合口漏发生的危险因素分析。(3)风险预测评分模型的建立及验证。(4)风险预测评分及不同评分患者术后发生吻合口漏的概率。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者胃癌根治术后吻合口漏发生情况及有无因吻合口漏引起的二次手术或死亡情况。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示。计数资料以绝对数表示。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归模型,应用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征(ROC)曲线检测模型的区分度和拟合优度。结果(1)随访情况:1 757例患者中,800例获得随访,随访时间为出院后1周、1、3、6个月。随访期间,75例患者发生吻合口漏,其中60例经保守治疗后痊愈,9例行二次手术后痊愈,6例因感染性休克和心肺衰竭相关并发症死亡。(2)影响胃癌根治术后吻合口漏发生的危险因素分析。单因素分析结果显示:患者术前合并糖尿病、术前肺功能不全、术前白蛋白水平及术中出血量是影响胃癌根治术后吻合口漏发生的相关因素(χ^2=5.604,4.975,18.563,35.688,P<0.05)。多因素分析结果显示:术前合并糖尿病、术前肺功能不全、术前白蛋白水平<30 g/L及术中出血量>400 mL是影响胃癌根治术后吻合口漏发生的独立危险因素(比值比=2.337,1.946,3.478,4.357,95%可信区间为1.136~4.804,1.022~3.705,1.871~6.464,2.678~7.090,P<0.05)。(3)风险预测评分模型的建立及验证。根据多因素Logistic回归结果建立风险预测方程:P=1/1+exp(4.092-0.666*X1-0.849*X2-1.246*X3-1.472*X4),采用Hosmer-Lemeshow检验检测回归方程的拟合优度(P=0.287)。采用ROC曲线评价回归方程的区分度,曲线下面积为0.734(95%可信区间为0.689~0.834,P=0.002)。(4)风险预测评分及不同评分患者术后发生吻合口漏的概率。患者术前合并糖尿病、术前肺功能不全、术前白蛋白水平<30 g/L、术中出血量>400 mL其胃癌根治术后吻合口漏风险评分分别为1、1、2、2分。风险预测评分总分为0、1、2、3、4、5、6分患者术后发生吻合口漏的概率分别为1.6%、3.2%、5.9%、10.1%、19.3%、31.8%、47.6%。评分≥3分患者发生吻合口漏的概率为13.7%,评分<3分患者发生吻合口漏的概率为3.5%。

油炸甜面条

油炸甜面条是一种面点,吃起来嘎嘣嘎嘣脆,可好吃了。它的制作过程是这样的:先准备一碗温糖水,然后和面粉和在一起,使劲揉捏,再切成面条状,最后把这些面条散开,放进油锅里炸。听妈妈说,她小时候过年最喜欢吃炸甜面条了。可大人在炸的时候,小孩子在一旁是不能乱说话的,什么油热了、炸糊了、黏了之类的,让大人听到了会挨打的,因为大人们认为大过年的小孩子乱说话,

俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术患者全麻中的应用

目的探究俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术患者全麻中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年1月于信阳一五四医院拟行后路手术的104例胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组实施常规围术期护理方案,观察组采用围术期俯卧位护理核查方案。比较两组患者舒适度〔Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分〕、手术配合率、恢复时间〔下床活动、切口恢复、出院时间〕、术后1 h两组患者镇静情况〔Ramsay镇静评分(RSSs)评分〕、两组术前及术后负性情绪状态〔医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分〕,两组术中不良事件(皮肤损伤、神经损伤、眼部损伤、呼吸功能损伤)及术后并发症(切口感染、肺部感染、泌尿系感染、压力性损伤)发生情况。结果观察组患者GCQ评分、手术配合率明显高于对照组;下床活动、切口恢复、出院时间均短于对照组,术后1 h观察组患者镇静恰当率高于对照组,术后,两组HADS各维度评分均低于术前,且观察组评分低于对照组,观察组术中不良事件总发生率、术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论俯卧位护理核查方案应用于胸腰椎骨折患者全麻后路手术中有较好干预效果,有效提高患者舒适度和配合度,有利于患者术后苏醒和早期康复,并改善其心理状态,减少围术期并发症损伤。